Hoved / Laryngitt

Behandling av purulent otitis media i et barn

I barndommen kan enhver otitis med rette betraktes som farlig.

Men den farligste er den purulente formen for otitis, symptomene som aldri er skjult, og sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner er mer enn bra. Om behandling av purulent otitis hos et barn, la oss snakke i artikkelen.

Hvordan behandle akutt åndedrettsinfeksjon hos et barn? Lær om dette fra vår artikkel.

Konseptet og egenskapene

Purulent otitis i et barn - bilde:

Purulent otitis betraktes som purulent betennelse i mellomøret - den delen av det hørselssystem som er basert på tympanisk hulrom. Dette er en liten plass i det tidsmessige beinet, hvor lydvibrasjoner omdannes.

Dette er en farlig patologi, siden barna kan forstyrre prosessen med rechief-dannelse, så vel som den psyko-emosjonelle tilstanden. Læringsprosessen vil bli komplisert, og generelt vil livskvaliteten for barnet forverres.

For purulent otitis er preget av betennelse i slimhinnen i barnets øre, hvor pus vil akkumulere.

Dette er en alvorlig form for patologi, da den er full av ikke bare hørselskomplikasjoner, men også intrakranielle lidelser.

årsaker til

Trommelhulen er kjent for å være forbundet med nasopharynxen ved Eustachian-røret. Pneumokokker, eller hemofil bacillus, eller moxarella, penetrerer fra sekresjonen av neseslimhinnen i trommehulen.

Det kreves ingen tilleggsbetingelser for denne penetrasjonen. Babyer som bare er noen måneder gamle kan ha en felles rhinitt med hypersekresjon av slimhinnene, pluss som det er nesten konstant tilstedeværelse av babyen i den bakre stilling.

I andre tilfeller kan årsaken til sykdommen være spredning av bakterier i tympanisk hulrom på grunn av økning i nasal pharyngeal tonsil.

Det deformerer hørselsrøret, endrer bevegelsen av luft og sekresjon av nasopharyngeal mucosa.

Dessuten kan patologi provoseres ved feil rensing, som en hemmelighet blir kastet inn i eustachianrøret. For eksempel bruker ganske ofte voksne et lommetørkle til et barns nese, og tvinger ham til å blåse nesen alvorlig og klemme begge neseborene hans.

Og da, når trykket stiger i luftveien, åpner forelderen samtidig disse neseborene. Men faktum er at trykket forårsaket på denne måten, som om det åpner inngangen til Eustachian-røret, og bakterie-sammensetningen blir enkelt kastet inn i den.

Det viser seg at voksne selv forårsaker en alvorlig sykdom ved sine feilaktige handlinger.

Utviklingsstadier

Det er flere stadier av akutt purulent betennelse i øret hos barn.

Stages av sykdommen:

  1. Preperforatoren - varer fra et par timer til flere dager, en infeksjon trenger gjennom øret (eller det vokser "der), rødhet får gradvis styrke, ekssudat samler seg gradvis, først hemorragisk eller serøs og deretter purulent.
  2. Perforert - varer fra 4 til 7 dager, det er et brudd på trommehinnen, gjennom hvilket det akkumulerte purulente væsken flyter, smerten minker.
  3. Reparativ - varer til slutten av den tredje uken, symptomene avtar gradvis, trivsel forbedrer seg, gapet selvhjelper, betennelse forsvinner.
til innhold ↑

Symptomer og tegn

Den purulente formen for otitis er alltid ledsaget av to tegn - høy feber, så vel som alvorlig smerte, som strekker seg utover øret.

Et barn kan ha klager om:

  • nedsatt hørsel, ørelag, der hørte han utstående lyder og andre indre lyder;
  • babyen føler seg trykket i øret;
  • han holder bevisst sitt hode bøyet slik at smerten blir mindre;
  • søvnløshet;
  • dårlig appetitt.

Hvis saken er alvorlig, kan barnet begynne oppkast, bevidsthetsklarhet og hjerterytmeforstyrrelser. Temperaturen kan være høy, over 39 grader. Etter et merke på 38,5 anbefales det å skyte det ned.

Les om symptomene og behandlingen av SARS hos barn her.

