Hoved / Laryngitt

Behandling av bilateralt eksudativ otitis media hos barn

Exudativ otitis media er en inflammatorisk prosess i mellomøret, ikke-smittsom i naturen. Spesielt ofte oppstår denne sykdommen hos små barn.

På tidspunktet for ikke-herdet sykdom medfører mange ubehagelige konsekvenser og komplikasjoner, og derfor med de første åpenbare symptomene på utseendet av patologi, er det nødvendig med akutt spesialisthøring og tilstrekkelig effektiv behandling.

Typer av sykdom

Otitis media er delt av spesialister i catarrhal og exudative, og hvis den tidligere nesten umiddelbart forårsaker slike symptomer som alvorlig smerte, fortsetter sistnevnte tregt, uten åpenbare symptomer. Sykdommen påvirker ikke de inne i bein og muskelvev, men patogen slem begynner å samle seg i ørehulen.

diagnostikk

Det er mulig å diagnostisere en eksudativ otitis media hos barn selv hjemme - ved å nøye undersøke auricleen kan man finne tegn på serøs væske. Det er i form av et tynt brunt belegg, og kan være en stor koagulasjon av viskøs ekssudat.

Hånden festet til øret ser ut til å limes til auricleen, derfor i folkemedisin ble sykdommen kalt "klebrig øre".

Hos barn

Gjennomsnittlig ekssudativ otitis media, ifølge statistikk fra Ruslands departement for helse, oppdages hos unge barn 2-3 ganger oftere enn hos voksne. Dette skyldes de fysiologiske egenskapene til en liten kropp - størrelsen og nærheten til trommehinnen i trommehulen. På førskolealder (fra 2 til 5 år), lider 80% av alle barn av denne sykdommen. Det er ikke vanskelig å kurere sykdom, det er bare nødvendig å starte behandlingen i tide, etter å ha riktig etablert diagnosen. Hvis barnet ikke blir behandlet, vil eksmittative otitis media føre til ubehagelige konsekvenser forbundet med hørselshemming, og deretter fullføre hørselstap.

Årsaker til utvikling

Faktorene som påvirker utviklingen av otitis er mange. Som du vet, for riktig funksjon i hulrommet i mellomøret produserer det regelmessig en liten mengde væske. Dette er den normale tilstanden til en sunn kropp. Det faktum at vi renser ørene gjennom morgendagens prosedyrer og er restene av dette væsken. Hvis øret kanalene er hovne, betent eller har en unormalt liten passasje, begynner ekssudivvæsken å samle seg inn i hulrommet.

anatomisk

Ofte skjer dårlig permeabilitet og akkumulering av overskytende sekresjon på bakgrunn av akutte og kroniske sykdommer i nasopharynx. Ofte ubehandlet rhinitt, bihulebetennelse og bihulebetennelse er forløperne til eksudativ otitis media. En annen grunn er katarral otitis som har gått inn i den akutte utviklingsstadiet.

adenoids

Hos barn kan patologi forekomme på bakgrunn av adenoider, dersom operasjonen ikke ble utført i tide eller den inflammatoriske prosessen ikke ble eliminert, medfødt krumning i neseseptumet. Småbarn er tilbøyelige til å utvikle otitis med ukontrollert bading i bassenger og reservoarer om sommeren, og hypotermi om vinteren.

Profesjonelle aktiviteter

Komplikasjoner hos voksne inkluderer profesjonell aktivitet. Exudativ otitis media er en sykdom som er karakteristisk for piloter, ubåter, dykkere, hvis arbeid er spesielt forbundet med ulike barotrauma. I tillegg kan sykdommen utvikle seg mot bakgrunnen av kreftproblemer i nasopharynx og bihuler, når svulsten blokkerer hørselspassene.

klassifisering

En konsultasjon med en erfaren otolaryngolog med mistanke om otitis media vil gi noen generelle ideer om sykdommen som helhet. Legen som gjør diagnosen vil som regel introdusere deg til ulike former for otitis media og fortelle deg hvordan de er klassifisert. I dag er det en enkelt medisinsk ordning som bestemmer form og stadium av sykdommen:

skarp

Exudativ akutt otitis media. Sykdommen varer fra 1 til 2 måneder. Hvis det subakutte skjemaet er diagnostisert, når prosessen 7-8 uker.

kronisk

Gjennomsnittlig kronisk otitis media - sykdommen varer mer enn to måneder.

toveis

Mellom-bilateralt otitis media - utviklingen av sykdommen påvirker begge ører. Ifølge statistikken er denne form for otitis hos barn mer vanlig.

Diagnostisere exudativ otitis media alene er nesten umulig. Standard symptomer er ikke uttalt, sykdommen er treg, beruselse er helt fraværende. Selv en voksen kan ikke umiddelbart ta hensyn til de mindre endringene som skjer i kroppen. Små barn er generelt ikke tilbøyelige til å legge merke til avvik fra normen. For det første fordi de i utgangspunktet ikke forstår at noe er galt, og for det andre begynner et lite barn å reagere bare når han er i alvorlig smerte.

Derfor, hvis du mistenker utviklingen av exudativ otitt i et barn, må du først og fremst være oppmerksom på om hans hørsel ikke har gått ned. Gå tilbake til den fjerne enden av rommet og ring ikke høyt på barnet. Hvis barnet er eldre, spør han om å fortelle om han føler seg tett eller tinnitus, etter å ha forklart hvordan dette skjer. Ikke rettidig merket og kurert patologi hos barn fører til utvikling av hørselstap og dysfunksjoner assosiert med riktig utvikling av tale.

behandling

Sykdommen er diagnostisert av en spesialist visuelt. Ved undersøkelse undersøker legen, ved hjelp av metoden for otoskopi, og undersøker trommehulen, merker omgående endringene, bestemmer naturen, foreskriver behandling.

For å gjenopprette det fulle kliniske bildet vil otolaryngologen definitivt utføre ytterligere forskning. De er utformet for å identifisere årsaken til utviklingen av patologi, og i tilfeller med små pasienter - for å avgjøre om otitis ikke påvirker alvorlighetsgraden av hørsel.

Behandling avhenger av diagnosen. I utgangspunktet blir sykdommen eliminert ved hjelp av kompleks medisinbehandling, inkludert bruk av antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler og mukoltiske legemidler. Sistnevnte er konstruert for rask fortynning og ekssud utskillelse.

Bruken av tradisjonell medisin er kun mulig som en hjelpemessig og støttende behandlingsmetode. Selv den tilsynelatende uskadelige vaskingen av ørehulen med hjelp av urter bør koordineres med den behandlende legen.

Exudativ eller beroligende otitis

Exudativ otitis media (ESS) er en ikke-purulent ENT-sykdom kjennetegnet ved væskeakkumulering (serøs ekssudat) i tympanisk hulrom. Kliniske manifestasjoner av sykdommen er milde, på grunn av fravær av patologisk flora i de berørte vev og perforeringer i trommehinnen. Serøs ekssudat inneholder i sin sammensetning mye protein, så over tid blir konsistensen denstere, noe som kompliserer evakueringen av væske fra ørehulen.

Innholdet i artikkelen

Et karakteristisk trekk ved mellomøret Qatar er et smertefritt kurs. I 70% av tilfellene vender pasientene seg til en otolaryngolog under utviklingen av infeksjons-inflammatoriske prosesser i slimhinnene i mastoidprosessen og trommehulen, som ledsages av "skyting" smerte og perforering av øremembranen.

etiologi

Det er mange årsaker til utviklingen av beroligende otitis, som er konvensjonelt delt inn i to kategorier: lokal og generell. Blant de første er dysfunksjonen av Eustachian-røret, som skyldes mekanisk skade eller hypertrofi av pharyngeal tonsils. Som et resultat er drenerings- og ventilasjonsfunksjonene til røret svekket, noe som fører til utseendet av negativt trykk i ørehulen og følgelig dannelsen av en overdreven mengde serøst innhold i mellomøret.

Vanlige årsaker til serøs otitis inkluderer:

  • smittsomme sykdommer;
  • endokrine lidelser;
  • redusert kroppsreaktivitet;
  • Eustachitt og adenoiditt;
  • allergiske reaksjoner.

I 30% av tilfellene fremmes utviklingen av ENT-patologi hos barn ved en adenoviral infeksjon som påvirker nasopharyngeal mucosa og munnen av Eustachian-røret.

patogenesen

Utviklingen av patologi skyldes nedsatt ventilasjon av ørehulen, noe som fører til utseende av et lavt vakuum i det. Negativt trykk stimulerer aktiviteten til koppelceller som ligger i øre slimhinnen. Dette fører til hypersekresjon av serøs ekssudat, som over tid blir klebrig på grunn av økt proteininnhold.

Mekanismen for utvikling av otitis-exudativ otitt spilles av dårlig tømning av ørehulen, som er forbundet med obstruksjon av Eustachian-røret. Dens blokkering kan være forårsaket av hevelse av munnen ved adenoid vegetasjoner, dannelse av godartede eller ondartede svulster i nasopharynx, hyperplasi av tonsillen eller allergisk vevsødem.

I sjeldne tilfeller opptrer katarren i mellomøret på grunn av en nedgang i turgoren av vevene som fôrer den indre overflaten av Eustachian-røret. Deres uelasticitet fører til en innsnevring av rørets diameter, som er fulle av dannelsen av lavt trykk i ørehulen.

Stadier og former for otitis

Sen behandling av akutt ikke-infeksjonell betennelse forårsaker kronisk eksudativ otitis media. Ørepatologi er nesten asymptomatisk, på grunn av mangel på lokale manifestasjoner av sykdommen. Avhengig av lokaliseringsstedet for infeksjonsfokus er otitis media delt inn i to typer:

  • ensidig - ensidig ikke-smittsom betennelse i det høyre eller venstre øre;
  • bilateral - katarre i begge ører.

Ifølge statistikk utvikler kun venstre eller høyre eksudativ otitis media i 10% av tilfellene. Ofte oppstår inflammatoriske prosesser umiddelbart i begge ører.

Hvis du ikke gjennomgår rettidig behandling, kan eksudativ otitis media bli diffus, noe som fører til utvikling av ledende (ledende) hørselstap.

I utviklingsprosessen går sykdommen gjennom flere hovedtrinn, nemlig:

  • Den første betennelsen i Eustachian-røret, som bidrar til utvikling av drenerings- og ventilasjonsdysfunksjon. Pasienten føler seg en liten nedgang i hørsel og resonans av stemmen i hodet (autofoni);
  • sekretorisk - akkumulering av serøs effusjon i ørehulen, utløst av et brudd på utstrømningen av væske på grunn av obstruksjon av hørselsrøret. Som regel klager pasientene om økt overbelastning i ørene, samt betydelig hørselstap;
  • mukosal - prosessen med å øke viskositeten til væskesekresjonen, hvor manifestasjonen øker hørselstapet. På dette stadiet av utvikling av bilateral eksudativ otitt forsvinner følelsen av konstant transfusjon av væskesekresjon i øret;
  • degenerative - trofiske forandringer i vevet i trommehinnen og slimhinnene i mellomøret, noe som fører til hørselstap og utvikling av klæbemiddelformen av sykdommen.

Diagnose av sykdommen er ofte tilfeldig, derfor er utseendet på de minste tegn på patologi (overbelastning, autofoni, hørselstap) en grunn til å bli undersøkt av en otolaryngolog.

diagnostikk

For å diagnostisere ørepatologi utføres en audiologisk undersøkelse, på grunn av hvilken type forstyrrelser i overføring av lydsignaler bestemmes av de hørbare ossiklene. Med en tilbakevendende sykdomssyklus er datatomografi obligatorisk, noe som gjør det mulig å bestemme nivået på akkumulering av serøs effusjon i øret. Under en medisinsk undersøkelse utføres følgende typer prosedyrer:

  • otomikroskopi - studien av ørehulen ved hjelp av et mikroskop, som gjør det mulig å bestemme graden av tilbaketrekning av den smarte membranen inn i hulen i mellomøret
  • Audiometri er en metode for å bestemme høreapparatets akustiske følsomhet til bølger av forskjellige lengder (frekvenser);
  • akustiske reflekser - en metode for å bestemme graden av motstand av ørestrukturer til svært høye lyder;
  • endoskopi - en vurdering av den visuelle tilstanden til det erotiske hullet i Eustachian-røret;
  • tympanometri - bestemme nivået på mobilitet av øremembranen og auditiv ossiklene.

Hvis bilateralt eksodativ otitis media diagnostiseres i tide og tilstrekkelig behandling foreskrives, kan de patologiske prosessene i øret elimineres innen 10-12 dager. Å ignorere problemet fører til vedvarende hørselstap, som skyldes forekomsten av vedheft i de hørselsgjennomgangene og øremembranen.

De grunnleggende prinsippene for behandling

Taktikken for behandling av ENT-sykdommer bestemmes av utviklingsstadiet av inflammatoriske prosesser og tilstedeværelsen av morfologiske endringer i de berørte vevene. Ikke-merkede former for ørepatologi er egnet til medisinsk behandling. For å eliminere mucosal ødem og gjenopprette ventilasjonsfunksjonen til Eustachian-røret, brukes decongestants og mucolytic drugs. Den første fjerner puffiness, og den andre fortynnede effusions i øret, noe som bidrar til evakueringen.

I tilfelle av bakteriell eller soppinfeksjon, behandles katarren i mellomøret med antibiotika og antifungale midler av penicillin- og cephalosporin-serien. De stopper betennelse og hemmer syntesen av patogencellestrukturer, noe som fører til en nedgang i antallet.

Med ineffektiviteten av stoffbehandling foreskrev fysioterapi prosedyrer. De fleste av dem er rettet mot å forbedre vevets trofisme og akselerere prosessene for regenerering. Dette bidrar til eliminering av inflammatoriske prosesser og følgelig til en økning i den indre diameteren av Eustachian-røret.

Kirurgisk behandling av bilateralt eksudativ otitis media er bare foreskrevet i tilfelle av purulent-destruktive endringer i vevet i slimete epitel. Punktering av øremembranen med etterfølgende suging av purulent innhold bidrar til eliminering av betennelse og videre spredning av lesjoner i det indre øre.

Kirurgisk inngrep er fulle av dannelsen av vedheft i øret, noe som påvirker hørselsskarpheten. Derfor er kirurgisk inngrep bare i ekstreme tilfeller.

Funksjoner av farmakoterapi

I mer enn 50% av tilfellene er ikke-purulent betennelse i mellomøret aseptisk, derfor er det ikke alltid tilrådelig å bruke antibiotika ved bruk av medisiner. I fravær av patogene bakterier i serøs ekssudat vil deres bruk føre til en reduksjon i lokal immunitet. Men hvis sykdommen har utviklet seg som en komplikasjon av en vanlig infeksjon, finnes det vanligvis svamp eller bakterier i effusjonen.

For å lindre symptomer på patologi og eliminere betennelse, brukes følgende typer legemidler:

  • multivitaminer ("Centrum", "Biovital") - akselerere cellemetabolismen, noe som bidrar til epithelisering av de berørte slimhinnene;
  • mucolytics ("Acestin", "Deflegmin") - fortynne det viskøse ekssudatet i øret, noe som bidrar til evakueringen;
  • antihistaminer ("Loratodin", "Erius") - lindrer hevelse, og gjenoppretter dermed normalt trykk i ørehulen
  • biostimulanter ("Aspark", "Befungin") - Øk generell og lokal immunitet, som forhindrer utvikling av patogener;
  • NSAIDs (Indoprofen, Oxaprozin) stopper betennelse, noe som fører til eliminering av ødem i slimhinnen i Eustachian-røret.
  • antibiotika (Augmentin, Baktistin) hemmer aktiviteten til patogene bakterier, og eliminerer dermed manifestasjonene av generell forgiftning av kroppen.

Ordningen med narkotikabehandling av purulent otitis media bør kun avgjøres av en spesialist etter passende undersøkelse. Selvmedisinering eller urimelig opphør av behandling kan føre til utvikling av komplikasjoner.

Bilateral eksudativ otitis

Bilateralt eksudativ otitis media er ikke-smittsom betennelse i mellomøret. Naturen til sykdommen manifesteres i opphopning av væske i trommehulen, men nesten umerkelig på grunn av fraværet av perforeringer og patologisk flora i det berørte området. Utviklingen av inflammatoriske prosesser som ikke er forhindret i tide kan føre til ulike alvorlige komplikasjoner, slik at når symptomer oppstår hos barn eller voksne, bør man umiddelbart søke hjelp fra en otolaryngolog.

Mekanisme for sykdomsutvikling

Patologi av katarralskade i begge ører kalles "bilateralt eksudativ otitis media". Det kan være ensidig, når bare ett øre er utsatt, men ifølge statistikk er denne form for betennelse etablert av leger bare i 10-12% av tilfellene. Dannelsen av en viskøs sekresjon skyldes ofte ikke kurert bihulebetennelse eller mot bakgrunnen av andre kroniske og akutte sykdommer i neseborene. Det tolereres oftest i tidlig alder av barn, med sannsynlighet for tilbakefall i løpet av året, og er mye mindre vanlig diagnostisert hos voksne.