Hva er farlig?

Hvis alle stadiene er fullført, og pasienten ikke har blitt bedre, betyr det at komplikasjoner har begynt.

Noen ganger kan sykdomsforløpet bli ødelagt, perforeringstrinnet forekommer ikke.

Tett pus samler seg, vanskelig å fjerne. Betennelse kan spre seg til den tidlige regionen.

diagnostikk

Hvis det ikke er noen komplikasjoner, er diagnosen av sykdommen ikke vanskelig. Legen vil gjennomføre en generell undersøkelse, gjøre endoskopi av øret, nesen og nesopharynx - alt dette gjøres etter at kanalene er rengjort.

En audiologisk studie vil også bli påkrevd, inkludert tympanometri, som vil evaluere aktiviteten til hørselsrøret. Kan trenge og vestibulogisk studie.

Legen kan også foreskrive en laboratorieundersøkelse av sekresjoner (kontroller deres følsomhet mot antimikrobielle midler).

Identifiserer legen og immunsystemets tilstand. Du må kanskje gjøre en røntgen- og CT-skanning av de tidsmessige benene.

Behandlingsmetoder

Hvordan behandle en baby?

For å fjerne smerten og redusere den inflammatoriske prosessen i trommehinnen, er barna selv foreskrevet i øregangen for å innpode dråper av Otypax.

De er effektive og ganske sikre på pre-perforativ fase.

Anbefalinger for behandling av influensa hos barn finnes på vår hjemmeside.

Narkotika og dråper

Når den andre fasen ankom, endres behandlingsregime. Disse vil være spesielle dråper Normaks, Otofa eller Tsipromed. Dråper Otipaks eller deres analoger kansellerer. Det er viktig å fjerne ørekanalen fra pus akkumuleringer.

For dette brukes hydrogenperoksid vanligvis. Deretter tørkes passasjen med en liten klump av bomullsull, som er viklet på en tannpirk, trekker pasientens øre ned igjen.

Legen pleier vanligvis på dette stadiet å foreskrive barnet midler som fortynner slimhemmene, dette gjøres for å lette utladningen.

Trenger jeg antibiotika?

Antibiotika er definitivt nødvendig. Riktig purulent otitis kan bare helbredes med hjelpen. Antibiotiske dråper er begravet i øret tre ganger daglig etter forutsetninger for å rense øret fra akkumuleringer av pus.

Folkemidlene

En oppvarmingskomprimering er hvordan du kan hjelpe en rask gjenoppretting, men det er bare mulig i tredje trinn når øret allerede er å gjenopprette.

Dette skjer når pus stopper flyter, blir antibiotika avbrutt.

Behandling, som allerede er rettet mot normalisering av nesepustet og restaureringen av hørselsrøret, kan utføres ved hjelp av fysioterapi og laserterapi.

Hvordan manifesterer catarrals ondt i barn? Finn ut svaret akkurat nå.

Tips Komarovsky

Barnelege Evgeny Komarovsky for behandling av purulent otitis media anbefales å bruke medikamenter som er mettet med antiseptika, smertestillende midler, lokalbedøvelse.

Han sier også at i dette tilfellet er antibiotika terapi tydelig indikert, som er anti-inflammatoriske stoffer.

forebygging

Hovedrådene - styrke barnas immunitet. Barnet bør definitivt herdes, gradvis og systematisk, fra de tidligste årene.

Gjøre gymnastikk bli en livsstil for et barn, slik at han elsker henne, ikke skjuler, slik at fysiske aktiviteter er allsidige og interessante for et barn. Sett et eksempel på barnet.

På kalde dager, sørg alltid for at babyen din har en hette. Kle barnet i henhold til været, ikke vikle det overdrevet.

Og ikke plug eyrene med bomullsull, men infeksjonen kommer inn i ørekanalen uansett gjennom den indre veien, gjennom nesen.

Omsorg bør være rimelig og fysiologisk, fordi mange av "bestemorens" råd bør bli forlatt.

Hvordan unngå komplikasjoner av purulent otitis hos et barn? En barnelege vil fortelle i denne videoen:

Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!