Exudativ bilateral otitis media i et barn kan ikke forårsake fysisk ubehag og uttalt symptomer, slik at forekomsten av sykdommen skal advarsel på forhånd. I tillegg påvirker patologien ikke muskel- og beinområdene i øret og kan forekomme, for eksempel på grunn av dårlig patentering av Eustachian-rørene.

Det finnes en rekke anatomiske egenskaper der risikoen for sykdom øker:

  • cleft gane;
  • forstørret concha;
  • krumning av neseseptumet.

Hvis du ikke intervenerer i tide for utviklingen av sykdommen, kan du få mange forverrende effekter, opp til overgangen til diffus otitis media og utvikling av ledende hørselstap.

I tillegg til ensidige og bilaterale former, inkluderer klassifiseringen akutt otitis media, som varer 7-8 uker til 2 måneder, og kronisk, når virkningstiden overskrider 60 dager.

De viktigste stadiene av sykdommen:

  1. Elementary. Betennelse av Eustachian-røret, der det er minimal hørselsnedsettelse.
  2. Sekretorisk. På grunn av obstruksjon av hørselsrørene og nedsatt fjerning av væsker fra øret, er det en masse serøse sekreter som merkbart svekker hørselen.
  3. Slimhinnene. Å avsløre hørselstap på grunn av økt viskositet av stoffet.
  4. Degenerative. Trofiske forstyrrelser i trommehinnets membranvev som fører til klebemiddelformen.

Etiologiske faktorer

Bilateralt eksudativ otitis media hos barn og voksne utvikler seg for to kategorier årsaker - generelt og lokalt. De kan være svært forskjellige, avhengig av mange faktorer. Vanlige årsaker vises som:

  • allergiske reaksjoner;
  • Eustachitt og adenoitis;
  • reduksjon av reaktive prosesser i kroppen;
  • endokrine forstyrrelser;
  • kronisk bihulebetennelse;
  • ulvens munn;
  • ubehandlede smittsomme sykdommer.

Hypertrofi av pharyngeal mandler og mekanisk skade på Eustachian tube kan tilskrives lokale, noe som fører til nedsatt ventilasjon og dreneringsfunksjoner i mellomøret. For normal bruk av hørselsorganene er det nødvendig med en liten mengde serøs væske, og en overdreven økning i volumet signalerer behovet for intervensjon av spesialister.

Symptomer på eksudativ otitis hos barn

Bilateral eksudativ otitis hos barn kan begynne å utvikle seg når vann kommer inn i øret mens du bader i badekar eller andre vannbehandlinger. Dette er spesielt farlig ved lave vanntemperaturer. På grunn av den ufullstendige hørselsformasjonen og det svake immunsystemet, blir barn fra 2 til 5 år oftest rammet. Separat er det viktig å sikre at barnet ikke var en passiv røyker: dette øker følsomheten for sykdommen.

I den akutte formen, ved de første manifestasjoner av sykdommen, er nesten umerkelig smerte i øret og feberen mulig. På det subakutiske stadiet opptar konsentrasjonen av væske i ørehulen opp viskositeten og forårsaker en følelse av transfusjon og tyngde i det berørte området. Dessverre svært ofte kan symptomene gå ubemerket, noe som i stor grad vanskeliggjør den første diagnosen. Ofte er det ingen forgiftning og økt kroppstemperatur, som den syke slet ikke kan be om hjelp til. I noen tilfeller kan det være nasal oppstramming eller ører, men fortsatt er de viktigste symptomene igjen:

  1. Støy og ekko i ørene når du snakker eller beveger hodet.
  2. Forringende hørbarhet av din egen stemme.
  3. Følelse av øreverk og gurgling.
  4. Generelt hørselstap.

Metoder for eliminering av patologi

Under undersøkelsen og innsamlingen av anamnesis bruker otolaryngologen otoskopi og endoskoper av forskjellig mykhet for å oppdage skader på trommehinnen, morfologiske endringer i vev, vesikler i øret eller deformiteter av de hørbare eggene. I tillegg gjennomfører han en fullstendig undersøkelse om nylige sykdommer. Som ytterligere diagnostiske metoder kan brukes:

  1. Tomografi av pasientens tidsmessige lobe - for å bestemme tilstanden til den hørbare kanalen og slimhinnen. Brukes ofte i tilbakefall.
  2. X-ray - for å identifisere cellepatologier.
  3. Audiometri - å oppdage hørselstap og mottak av ulike lydfrekvenser.
  4. Tympanometri - hvis du mistenker otosklerose og måler følsomheten til hørsel, membranets mobilitet og ventilasjon - ved å øke trykket i ørehulen.
  5. Otomikroskopi - for å bestemme graden av penetrasjon av membranen i mellomøret.
  6. Akustiske reflekser, som du kan finne ut av motstanden til ørens struktur til høye lyder.

Etter nøyaktig diagnose, brukes kompleks behandling ved hjelp av mukolytiske og antiinflammatoriske ikke-steroide og glukokortikosteroide legemidler, som bidrar til å væske og fjerne stoffet fra øret.

Den vanligste behandlingen kalles konservativ. Det inkluderer flere grupper av rusmidler:

  1. Sanorin, Nazivin. Vasoconstrictor-legemidler som brukes til å gjenopprette lyden av de hørbare rørene.
  2. Suprastin, Tavegil. Anti-inflammatoriske og antihistaminer for å redusere hevelse i nasopharynx og Eustachian tube.
  3. Ambroxol, Ambrobene. Mukolytiske tynningsmidler.
  4. Azitromycin, Amoxiclav. Antibiotika som tas for infeksjoner.

I tillegg til å ta opp de oppførte stoffene, kan fysioterapi utføres for å forbedre flytbarheten av rørene:

  1. Pneumatisk massasje av trommehinnen.
  2. Magnioterapii.
  3. Introduksjon til ørekateterrørene. (Ikke egnet for småbarn, da det krever pasientaktivitet.)
  4. Ultralydprosedyre.
  5. Rense de hørbare rørene i henhold til Politzer.
  6. Laser terapi.

Alternativ medisin - i de fleste tilfeller er tiltaket uberettiget og anbefales ikke for å unngå ekstra farlige komplikasjoner, spesielt uten konsultasjon med legen. I tillegg bør du ikke engasjere seg i selvbehandling eller ta noen tiltak uten en foreløpig undersøkelse av en otolaryngolog. En dårlig kvalitetstilgang eller mangel på helsemessige tiltak kan føre til purulent og kronisk otitis, mastoiditt, kolesteatom og perforering av trommehinnen med samtidig tynning.

Exudativ otitis media: kirurgi hos barn

Kirurgisk inngrep brukes i tilfelle trommehinnen ikke gjenoppretter sin funksjon, den serøse substansen mister ikke sin viskositet og utløses ikke, eller lyden oppfattes fortsatt med forringelser. Disponible ekssudater kan brukes med et trykkrør, for eksempel myringotomi. Men oftest blir bypasset til mellomøret og hulrommet utført - tympanisk punktering. Dette hjelper med innføring av narkotika i sonen av skade og fjerner den serøse substansen perfekt. Shunten er satt inn i innsiden etter at trommehinnen er dissekert og forblir der i flere måneder.

forebygging

For å redusere risikoen for otitis eksudativ sykdom, bør du bli kvitt patologier som kan føre til slike komplikasjoner. Disse er rhinitt, bihulebetennelse, polypper og adenoider. Ikke glem en sunn livsstil, som kan være forebyggende for mange sykdommer av samme type. Du må tilbringe mye tid i frisk luft, observere personlig hygiene, gå inn for sport og flytte mye, utfør regelmessig herdingsprosedyrer for kroppen din. I tillegg bør du unngå hypotermi og vanninntrengning i ørehulen. Barn som er utsatt for respiratoriske sykdommer, er i hovedrisikogruppen.

Mer effektive og pålitelige metoder for forebygging eksisterer ikke, så det er best å unngå sykdomsrisiko og den etterfølgende utviklingen av patologi og spore endringer i høreapparatet.

Hvordan behandle eksudativ otitt i et barn?

Synden av sykdommen har stor risiko for komplikasjoner som barn er gjenstand for.

Hørselshemmede kan være irreversibel, fordi medisinsk overvåking er så viktig.

Og bare en lege kan levere en nøyaktig diagnose av "eksudativ otitis i et barn".

Les om symptomene og behandlingen av catarral otitis hos barn her.

Konseptet og egenskapene

Sykdommen karakteriserer utstrømningen av væske i mellomøret, men det er ingen betennelse.

Infeksjonen trengs innvendig, er lokalisert i mellomøret, men i de tidlige stadiene er det ingen symptomer som indikerer patologi. Trommehinnen er intakt, det er ingen signifikant smerte, men skarpheten i hørselen reduseres sakte.

Barn på 3-7 år er mer utsatt for otitis media. Patologien fortsetter uten synlige tegn, men i begynnelsen dannes et serøst ekssudat i ørehulen og deretter purulent.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, reduseres barnets hørsel derfor, hvis terapi ikke er ferdig i tide, så er det mulig å utvikle hørselstap på 3. grad.

årsaker til

Navnet på sykdommen mottatt fra ordet exudat - den såkalte væsken som samles i mellomøret. Det anses også for å være et passende medium for den viktige aktiviteten til patoorganisasjoner. Gradvis væsken tykner, består hovedsakelig av mucus og pus.

Årsaken til sykdommen er nedsatt ventilasjonsfunksjon av hørøret.

Og dette kan igjen skje på grunn av en utsatt luftveisinfeksjon, for eksempel bakteriell eller viral.

Dessuten kan bivirkningene av feilaktige antibiotika også utløse denne farlige sykdommen.

Mulige årsaker til sykdommen er skapt av:

  • allergisk karakter av rhinitt;
  • kronisk bihulebetennelse;
  • "Ulvens munn";
  • adenoids;
  • redusert immunitet;
  • passiv røyking.

Utilstrekkelig utvikling av Eustachian-rør er en annen provokerende faktor. Enkelt sagt er det ikke vanskelig å komme fra nesepassasjen til mellomøret, siden mikrober og andre patogener ikke må gå langt.

Og otolaryngologer sier at tobakksrøyk er en av de vanligste provokatørene av sykdommen, slik at du ikke kan røyke i huset hvor barnet bor, og på gata, går med barnet, i en bil, etc.

Typer og former

På tidspunktet for kurset er det vanlig å skille flere faser av sykdommen - akutt otitis media (varer opptil tre uker), subakutt (3-8 uker) og kronisk hvis patologien har blitt forsinket i over 8 uker.

Exudativ otitis media kan beskrives i trinn:

  1. Innledende - for dette stadiet er primære avvik på nivået av slimhinnen karakteristisk, enkelte celler erstattes ganske enkelt av andre.
  2. Sekretorisk - øker mengden arbeidsbobletceller som produserer sekresjon.
  3. Slimete - ekssudat tykkes gradvis, oppnår viskositet.
  4. Degenerativ - nivået av sekresjon faller, strukturer holder seg sammen, fibrøse prosesser utvikles.

Otitis kan også være ensidig, med en lesjon av ett øre og dermed tosidig - med lesjon av to ører samtidig.

I de fleste tilfeller lider barn av bilateral otitis.

Symptomer og tegn

Siden symptomene er milde, blir diagnosen gjort sent, og behandlingen lover å være langvarig.

Barnets kroppstemperatur er enten normal eller lavverdig.

Barnets generelle tilstand er også normal. Barn generelt kan absolutt ikke klage på noe, fordi det kan identifiseres bokstavelig ved en tilfeldighet ved en planlagt otolaryngologist mottakelse.

Tegn på sykdom vil være som følger:

  • redusert høreskarphet;
  • Følelse av trykk eller noe gurgling i øregangen.
  • sprekk i øret;
  • pasienten hører ikke sin stemme fullt ut;
  • ørelyd når du setter på hodet.

I den akutte perioden er øre smerte ikke utelukket, men ikke alvorlig. Det er ingen ekssudat på den tiden, bare luftcirkulasjonen i høreskallen er svekket.

I den subakutte perioden blir væsken selv viskøs, da pasienten kan klage på hørselsproblemer, han plages av en følelse av væsketransfusjon, så vel som tyngde i øret.

komplikasjoner

Hvis sykdommen løper, blir den snart kronisk. Det er ingen riktig behandling - og om tre år vil sykdommen bli uopprettelig hørselstap.

Selvbehandling er også farlig: det er mulig å skade hørselsrøret, trommehinnen, barnets hørsel vil bli skadet, og restaureringen i full grad vil være umulig.

diagnostikk

Bare en otolaryngolog kan diagnostisere en sykdom.

Legen vil spørre hvilke sykdommer barnet har lidd, undersøk mellomøret med spesielle verktøy - han vil utføre en otoskopi.

Ytterligere forskningsmetoder:

  1. Tympanometri - et spesielt trykk er opprettet i øregangen.
  2. Audiometri - undersøker hørselsnivået, samt oppfatningen av lyder av forskjellige høyder.
  3. Røntgenstråle - avslører cellesykdommer.
  4. CT av de tidsmessige beinene - skape en ny utvikling av sykdommen eller i tilfelle problemer med å forberede diagnosen.

Legen identifiserer hvilke diagnostiske veier som skal brukes i hver enkelt sak.

Behandlingsmetoder

Hvordan behandle en baby? Terapi foreskrives bare etter en fullstendig undersøkelse av barnet og kunngjøringen av en nøyaktig diagnose. All behandling er redusert for å fjerne selve årsaken til sykdommen, og deretter blir barnets hørsel gjenopprettet.

Hvis polypper eller adenoider er funnet, anbefales det å fjerne dem.

Rense de hørbare rørene i henhold til Politzer

Denne prosedyren er nødvendig for å forbedre patenteringen av Eustachian-røret.

Så injiseres luft inn i mellomøret med spesielle enheter.

Ved starten av sykdommen er det mulig å utføre laserterapi.

kateterisering

Kateterisering betyr innsetting av et spesielt tynt rør inn i mellomøret. Men denne metoden er ikke egnet for babyer, da innføringen av et kateter krever litt pasientdeltakelse. Fordi barn er valgt alternative metoder.

fysioterapi

Elektroforese brukes ofte. Dette behandlingsalternativet innebærer innføring av legemidler gjennom huden. Teknikken er ofte valgt, fordi den bruker en redusert mengde medikamenter.

Men effektiviteten av terapeutiske metoder for alt som er høyt - ved hjelp av elektrisk strøm blir de injiserte løsningene absorbert av pasientens kropp to ganger så raskt (hvis sammenlignet med injeksjoner).

Denne metoden gir ikke ulempe, derfor er det også mulig å behandle små barn.

medisiner

Vasoconstrictor-legemidler kan foreskrives - Nazivin, Sanorin.

De er nødvendige for å gjenopprette lufting av ørekanalen, samt forbedre utstrømningen av væske. For å fortynne sputumet blir mucolytika utladet - Ambrobene eller Ambroxol.

Hvis en infeksjon oppdages, foreskrives antibiotika - Azithromycin eller Amoxiclav. Også ved avgjørelse av en lege, antiinflammatoriske legemidler, kan antihistaminer foreskrives. Obligatorisk del av behandlingen - tar vitaminkomplekser.

Kirurgisk inngrep

Om nødvendig er kirurgisk behandling foreskrevet. Dette kan være myringotomi - det er nødvendig for en enkelt injeksjon av væske, bruk et spesielt rør for å skape trykk.

En tympanisk punktering kan utføres - en spesiell drenering er etablert, medisiner injiseres i ørehulen med en shunt, til tilstanden til den lille pasienten forbedres.

Tips Komarovsky

Berømt barnelege Komarovsky bemerker at eksudativ otitis media er en alvorlig sykdom. Om nødvendig kan barnet bli innlagt på sykehus.

Gitt det faktum at sykdommen er asymptomatisk i noen tid, husker Komarovsky hvor viktig det er å gjennomføre forebyggende undersøkelser.

Dette bør skje minst en gang hvert halvår, mens babyer kan undersøkes oftere, en gang hver tredje måned.

Hvis barnet er utsatt for hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, rhinitt, bør du gå til ENT oftere.

forebygging

Alt forebyggende arbeid kan deles i to deler. Den første er å prøve å ekskludere sykdommer som kan føre til otitis. Disse er hyppige forkjølelser, rhinitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse, adenoider.

Hvis det ikke var mulig å unngå sykdommer, så i foreldrenes styrke, å behandle dem riktig og effektivt, og viktigst, å dolechivat.

Den andre delen av alle forebyggende prosedyrer er en økning i kroppens forsvar.

Så, elementære temperering prosedyrer, hyppige og lange turer i frisk luft, dette er å lære barnet til regler for personlig hygiene, dette er endelig sport og fysisk utdanning. I livet til barnet bør ikke være et sted hypodynami.

Behandling av otitis exudative - dette er et langt arbeid, som må fullføres. Legen kontrollerer sykdommen, ingen populære metoder vil være effektive, og kan bare forverre tilstanden til babyen.

Lær barnet ditt for å blåse nesen din riktig, lær hvordan du identifiserer dine klager, lær enkle hygieneregler - vask hendene med såpe og vann etter hvert besøk på gaten.

Leder barnet ditt for rutinemessige forebyggende kontroller, ingen lege vil skylde om moren, for å forhindre den, "besøker" leger.