Behandling av purulent otitt hos barn

Purulent otitis media forekommer hos barn svært ofte, og sykdommen har ofte en tilbakevendende natur. De viktigste utfellende faktorene kan omfatte: en økning i adenoider, svekkelse av immunsystemet, infeksjonssykdommer. Uansett, symptomene på denne sykdommen må være grunnlaget for å søke legehjelp. Bare en spesialist kan foreskrive en effektiv behandling som kan bidra til å beseire denne sykdommen.

Purulent otitis media: hva er det?

Under denne definisjonen forstår purulent lesjon i mellomøret - en av komponentene i det auditive systemet, hoveddelen er trommehulen, som er en liten plass i det tidsmessige beinet som er ansvarlig for konvertering av lydsignaler.

Utviklingen av denne sykdommen hos barn kan forårsake problemer under dannelsen av taleapparatet. Denne sykdommen skaper ofte vanskeligheter med oppfatningen av informasjon, forstyrrer den psyko-emosjonelle utviklingen og forringer livskvaliteten.

Under otitis hos barn er det en betennelsesprosess i slimhinnen i auricleen, dette er ledsaget av produksjon og opphopning av pus. Denne sykdomsformen er mye farligere enn katarral otitis fordi den kan forårsake intrakranielle komplikasjoner og hørselstap.

Årsaker til sykdommen

Hovedårsaken til utviklingen av purulent otitt er utseendet av adenoider, betennelse i nasopharynx, akutte virale luftveisinfeksjoner og kroniske former for rhinitt. Alle disse sykdommene fører til for mye mucus i nesen.

Under sterk blåsing passerer disse sekreterne inn i Eustachian-røret og blokkerer det. Som et resultat er ventilasjon svekket, dette fører til penetrasjon av infeksjon og prosessen med betennelse i øre slimhinnen.

Under frigjøring av inflammatorisk væske i babyens hørsel forverres, og det oppstår smerte. Bakterier som trenger gjennom mellomøret begynner å utvikle seg raskt. Som et resultat, etter noen dager eller til og med timer, har barnet en purulent utslipp. Etter at hans helsetilstand forverres betydelig - smerte syndromet øker, stiger temperaturen. Under et sterkt press på trommehinnen bryter det, dette ledsages av lekkasje av pus.

Denne sykdommen forekommer mye oftere hos barn enn hos voksne. Dette skyldes visse grunner:

  • Barn er mye mer sannsynlige, i motsetning til voksne, å lide av akutte virusinfeksjoner.
  • De fleste babyer har forstørrede adenoider. Disse formasjonene klemmer Eustachian-røret, noe som gjør lumenet mye mindre.
  • Hos barn er Eustachian-røret mye smalere enn hos en voksen. Derfor opptrer brudd på sin patency mye oftere.

I tillegg er det flere faktorer som øker risikoen for purulent otitis media i barnet betydelig. Disse grunnene inkluderer:

  • mangel på vitaminer;
  • hypotermi;
  • nedsatt immunitet i kroppen;
  • væskeinntrenging i øret;
  • langvarig bruk av antibakterielle midler.

Symptomer på sykdommen

Utviklingen av sykdommen hos barn begynner å bli ledsaget av betydelig smerte i ørene. Denne prosessen er ledsaget av konstant gråt. Smerte kan være bankende, vondt eller kuttet.

Om natten er ubehaget sterkt forbedret, noe som provoserer søvnforstyrrelser. I tillegg har babyer ofte følgende symptomer:

  • generell svakhet;
  • blek hud;
  • temperaturøkning;
  • utslipp av pus med blodige urenheter;
  • hørselshemmede.

Hvis et mer voksen barn spørre hva som akkurat gjør vondt, vil han peke på øret. Det er mye vanskeligere å bestemme sykdommen hos spedbarn.

Under sykdommen gråter nyfødte babyer hele tiden, de har alvorlige søvnforstyrrelser. Slike symptomer kan også nevnes:

  • forsøk på at babyen skal ligge på sin side, der det berørte øre befinner seg;
  • utseendet på gag reflekser;
  • nektelse å spise.

Under denne form for otitis hos barn, stiger temperaturen, noe som er en grunn til å kontakte en ambulanse, da det er en sjanse for alvorlige bivirkninger.