Du kan lære om de første tegnene på serøs meningitt hos barn fra vår artikkel.

På diagnosen av eksudativ otitis media hos barn i denne videoen:

Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!

0P3.RU

behandling av forkjølelse

  • Respiratoriske sykdommer
    • Felles forkjølelse
    • SARS og ARI
    • influensa
    • hoste
    • lungebetennelse
    • bronkitt
  • ENT sykdommer
    • Rennende nese
    • antritis
    • tonsillitt
    • Sår hals
    • ørebetennelse

Akutt exudativ otitis media

Otitis exudative - årsaker, symptomer, diagnose, behandling av otitis exudative

Exudativ otitis media bør ikke forveksles med akutt otitis media, som er betennelse i mellomøret, provosert av infeksjon. Et særegne trekk ved den eksudative formen av sykdommen er akkumuleringen i hulrommet i mellomøret av limfluid-ekssudat. I tillegg er sykdommen ledsages av nedsatt hørsel og bevaring av trommehinnen på bakgrunn av det fullstendige fravær av smerte sindroma.Ekssudativnym otitis media, så vel som det andre øret sykdom, mer vanlig hos barn, på grunn av den større sårbarhet hos barn immunitet.

Typer og årsaker til eksudativ otitis

Avhengig av sykdommens varighet, er det kronisk, subakutt og akutt exudativ otitis media. Den akutte form observeres i perioden opptil tre uker, kronisk - diagnostisert åtte uker etter sykdomsutbruddet. Subakut form - mellomliggende, og brukes vanligvis ikke i diagnosen.

De ulike og mange årsakene til ekssudativ otitis media, eller det såkalte "klissete øret", kan deles inn i to grupper av faktorer - generelt og lokalt.

Vanlige årsaker inkluderer:

• Lav immunitet på grunn av kroniske sykdommer;

• Dårlig økologi og levekår

Det skal bemerkes at blant de faktorene som forårsaker eksudativ otitis hos barn, utgjør adenovirusinfeksjon ca 30% av tilfellene.

Hovedårsaken til den lokale naturen er den mekaniske eller funksjonelle forringelsen av ventilasjonskvaliteten til hørselsrøret. Vanligvis skyldes dette hypertrofi av pharyngeal tonsil eller subtil inflammatorisk prosess som forekommer i den.

Symptomer og patogenesen

Exudativ otitis media hos barn er ikke lett å diagnostisere. Symptomer er vanligvis ikke uttalt nok. Faktisk er det eneste tegn på en sykdom en nedsatt hørsel, noen ganger ledsaget av støy. Gitt at små barn er usannsynlig å klage på hørselstap - diagnose av exudativ otitis media er oftest tilfeldig. Hovedfaren for en slik tendens ligger i alvorlige komplikasjoner. Hvis sykdommen i tide ikke identifiserer eller ignorerer de milde symptomene, er det sannsynlig at irreversible triste konsekvenser - trommehalsatrofi og stabil, nesten uhelbredelig hørselstap.

Endelig er patogenesen av sykdommen ikke klar, men det er mest sannsynlig at mekanismen for utbrudd av eksudativ otitis media er assosiert med utilstrekkelig ventilasjon og tømning av tympanisk hulrom. Dette kan igjen være et resultat av feil behandling av otitis media eller ulike funksjonsforstyrrelser i myk og hard gane.

Diagnose av eksudativ otitis

For vellykket diagnose er historien til tidligere øre-sykdommer av særlig betydning. Spesiell oppmerksomhet bør gis til sykdomsforløpet og foreskrevet behandling. Regelmessig otoskopi kan gi relativt tydelige data om endringer i trommehinnen, som kan se litt tykkere ut, utstikkende og ha en blåaktig tint. Noen ganger kan membranen være så tynn at gjennom det kan du se nivået av akkumulert transudat.

I tillegg til otoskopi er følgende tiltak viktige i diagnosen:

• Undersøkelse av luftslangens ventilasjonsfunksjoner;

• Fastsettelse av trommelenes mobilitet.

Det endelige og avgjørende ordet hører til studiet av hørsel. I eksudativ otitt er hørselstap vanligvis moderat, innen 30-40 dB.

I dag, takket være akustisk impedansmåling, er det mulig å utføre en fullstendig diagnose av lesjonen av det akustiske, lydopplevende og lydledende apparatet, inkludert i de minste pasientene.

Radiografi, som kan brukes til å oppdage en bestemt cellulær patologi, kan også bidra til diagnosen. Med vanskeligheter med diagnose må man ty til beregnet tomografi av de tidsmessige benene.

En detaljert undersøkelse av pharyngeal munn og auditory tubes er gitt ved hjelp av stive og myke endoskoper, som gjør det mulig å fastslå den eksakte årsaken og arten av obstruksjonen av hørselsrøret. Vanligvis er det resultatene av denne studien som bestemmer valget mellom konservativ og kirurgisk behandling.

Behandling av eksudativ otitt

Behandlingstaktikken reduseres til den foreløpige eliminering av årsakene som forårsaket forstyrrelsen av hørselsrøret, etterfulgt av gjenoppretting av hørsel og forebygging av morfologiske prosesser i mellomøret. Ved identifikasjon av choanalpolypper, adenoider, tonsilhypertrofi, er det således nødvendig å eliminere dem, samt sanering av paranasale bihuler.

Videre, for å forbedre patenteringen av hørøret, kan pasienten tilordnes følgende prosedyrer:

• Elektrostimulering av muskler i myk gane

Oftest, for å gjenopprette lyden og permeabiliteten til hørselsrøret og fjerne ekssudat, blåser gjennom Polytser, brukes diadynamiske strømmer eller pneumomassasje av trommehinder. Alle disse metodene krever aktiv støtte og medvirkning hos pasienten, og er derfor ikke egnet for svært små barn.

Kirurgiske metoder inkluderer myringotomi og tympanisk punktering, som brukes til en enkelt fjerning av serøs væske. Konstant drenering og administrasjon av stoffer leveres av tympanotomi, som innebærer innføring av et spesielt polyetylenrør i flere uker.

Det er mye brukt i behandlingen av exudativ otitis media hos barn, en operasjon som består i introduksjon av en shunt gjennom en dissekert trommehinde. Shuntet forblir i øret i 3-4 måneder, og tjener både for lufting av trommehulen, og for innføring av narkotika. Ofte, med et ikke-fungerende hørselsrør, er en enkelt beluftning ved risting nok til fullstendig kur.

Exudativ otitis hos barn og voksne: behandling med medisiner og folkemidlene

Exudativ otitis media - sykdommen er ganske vanlig. Det er ledsaget av ikke-smittsom betennelse i mellomøret, der det er opphopning av ekssudat i hulrommet. Denne sykdommen påvirker både voksne og barn. Og i fravær av rettidig behandling kan den inflammatoriske prosessen føre til mange irreversible komplikasjoner. Derfor vil informasjon om årsakene, symptomene og behandlingen av sykdommen være nyttig for mange lesere.

Hva er en sykdom?

Exudativ otitis media må under ingen omstendigheter forveksles med katarrhalformen. I dette tilfellet er det ingen infeksjon i vevet, og den inflammatoriske prosessen er svak. Hovedforskjellen i denne sykdomsformen er opphopningen av eksudativ væske i hulrommet i mellomøret. Forresten, når man studerer øret, kan man observere både et tynt lag med serøs væske og dannelsen av et ganske tykt lag av viskøs ekssudat. I folket av denne sykdommen kalles ofte "klissete øre."

Ifølge statistikk blir eksudativ otitis media hos barn diagnostisert mye oftere enn hos voksne pasienter, som er forbundet med noen av de anatomiske egenskapene til den voksende barnas kropp. Oftest er barn i førskolealderen (fra to til fem år gamle) utsatt for denne sykdommen. Med riktig behandling er sykdommen ikke farlig, men mangel på rettidig behandling er full av massevis av negative konsekvenser, inkludert hørselstap.

De viktigste årsakene til utviklingen av otitis exudative

Exudativ otitis media kan utvikles under påvirkning av ulike faktorer. Vanligvis dannes en liten mengde væske konstant i mellomørets hulrom - dette er helt normalt, da det blir fjernet fra hulrommet naturlig.

Men i noen tilfeller er utstrømningen av væske vanskelig, noe som fører til opphopning i mellomøret. Hva er årsaken til denne patologien? Først av alt er det verdt å merke seg at sykdommen kan være forbundet med et brudd på den normale patenen til den hørbare kanalen eller Eustachian-rørene. Dette er ofte observert mot bakgrunnen av bihulebetennelse, vedvarende allergisk rhinitt, akutt catarrhal otitis. Årsaker til brudd på patency kan være adenoider. Noen anatomiske egenskaper er også viktige - for eksempel øker risikoen for å utvikle sykdommen med krumningen i neseseptumet, forstørret concha og kløft gane.

Risikofaktorene inkluderer tilstedeværelse av svulster i nesekanaler eller bihuler. Exudativ otitis media kan utvikle seg som et resultat av traumer, inkludert barotrauma til dykkere og piloter. Noen ganger utvikler sykdommen på bakgrunn av en kraftig nedgang i immunitet, hypotermi.

Sykdomsklassifisering

I dag er det flere klassifikasjonsordninger for denne sykdommen. For eksempel, avhengig av strømmen, er det vanlig å single ut:

  • Akutt form av sykdommen varer opptil 3 uker;
  • med subakut otitis, varigheten av prosessen er 3-8 uker;
  • hvis pasienten har en sykdom i mer enn åtte uker, er det tilrådelig å snakke om den kroniske formen av sykdommen.

Det er verdt å merke seg at sykdommen kan påvirke både en og begge ører. Forresten blir bilateral eksudativ otitis hos barn diagnostisert oftere enn ensidig.

Hva er symptomene på sykdommen?

Det skal bemerkes at det kliniske bildet av denne sykdommen er litt uskarpt - det er ingen smerte, ingen økning i kroppstemperaturen eller vanlige symptomer på rus, noe som i stor grad kompliserer diagnoseprosessen. Dessuten, i fravær av forstyrrende faktorer, går mange pasienter ikke til legen, spesielt hvis vi snakker om et lite barn.

Så hva er verdt å ta hensyn til? Kanskje det eneste symptomet i de fleste tilfeller er hørselstap. Noen pasienter klager over en følelse av konstant overbelastning av ørene eller nesen (det er ingen utslipp). Symptomene kan tilskrives, og autofoni - under en samtale kan pasienten høre ekkoet av sin egen stemme. I nærvær av slike brudd bør konsultere lege.

Exudativ otitis media hos barn regnes som den farligste, siden et lite barn bare ikke kan merke tilstedeværelsen av symptomer. I sin tur fører mangel på behandling til utvikling av vedvarende hørselstap. I tidlig barndom kan hørselstap forstyrre normal taleutvikling.

Hvilke diagnostiske metoder brukes?

Hvis det er mistanke om eksudativ otitis media, er det verdt å gå til en otolaryngologist. Til å begynne med vil legen foreta en primær undersøkelse og samle en full historie (inkludert informasjon om tidligere lidte sykdommer). I mange tilfeller kan endringer ses allerede under en rutinemessig otoskopi - legen har mulighet til å studere endringer i trommehinnen.

I fremtiden blir flere studier foreskrevet for å avgjøre årsaken til ekssudativ otitis eksacerbasjon - behandlingen avhenger av dette. For eksempel, en undersøkelse av ventilasjonsfunksjonen til de auditive rørene. I tillegg bestemmer legen nivået på mobiliteten til trommehinnen. Akustisk tubosonometri er også ganske informativ, som bidrar til å bestemme nivået av hørselstap, selv om vi snakker om de minste pasientene.

Radiografi kan brukes som en ekstra studie. I kontroversielle tilfeller anbefales pasienten å gjennomgå en CT-skanningsprosedyre. Noen ganger i prosessen med diagnose, undersøker legen hulrommet i mellomøret med et fleksibelt endoskop.

Exudativ otitis media: behandling med rusmidler

Bare en lege kan ordinere riktig terapi, siden ordningen i dette tilfellet er laget individuelt. Behandling av otitis exudativ hos barn og voksne utføres i flere retninger samtidig.

Spesielt er det ekstremt viktig å bestemme årsaken til brudd på patenteringen av de hørbare rørene og gjenopprette den. De utfører behandling av rhinitt og forkjølelse, om nødvendig, foreskrive en prosedyre for fjerning av adenoider eller reparasjon av neseseptum.

Når det gjelder medisiner, avhenger valget av pasientens tilstand og utviklingsstadiet av sykdommen. I noen tilfeller er det tilrådelig å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Også, er pasienter foreskrevet mucolytic medisiner som tynner ekssudatet og bidra til rask fjerning. Spesielt er de mest effektive agensene hvis aktive komponenter er acetylcystein ("ACC") eller karbocystein. Forløpet av å ta mucolytics varer i ca to uker.

Muligheten for å ta antibiotika av mange leger blir stilt spørsmålstegn, da den inflammatoriske prosessen i otitis exudative oftest er aseptisk. Men hvis infeksjonen ble oppdaget under diagnostiseringsprosessen, inkluderer behandlingsforløpet antibakterielle midler, for eksempel "Amoxicillin". Det er nødvendig å ta antihistaminer, som på den ene siden hemmer utviklingen av vaksineimmunitet, og på den annen side reduserer sannsynligheten for en allergisk reaksjon på medisinene tatt av pasienter. Ofte anbefales pasienter "Suprastin", "Tavegil" og andre midler.

For å lindre nesepustet kan du bruke vasokonstrictor nesedråper (for eksempel Otrivin), men slik behandling bør ikke vare i mer enn fem dager.

Andre konservative behandlinger

Selvfølgelig er medisinering ikke nok. Siden eksudativ otitis media er assosiert med nedsatt patency av de hørbare rørene, er en av oppgavene til legen å gjenopprette den. Til dette formål brukes en rekke teknikker. For eksempel betraktes rensing i henhold til Politzer ganske effektivt. Denne prosedyren er ikke noe mer enn pneumomassasje av trommehinnen. Denne behandlingen gjør at du kan gjenopprette muskeltonen i hørøret, forbedre dens permeabilitet, samt fjerne ekssudat fra trommehulen.

I tillegg inkluderer terapier en rekke fysioterapeutiske prosedyrer, for eksempel magnetisk terapi, ultralyd og laserterapi. Den intraurale elektroforese, hvor steroidhormonale legemidler og proteolytiske enzymer (mucolytics) brukes, anses også å være ganske effektive.

Når er kirurgi nødvendig?

Dessverre, ikke alltid konservative midler bidrar til å eliminere exudativ otitis media. Behandling i slike tilfeller utføres ved hjelp av kirurgisk inngrep. Til dags dato er det mange terapeutiske metoder, som spenner fra en enkelt fjerning av ekssudat fra ørehulen og slutter med en omfattende operasjon som involverer nevrokirurger.

Imidlertid utføres pasienten oftest omkretshulen i mellomøret. Trommehinnen blir dissekert og en spesiell shunt settes inn gjennom den, som forblir i øret i flere måneder. Denne prosedyren bidrar til lufting og fjerning av ekssudat, og lar deg også raskt og smertefritt injisere medisiner direkte i tympanisk hulrom.

Exudativ otitis media: hvordan å behandle med hjelp av tradisjonell medisin?

Selvfølgelig er det mange ukonvensjonelle metoder for behandling av inflammatoriske prosesser i øret. Så hvordan å eliminere exudativ otitis media? Behandling med folkemidlene er kun mulig med ødeleggelse av legen, siden uduelig bruk av medisiner kan føre til utvikling av komplikasjoner.

Noen healere anbefaler å bruke en avkok av kamille, der du vil fukte en bomullspinne og deretter gå inn i ørekanalen. Det anbefales å gjennomføre prosedyren om natten. Dette verktøyet bidrar til å fjerne inflammatorisk prosess og lette utslipp av ekssudat.

Du kan lage øredråper fra mynte. To spiseskjeer ferske hakkede peppermynteblader skal helles med et glass vodka og infunderes i en uke. Da må tinkturen filtreres. Begrav tre dråper i hvert øre flere ganger om dagen (med tre timers intervaller).

Kronisk otitis

Den kroniske formen utvikler seg oftest på bakgrunn av akutt exudativ otitis media. En kronisk prosess er sagt om sykdommen ikke er løst innen de første åtte ukene. Årsakene til og symptomene på kronisk aseptisk betennelse er omtrent det samme som i akutt form. Det skal bemerkes at ikke alle tilfeller helt kan gjenopprette høringen til en pasient med en lignende diagnose - noen endringer er irreversible.

Hva er komplikasjonene forbundet med sykdommen?

Dessverre fører mangel på terapi til ekstremt ubehagelige komplikasjoner:

  1. Trommehinnen kan inhaleres - i medisin kalles denne tilstanden atelektase.
  2. En vanlig komplikasjon er atrogen i trommehinnen, hvor den blir veldig tynn og mister sine grunnleggende funksjoner.
  3. Mye sjeldnere er sykdommen forbundet med perforering av membranen, noe som naturlig fører til forstyrrelse av høreapparatets normale funksjon.
  4. Som en komplikasjon kan pasienten utvikle et klebende otitis media, som er ledsaget av arrdannelse i trommehinnen, en atrofisk forandring i de øreformede eggene og veksten av fibrøst vev inne i trommehulen.
  5. Som nevnt tidligere, slutter sykdommen ofte med utviklingen av hørselstap.