Diagnose av sykdommen

Legen bestemmer sykdommen på grunnlag av otoskopi, historie og klager. Disse typene undersøkelser er som regel foreskrevet:

  • Vestibulogi og audiologisk forskning.
  • En generell undersøkelse, endoskopisk undersøkelse av nesopharynx, nese og ørehule - som regel utføres etter rengjøring av kanalene.
  • Laboratoriehemmelig analyse - kreves for en samlet vurdering av antimikrobiell følsomhet.
  • Valsalva manøvre - i dette tilfellet presses ekssudatet inn i ørekanalen.
  • Beregnet radiografi og tomografi.
  • Vurdering av immunsystemet.

Former av sykdommen

Tosidig form for otitis

For denne type otitis hos barn er preget av betennelse i nederlaget for begge ører. Dette er en ganske alvorlig sykdom som er spesielt farlig for ammende babyer.

Nesten 95% av alle otittene er bilaterale. Etter noen år reduseres antallet av disse sykdommene. Dette skyldes utviklingen av høreapparatet.

Akutt form for otitis

Denne typen sykdom fører til dannelse av purulent utladning i ørehulen og ledsages av alvorlig smerte. Hvis du ikke umiddelbart utfører adekvat behandling, er det stor risiko for kronisk prosess. Som uttrykkes i en stabil lesjon av trommehinnen. I dette tilfellet kan barnets hørsel gradvis forverres.

Tilbakevendende otitis media

Denne diagnosen er etablert dersom den gjentatte sykdommen fremkommer innen kort tid etter den første. Denne sykdommen er et resultat av brudd på anbefalingen fra legen eller feil behandling. Den inflammatoriske prosessen i adenoider fører ofte til tilbakefall.

behandling

For å takle sykdommen, forhindre hørselstap og utvikling av farlige komplikasjoner, er det nødvendig å diagnostisere sykdommen i tide. Behandlingen må foreskrives av en lege med hensyn til sykdomsstadiet og dets manifestasjon og hvor lenge det vil bli behandlet, vil avhenge av kompleksiteten av sykdommen og scenen.

Narkotikabehandling

Under behandling, spesielt hos barn under 3 år, er antibiotika vanligvis foreskrevet. Disse stoffene kan administreres i form av suspensjoner, injeksjoner eller tabletter - alt avhenger av barnets alder og sykdomsstadiet.

Penicilliner er oftest brukt, så vel som deres kombinasjon med clavulansyre. De mest effektive legemidlene inkluderer amoxiclav, augmentin, amoxicillin, etc.

Hvis bruk av penicilliner er forbudt eller behandling med dem ikke gir den forventede effekten, er cefalosporiner foreskrevet - cefazolin, ceftriaxon.

I nærvær av allergiske reaksjoner eller ineffektiviteten av disse legemidlene, foreskriver legene makrolider. De vanligste legemidlene i denne gruppen inkluderer klaritromycin og azitromycin.

Hvis barnet er diagnostisert med en slik sykdom, vil han sikkert bli foreskrevet vasokonstriktor nesedråper. Ved hjelp av dem er det mulig å lage en bredere lumen av hørøret og takle hevelsen av slimhinnen. Som regel foreskriver legene naftizin, otrivin, galazolin.

For å bekjempe hevelse av slimhinner brukes ofte og antihistaminer. Den mest effektive måten for denne gruppen er loratadin, tavegil, claritin.

Under intens smerte foreskrives antiinflammatoriske legemidler - ibuprofen eller paracetamol. Disse stoffene bidrar også til å senke temperaturen. Legen kan foreskrive et lys, sirup eller pille.

Under fravær av perforasjon av trommehinnen, er øre dråper foreskrevet. Otipax har en ganske god smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Dette trygge middelet kan brukes selv til spedbarn.

Hvis barnet er diagnostisert med kronisk otitis media, er det forbudt å bruke immunmodulatorer. Disse inkluderer forsterkende stoffer, biopreparasjoner, Viferon.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Før du bruker et nasjonalt legemiddel hjemme, er det viktig å konsultere en otolaryngolog og en barnelege.