Er det effektive forebyggingsmetoder?

Dessverre er det ingen effektive midler som kan beskytte et barn eller en voksen mot å utvikle en lignende sykdom. Likevel anbefaler leger at de behandler alle inflammatoriske sykdommer i ørene og øvre luftveiene i tide, og også bruk passende midler for å stoppe allergiske reaksjoner - dette vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle en slik sykdom.

I tillegg, etter å ha hatt en kald eller katarral otitis, må du nøye overvåke endringer i barnets oppførsel. Hvis du oppdager en nedgang i hørselen (for eksempel begynner babyen å legge til volum når du ser på TV eller lytter til musikk), bør du få en undersøkelse av en otolaryngologist. Exudativ otitis media kan være ekstremt farlig.

Årsaker til symptomer og behandling av otitis exudative

En av sykdommene i mellomøret kalles otitis exudativ. Navnet på sykdommen er forbundet med væske eller ekssudat. Væsken kommer inn i mellomøret av en person fra det ytre miljø og blir et utmerket miljø for utvikling av en bakteriell infeksjon. Under utviklingen øker antallet virus i ekssudatet, væsken begynner å tykes og blir til pus. Det blir veldig farlig for mennesker. I tillegg til suppuration kan eksudativ otitis media forårsake alvorlig fortykning av væsken og dannelsen av en saltoppløsning.

Exudativ otitis media kan utvikle seg som en uavhengig sykdom, og kan bli en komplikasjon av andre otitis media, som for eksempel catarrhal. Hvis ubehandlet, kan eksudativ otitt bli en mer alvorlig form for sykdommen - purulent otitis.

I mellomøret av hver person inneholder en liten mengde serøs væske, som, hvis den fungerer, skal fjernes gjennom hørøret. Exudativ otitt forekommer når hørselsrørets funksjon er svekket, en infeksjon kommer inn i øret, eller mengden væske overskrider normen.

Denne sykdommen har flere former for strømning: akutt, subakutt og kronisk.

Årsakene til exudativ otitis

Overtredelse av lydstyrkenes patenter og økt sekresjon av serøs væske og slim kan oppstå av flere årsaker.

Hovedårsaken til ekssudativ otitt hos mennesker er smittsomme sykdommer som forårsaker utvikling av viral og bakteriell flora og dens gjennomtrengning i det indre øreområdet.

Exudativ otitt forekommer ofte i hypovitaminose-perioden og lav immunitet for befolkningen, som observeres i sen vinter tidlig på våren. Redusere kroppens naturlige forsvar fører til at bakterier fritt kan komme inn i menneskekroppen, spesielt i ørene. Innen noen få uker multipliserer infeksjonen og "setter" med seg selv det serøse væsken i mellomøret, hvoretter sykdommen oppstår.

Symptomer på ekssudativ otitt kan oppstå ved mekanisk skade på mellomøret. Betennelse kan oppstå på bakgrunn av et slag, en punktering eller et objekt som faller inn i øret fra utsiden. Bakterier som har vært på objektet eller fanget i øret under en skade fører til rask utvikling av sykdommen. I noen tilfeller kan eksudativ otitis utvikles når du svømmer i et basseng, spesielt i en åpen dam. Derfor anbefales det ikke å svømme i elver og innsjøer med hyppige sykdommer i ørene og halsen, med en kald, nylig overført smittsomme sykdommer og med nedsatt immunitet.

Ifølge statistikk er barn mer sannsynlig å lide av øreinfeksjoner enn voksne. Dette skyldes den lave motstanden til barnets kropp til ulike infeksjoner. Barn har ofte ulike allergiske reaksjoner, de reagerer mer akutt på dårlige miljøforhold og lav levestandard.

Bilateral eksudativ otitis kan utvikle seg mot bakgrunnen av adenoviral infeksjon, som er ledsaget av adenoider. Adenoider forklarer også høy forekomst blant barn. Polypser i nesen blir et ideelt medium for utvikling av bakterier, i tillegg adenoider oversvømmer nesepassasjer og kompliserer ekssudatet. Ved allergisk rhinitt og kontinuerlig blokkert nese kan fjerning av adenoider føre til at infeksjonen går inn i mellomøret, inkludert bevegelsen fra de betente områder av strupehode, nese og mandler. Exudativ otitis media og adenoider må behandles grundig.

Symptomer på exudativ otitis

Det er svært vanskelig å diagnostisere denne otitis i begynnelsen av sykdomsutviklingen. Det kliniske bildet er ganske uklart, spesielt hos et barn som ikke klart kan forklare hva som skjer med ham.

De første symptomene på exudativ otitis media:

  • hørselstap, hørselstap, i begynnelsen av sykdommen, er dette symptomet nesten umerkelig;
  • det er en følelse av at øret har lagt seg;
  • Det er en følelse av "gurgling", væske i hørselsrøret, forverret ved å snu, riste hodet, hoppe;
  • Ved visuell inspeksjon har trommehinnen en ikke-spesifikk blåaktig farge;
  • Med utviklingen av sykdommen begynner væsken i øret å tykke og danner et klebrig ekssudat som ikke strømmer fra det hørbare rør, men strekker seg med en tynn tråd;
  • Ørebelastning forårsaker unormal lydoppfattelse, først og fremst av stemmen din;
  • nesestop og rhinitt forekommer;
  • På grunn av alle de ovennevnte symptomene, har små barn en følelse av angst, de kan sove og spise dårlig.

I fravær av behandling til den endelige fasen av sykdommen, stopper væsken nesten seg, eksudativ otitt tar en kronisk form, noe som er komplisert ved konstant hørselstap.

Kronisk eksudativ otitis

Ved kronisk eksudativ otitt er en persons hørselskvalitet betydelig redusert, lydene endres. I dette tilfellet kan hørselstap utvikles. Kronisk rhinitt kan utvikle seg.

I tillegg er det i den kroniske formen av sykdommen en konstant følelse av sprengning i det skadede ørerøret, så vel som utseendet på en uforståelig støy, som forsterkes når hodet er tiltet.

Scenen for kronisk eksudativ otitt begynner to måneder etter at den akutte sykdomsformen har begynt. Ofte utvikler dette skjemaet i barnehagebarn, da det er svært vanskelig å diagnostisere sykdommen i akutt form. Exudativ otitt hos barn i kronisk form utvikler seg omtrent hvert femte tilfelle av sykdommen. Hos voksne vises kronisk form når den ikke behandles eller med gjentatt sykdom.

Fare for kronisk eksudativ otitis media:

  • hos små barn kan ikke bare redusere hørsel, men også føre til forstyrrelse i den normale utviklingen av tale og forståelse av ord og uttrykk;
  • bidrar til utvikling av alvorlige sykdommer i nasale bihuler (kronisk rhinitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse, nasopharyngeal tumors);
  • kan være et brudd på strukturen og krumningen i neseseptumet;
  • forårsaker en predisposisjon av kroppen til ulike smittsomme sykdommer som påvirker nasopharynx (sår hals, faryngitt, tonsillitt og ARVI);
  • mastoiditt kan utvikle seg - betennelse i mastoidprosessen av den tidlige bein i skallen.

Kronisk otitis exudativ krever mer alvorlig behandling enn akutt form av sykdommen.

Behandling av eksudativ otitt

Diagnose av otitis exudative inkluderer akustisk diagnostikk av hørsel og visuell undersøkelse av en otolaryngologist. Ved undersøkelse preges trommehinnen av en blå tint og omkringliggende viskøs ekssudat. Som et ekstra diagnostisk verktøy kan røntgenstråler og CT i den tidlige delen av hodet foreskrives. Hvis årsaken til sykdommen er en smittsom sykdom, er det nødvendig å sende en komplett blodprøve for ESR og antall leukocytter i blodet.

Før behandling av otitis exudativ, er det nødvendig å utelukke alle årsakene: Å fullstendig helbrede ARVI, bli kvitt adenoider og betent mandler, øke nivået av immunitet.

Hvis otitis er komplisert av rhinitt eller bihulebetennelse, er det viktig å omorganisere nasopharynx for å unngå reinfeksjon. Diagnose av neseseptumet utføres også. Ved behandling av otitis er det svært viktig å gjenopprette riktig pust i nesen.

For å redusere hørselstap, blir overskytende ekssudat fjernet fra hørselsrøret. En lignende operasjon kan utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • elektrostimulering eller elektroforese;
  • laser terapi;
  • ultralyd;
  • eksponering for magnetisk terapi.