Under utviklingen av den purulente prosessen i barnets dagsmeny, er det nødvendig å inkludere et stort antall produkter med vitamin C innhold, noe som gir en rask gjenoppretting og bidrar til å styrke immunforsvaret. Dette vitaminet er i sitrus, søt pepper, kiwi.

Et godt verktøy for denne typen otitis er en avkok, som er laget av røtter av bringebær. Denne buljong har en utbredt antiinflammatorisk effekt.

Rødder trenger å hogge, ta tre skjeer med råvarer og tilsett 1 liter kokende vann. Denne sammensetningen må insisteres på 12 timer. Drikk 2 ganger om dagen for tre fjerdedeler av et glass i en måned. I løpet av denne tiden vil skadede trommehuller helbrede.

Hva skal jeg gjøre hvis et barn har hyppig otitis

Hvis barnet ofte har disse problemene, er det nødvendig å bestemme årsakene til utviklingen. Ofte til denne patologien fører til immunsvikt. Derfor utføres behandling med innføring av lysozym, askorbinsyre, gamma-globulin, etc.

Under remisjon blir det ofte foreskrevet hørselsrør. En massasje av trommehinnen kan også utføres. Om nødvendig utføres punktering for å eliminere bihulebetennelse. Legen kan anbefale strangulering av adenoider eller tonsillotomi.

Sannsynlige komplikasjoner

De purulente massene som har akkumulert i tympanisk hulrom kan trenge delvis inn i hulrommet i det indre øret, noe som kan provosere en serøs inflammatorisk prosess i denne delen, kan betennelsen bli et purulent stadium og lede ikke bare for å fullføre hørselstap, men også for lidelser i vestibulær apparatet.

En ganske hyppig komplikasjon er kolesteatom - en utdannelse som skiller ut giftige stoffer i det omkringliggende rommet og har en ødeleggende effekt på nærliggende beinvev. Denne patologien vises under brudd på krøllens krølling.

Utseendet til mastoiditt er også sannsynlig. Under denne sykdommen passerer bakterielle elementer inn i den porøse bein, som ligger bak auricleen, som følge av at beinene er fylt med purulente masser.

Feil behandling av otitis media fremkaller overgang av sykdommen til kronisk stadium. Til tross for at det i barndommen ikke skjer veldig ofte, må behandlingen av purulent otitis hos barn være tilstrekkelig og rettidig.

Sykdomsforebygging

For å hindre utviklingen av en purulent prosess, er det nødvendig å engasjere seg i dens forebygging, som inkluderer en rekke komponenter:

  • styrke immunforsvaret;
  • forebygging av virussykdommer;
  • rettidig behandling av sykdommer i nasopharynx;
  • sunn mat;
  • vannbehandlinger.

Pediatrisk otitis media hos barn er en ganske farlig lidelse som kan provosere hørselstap. For at dette ikke skal skje, er det nødvendig å straks kontakte en spesialist og følge sine avtaler helt og holdent.

Symptomer og metoder for behandling av purulent otitt hos barn

Dessverre blir små barn ofte syk. Dette skyldes den fortsatt umodne immuniteten, feil i omsorg for spedbarn. Purulent otitt i et barn er mye mer vanlig enn influensa, ARVI. Om behandlingen av vanlig øre sykdom, snakkes typer og årsaker i vår artikkel.

Fra denne artikkelen vil du lære

Årsaker til sykdom

Purulent otitis media er en betennelse i mellomøret. Samtidig fyller pus trommehulen. Barn i det første år av livet er i fare for denne sykdommen på grunn av anatomiske anatomiske trekk. Passasjen til trommehinnen er bred og kort. Bakterier inn i hulrommet fritt.

Otitis provocateurs er:

  • Kald og viral bakterielle infeksjoner. Otitis i dette tilfellet er en komplikasjon.
  • Redusert immunitet eller mangel på dannelse i barndom.
  • Akutt catarral otitis. Forvandles til purulent på grunn av feil behandling med antibiotika, avbrudd av behandlingsforløpet.
  • Fysiologiske abnormiteter i intrauterin utvikling. Hullene i øret og nesen er dannet med defekter.
  • Adenoids. De provoserer smitte med Eustachian-røret.
  • Nedkjøling.
  • Vitaminmangel.