For bakterielle infeksjoner, kan medisiner injiseres inn i hulrommet i hørøret: steroid medisiner og antibiotika. Hvis årsaken til sykdommen er en allergi, må du fullføre et kurs av antihistaminer.

Hos barn kan behandling foregå ved hjelp av kirurgisk inngrep. Under operasjonen blir en spesiell shunt satt inn i hulrommet i ørekanalen, som skjærer gjennom øremembranen. Dette elementet forblir i hørselsrøret i en måned og fungerer som et verktøy for administrering av legemidlet og frigjøring av røret fra overflødig fortykket væske.

Behandling av otitis exudativ må nødvendigvis være ledsaget av bruk av vitaminkomplekser. De må inneholde vitamin A, B og C, samt sporelementet svovel.

Otitis media - symptomer og behandling

På grunn av høreapparatene har en person mange muligheter. Han nyter de vakre fasettene i livet: han lytter til musikk, fuglesang og lyden av havet, hører stemmen til de kjære, tar det for gitt. Vet du hva som kan forårsake betennelse i organene i hørselssystemet og som en konsekvens en midlertidig reduksjon eller til og med fullstendig hørselstap? I denne artikkelen vil du lære alt om oreittmediet i mellomøret - symptomene og behandlingen av denne sykdommen ved hjelp av tradisjonell og tradisjonell medisin. Du vil forstå hvordan du effektivt takler denne sykdommen og raskt tilbake til form.

Symptomer på otitis media

Otitis media er en inflammatorisk smittsom sykdom som ofte er en komplikasjon av forkjølelse, ondt i halsen eller influensa. Når neseslimhinnen påvirkes av virus eller bakterier, kan disse patogenene fra nasopharynx gjennom Eustachian-røret komme inn i hulet i mellomøret. Infeksjonen utvikler seg i dette området, og forårsaker utrolig smertefulle opplevelser. Avhengig av hva slags øre som gjør vondt, diagnostiserer de høyre, venstre eller bilateral otitis. Leger skiller tre stadier av denne betennelsen. Vurder deres symptomer.

exudative

Dette er den første fasen av betennelse. Exudativ otitis media er ofte også referert til som catarrhal, med følgende symptomer:

  • øret er innebygd, det er trykk i det, fordi i den midterste delen oppsamles en væske som normalt ikke kan strømme fra hulrommet;
  • smerte skudd gjennom hodet, tennene, templet, verre om natten;
  • kroppstemperaturen stiger til 38-39 grader;
  • brøl i ører, hørselen forverres;
  • svimmelhet og nedsatt koordinering er mulig.

Noen ganger i mellomøret er det opphopning av en ikke-purulent serøs væske uten en klar manifestasjon av betennelse. I slike tilfeller diagnostiseres serøs otitis media. Det oppstår på grunn av dysfunksjon av Eustachian-røret. Den naturlige utladningen av væske fra ørekaviteten forverres. Sykdommen er treg, gir ikke akutt smerte, men etter å ha merket støy i øret og en reduksjon i hørselsskarpheten, må du konsultere en lege for å stoppe det progressive hørselstapet.

akutt

Hvis catarrhal otitis media ikke behandles raskt, blir sykdommen en form for suppurativ betennelse. Å samle væske i hulrommet blir stadig mer, det presser på trommehinnen. Pasienten har følgende symptomer:

  • smerte øker, feber stiger;
  • pallor, svakhet i kroppen på grunn av forgiftning;
  • perforering oppstår - brudd på trommehinnen, mens pus begynner å strømme ut i urinen.

kronisk

Etter perforering reduseres øre smerte, kroppstemperaturen avtar. Ved hjelp av lettelse, kan behandling ikke stoppes slik at purulent otitis media ikke kommer inn i kronisk stadium. Med dette resultatet vil sykdommen periodisk bli aktivert med en reduksjon i immunitet. Dette skjemaet forårsaker ikke alvorlig smerte, men det oppstår konstant eller periodisk utslipp fra øret, pasienter noterer seg en nedsatt hørsel.

Periodiske gjentakelser av kronisk otitis media forårsaker følgende skjema for sykdommen - klebende otitis. På dette stadiet, på grunn av forstyrrelsen av den normale utstrømningen av væske fra mellomøret, dannes vedheft i det, som hindrer at de auditive eggene beveger seg riktig, slik at pasienten føler seg konstant tinnitus og en økende fall i hørsel.

Behandling av otitis media i en voksen

Denne betennelsen er svært farlig for komplikasjoner (fra hørselstap til purulent meningitt), derfor otitis media - legen bør bestemme symptomer og behandling. For vellykket utvinning er det nødvendig å behandle en smittsom sykdom som fremkaller utviklingen av ørebetennelse. For disse behandlingsregimer inkluderer ofte bruk av antibiotika, og smertefulle symptomer vil bidra til å fjerne dråpene. Gode ​​hjelpestoffer er også gitt ved hjemmemedisiner for otitis media med folkemessige rettsmidler. La oss snakke om bruken av disse metodene mer detaljert.

Hjemme folkemidlene

Den aller første hjelpen vil være dette: Legg en varmebånd med bomullsull på pasientens øre eller pakk den med et ulldekk. Varme vil bidra til å redusere smerte. For å lindre tilstanden ved hjelp av slike midler:

  1. Sett stekepinner av løkskiver innpakket med bomullsull i øret.
  2. Løk knuses til en tilstand av vassel, presset juice, som blir oppvarmet til kroppstemperatur. For å unngå brannskader, legg til et par dråper grønnsak eller smør til denne væsken. Denne blandingen er fuktet med en tampong som lukker ørekanalen.
  3. Den bakte hvitløkskloven er avkjølt for ikke å bli brent, og er plassert i øret.

Men det er ekstremt viktig å forstå at øret kan skade av ulike årsaker, og det er umulig å selvmedisere, da du bare reduserer effekten av infeksjonen. Den nødvendige behandlingen for å eliminere årsakene til sykdommen vil bare bli foreskrevet av en erfaren otolaryngolog, som vil foreta en nøyaktig diagnose etter å ha analysert eksisterende klager og undersøkelser. Et besøk til legen vil spare deg for å utvikle komplikasjoner og hørselshemming.

dråper

Ved behandling av otitis media, som foreskrevet av lege, brukes nesedråper, for eksempel nafthyzinum, otrivin, nazivin eller andre. Dette fjerner mukosal ødem ved å redusere nesens kar, og deretter kan væsken fjernes fra øret til nesofarynxen. Det er viktig å vite at det er nødvendig å bruke disse medisinene i ikke mer enn en uke for ikke å forårsake avhengighet.

Øre dråper med anti-inflammatorisk effekt på alkoholbasert, som Oticain, Otipaks, Dropleks, inneholder lidokain i deres sammensetning for å lindre akutt smerte. Hvis det i henhold til analysen av væsken som skilles fra øret, identifiseres patogenet, så faller det med antibiotika av et rettet spekter av virkninger, som er effektive for bekjempelse av disse mikroorganismer, foreskrevet.

antibiotika

Disse legemidlene foreskrives når behandling av otitis media hos voksne i akutt stadium ikke gir det ønskede resultatet. Pasienten i dette tilfellet utvikler forgiftning av kroppen. Bruk et bredt spekter av rusmidler, for eksempel Amoxicillin tabletter. For kompleksiteten av behandlingen brukte fysioterapi. Det er rettet mot å styrke immunsystemet, bidrar til å forbedre blodtilførselen til det betente området og redusere øreødem. Ved hjelp av vekslende lufttrykk masserer trommehinnen for å forhindre forekomst av vedhull i mellomøret.

Behandling hos barn

Barn er mye mer sannsynlig å ha otitis fordi flere vanlige voksne lider av forkjølelse, og deres Eustachian-rør er smalere. Til behandling benyttes nesedråper (Naphthyzinum, Nasol, Galazolin, etc.) og ørefall (Otipaks, Sofradex, etc.). Antibiotika for otitis media hos barn brukes strengt under tilsyn av en lege. Vi understreker at hvis otitis media mistenkes hos et barn, bør otolaryngologen etablere symptomer og behandling. Så tiden vil ikke bli savnet, og alle sjanser blir brukt slik at hørselshemminger eller andre komplikasjoner ikke utvikler seg.

Video: Hva er otitis media

For å forstå mekanismen for betennelse i øret og hvorfor infeksjonen ofte påvirker midtseksjonen, se en kort video. Videoen viser tydelig kroppens struktur. Du vil se hvilke deler av det som blir betent med otitis media, hvorfor en midlertidig nedgang i hørselen er mulig med sykdommen. Ikke glem at ved behandling av hørselsorganer er det nødvendig å bli observert hos pasienten for å forhindre irreversible komplikasjoner!