Se hva ømt øre med otitis ser ut i bildet.

Typer av purulent otitis

I følge symptomene og plasseringen av det inflammatoriske fokuset er purulente otitter delt inn i følgende typer:

  • Utendørs og middels. Den ytre er provosert av skader av auricleen, den midterste - ved inngrep av bakterier inn i ørehulen, Eustachian-røret.
  • Ensidig, bilateral. Ett øre eller to er festering.
  • Sharp. Den går fort, det er lett å diagnostisere på grunn av vel manifesterte symptomer.
  • Kronisk. Akutt otitis media strømmer inn i kronisk, hvis ikke nok behandling utføres, behandler mødre sykdommen hjemme alene, uten medisinsk hjelp.
  • Tilbakevendende. Karakterisert for svekkede babyer, hvis det er adenoider.

Det er mulig å skille mellom akutt og moderat purulent otitis med følgende karakteristiske trekk:

Sværheten i å skille mellom begge typer sykdommer ligger i de samme symptomene. Barnets temperatur stiger, pus akkumuleres og frigjøres.

Se hva Dr. Komarovsky sier om typer og metoder for behandling av otitis:

symptomer

Det vanskeligste å bestemme purulent otitt hos spedbarn. De kan ennå ikke beskrive i ordfølelser, beskrive smerten. Foreldre i dette tilfellet må ta hensyn til følgende symptomer:

  • Konstant angst, gråt, manglende evne til å sovne.
  • Oppkast, oppkast umiddelbart etter å ha spist.
  • Blekhet.
  • Svakhet.
  • Avslag på å mate.
  • Økt temperatur.
  • Barnet drar øret, riper på templene sine.
  • Utladning fra øregangen grønn, grå.
  • Barnet prøver å rulle over til den ene siden i barnesenget.

Barn i alderen 2-3 år kan bli intervjuet. For otitis, lister barn følgende følelser:

  • Skarp, trekker smerter inne i øret, i nærheten av kløften.
  • Svimmelhet.
  • Svetting.
  • Apati.
  • Hørselstap
  • Redusert appetitt.
  • Hodepine.

diagnostikk

Otolaryngologisten diagnostiserer spedbarnet på grunnlag av undersøkelse, undersøkelse og laboratorietester. På kontoret må legen undersøke ørene ved hjelp av et spesielt verktøy - et otoskop. Det er helt trygt, men det kan gi ubehagelige følelser til babyen. Legen vil visuelt avgjøre tilstedeværelsen eller fraværet av ekssudat, vurdere den generelle tilstanden til ørehulen.

En audiologisk og vestibulær undersøkelse utføres for å bestemme forekomsten av hørselstap.

For å avklare diagnosen kan det være nødvendig med laboratorietester:

  • Blodprøve Det er nødvendig å vite nivået av leukocytter, ESR. Deres økning i blod signalerer tilstedeværelsen av betennelse.
  • Bakposev. Ta gjerdssekretene fra øret. Så du kan identifisere typen smittsom patogen purulent otitis media.

Med moderat otitis media vil MR av de tidsmessige beinene og en røntgen av skallen bli påkrevd.

Det er viktig! Ytterligere diagnostiske metoder brukes sjelden av ENT-leger. Vanligvis for diagnostisering av purulent otitis er tilstrekkelig inspeksjon og generelle analyser.

Stages av sykdommen

Stadiene for utvikling av purulent otitt finner sted i streng rekkefølge:

  1. Den første fasen av betennelse i Eustachian tube. Varer noen få timer eller dager. Bakterier går inn i ørehulen, multipliseres, er festet på vevet. Sykdommen manifesterer seg ikke eksternt, barnet føles godt.
  2. Katarr. Inne i øret samles og utvides ekssudat. Det er smerte, andre symptomer, du kan begynne behandling.
  3. Pre-ferro fase. Ekssudatet blir purulent, trykket i tympanisk hulrom øker. Farlig bakterievæske kan leke inn i det indre øret eller kranialhulen.
  4. Perforert fase. På grunn av trykk på pus på trommehullens vegger, brenner vævene ut, pus strømmer ut. Varigheten av scenen avhenger av væskens masse, membranets bristhastighet. Gjennomsnittlig perforering tar 4 til 7 dager.
  5. Reparativ fase. Det er en regenerering av bruddstedet i trommehinnen, symptomene avtar.

Behandlingsmetoder

Behandling av purulent otitt hos barn kan deles inn i flere blokker:

  • Godkjennelse av antibiotika. Nøytraliser infeksjonen, spredning av betennelse i ørehulen. Beskytt mot utvikling av komplikasjoner (Tabletter, suspensjoner, injeksjoner: Ceftriaxone, Amoxiclav)
  • Anti-inflammatorisk terapi. Eliminer smerte, lindrer hevelse, betennelse (dråper i ørene: Otipaks, Sofradeks, Otinum).
  • Antipyretika, smertestillende midler. Normaliser babyens generelle tilstand, lindrer smerte, reduser temperaturen (Nurofen, Ibuprofen, Panadol).
  • Nesedråper. Smal fartøyene, forlenge passasjen i Eustachian-røret. Trykket på trommehinnen reduseres, noe som gir smerter. Ødem er fjernet (Farmazolin, Nazivin, etc.).

Det er viktig! Valget av narkotikabehandling overlater barnelege eller otolaryngologist. Legemidler til intern bruk har aldersbegrensninger.

Hvis otitis diagnostiseres sent, er det alvorlig, det vil kreve sykehusinnleggelse. Kirurgisk inngrep er bare nødvendig hvis trommehinnen har en tett struktur, vevet for frigjøring av pus brister ikke i lang tid.

Legen vil gjøre en liten punktering for å lindre barnets tilstand. Øret vil rydde seg selv, sykdommen vil avta.

Indikasjonene for punktering er følgende tilstander:

  • Høy feber over 4 dager.
  • Intoxicering av kroppen.
  • Narkotikabehandling har ingen positiv effekt.

I dette tilfellet er det presserende å bli kvitt pus akkumuleringer. Piercing membranen vil bare være på sykehuset, hjemme eller poliklinisk kirurgi utføres ikke.

Det er viktig! Det er ikke nødvendig å frykte en punktering og komplikasjoner fra operasjoner. Barnet vil ikke føle smerte, før intervensjon, får barnet lokalbedøvelse. Forbedring skjer etter et par timer etter punkteringen: smerten går bort, temperaturen går tilbake til normal.

fysioterapi

Fysisk behandling er nødvendig for barnet for å øke utvinningen, lindre smerte i øret, redusere betennelse. I en ambulant eller ambulant setting er det tilrådelig å fullføre et kurs av følgende prosedyrer:

Disse pasientpleiemetoder reduserer betennelse i Eustachian-røret.

For desinfeksjon av infeksjonskilden passer:

  • Ionogalvanizatsiya. Legemidlet injiseres i øyet med en strøm. Det er helt trygt og smertefritt.
  • Darsonval terapi.
  • EUV bestråling.
  • Med sterkt ødem og bilateral betennelse, er et kurs av magnetisk terapi foreskrevet.

Folkemedisin

Purulent otitis media i et barn kan ikke helbredes av bestemorens metoder, urtedekk og kompresser. Bruk populært råd som en støttende terapi hjemme i forbindelse med medisinsk behandling og fysioterapi.

  • Legg til sitrus, høyt vitamin C mat til babyens diett.

Disse er rosehip te, currants, salater med grønne blader, druer.

Buskrøtter har antiinflammatoriske, immunegenskaper. Brygg 3 ss. tørk rå 1 liter kokende vann. La barnet drikke 2 ganger om dagen, 50-70 ml.

  • Apotek kamille brukes som en infusjon for å vaske øret, et antimikrobielt middel.

Våt pinnen i infusjonen av blomster, legg i ørekanalen eller fjern dem pus som kommer ut av auricleen.

  • Ramson bidrar til å nøytralisere infeksjonen, lindre hevelse og smerte.

Insister 1-2 ss. urter i et glass kokende vann, belastning. Dampen bomullsull, legg deg i øret i et par timer.

Bruk folkemedisiner for behandling og forebygging av komplikasjoner av purulent otitis kan være en måned etter utvinning. Drikker fra antibakterielle urter (kamille, bringebær) styrker immunforsvaret, bidrar til å takle svekkelsen av barnets kropp, andre konsekvenser av sykdommen.

Mulige komplikasjoner

Konsekvensene av purulent otitt forekommer hvis sykdommen er kurert for sent, ikke profesjonelt hjemme uten hjelp av leger. Blant de mulige komplikasjonene er:

  • Adhesiv otitis media. Adhesions dannes i hulet i mellomøret.
  • Mastoiditis. Inflammede celler i mastoidprosessen.
  • Hjernehinnebetennelse. Pus, smitte trenger inn i hjernen.
  • Sepsis.
  • Forringet høreapparat. Barn hører ikke hele det etterfølgende livet.
  • Kronisk otitis. Betennelser skjer ved den minste underkjøling, kaldt.
  • Sekundære infeksjoner.

Ved vedvarende otitis gjentakelse hos barn under 5 år, anbefales det å utføre omgå trommehinnen. Kjernen i prosedyren er som følger:

  1. Et lite rør settes inn i trommehinnen. Det bidrar til frigjøring av pus helt, rensende øret fra infeksjon.
  2. Innlegget forblir i øret for en stund for å forhindre helbredelse av såret, porten for utgang av pus.
  3. Røret er fjernet.
  4. Ranka er helbredende.

Forebyggende tiltak og streng overholdelse av legenes råd til behandling av en farlig sykdom bidrar til å kvitte seg med komplikasjoner av øresykdommer i barndommen. I dette tilfellet minimeres risikofaktoren for gjentagelse, vedlegget av sekundære infeksjoner og spredning av pus inne i skallen.

forebygging

Forekomsten av otitis kan forebygges ved hjelp av følgende metoder:

  • Temper barn fra fødselen. Ikke vær i drivhusforholdene i leiligheten, gå mer.
  • Øk immuniteten.
  • Bruk vannbehandling for herding i luften om sommeren, hjemme om vinteren.
  • Behandle forkjølelse, akutte luftveisinfeksjoner, ARVI i tide.
  • Ikke bli borte med antibiotika.
  • Spis balansert og riktig.
  • Kle babyen din på en tur i henhold til værforholdene. I nærvær av vind, må du ta en dyp lue med deg for å lukke ørene.
  • Rengjør ørehulen grundig, bruk spesielle bomullspinner.
  • Unngå vannsport. Hvis barnet har kronisk otitis, er det forutsetning for øret sykdommer.

Dr. Komarovsky minner om at de barna som puster tørt og varm luft i en leilighet, mens de sover, blir ofte syke. Ikke glem å kjøpe en luftfukter for barnehagen umiddelbart etter fødselen av babyen, og ventiler ofte rommet. Og slutte å røyke i leiligheten der barnet lever, vil forhindre utbruddet av allergisk otitis og rhinitt.

VIKTIG! * Når du kopierer materiale til artikkelen, vennligst oppgi den aktive linken til kilden: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/gnojnij_otit_u_rebenka.html

Hvis du liker artikkelen, og legg igjen en kommentar nedenfor. Din mening er viktig for oss!

Purulent otitis media hos barn, symptomer og behandling

Periodisk tilbakevendende purpur otitis hos barn er ganske vanlig. Ofte gir behandlingen et resultat, men etter en tid, i motsetning til forventningene, kommer sykdommen tilbake. Det plager foreldrene. Og med god grunn: En av komplikasjonene av sykdommen er jo et helt eller delvis hørselstap.

Hva er purulent otitis hos et barn?

Purulent otitt kalles purulent betennelse i mellomøret - en del av det auditive systemet, hoveddelen av det er trommehulen. Dette er en liten plass, som ligger i temporal bein, hvor transformasjonen av lydvibrasjoner.
For et barn er nærværet av purulent otitt fulle av det faktum at prosessen med taleformasjon og psykomotorisk utvikling forstyrres, læringsprosessen blir mer kompleks, og livskvaliteten forverres generelt.
Når purulent otitis betennelse i øret slimhinne ledsages av dannelse og akkumulering av pus. Denne form for otitis er mye farligere enn catarrhal fordi det provoserer ikke bare døvhet, men også intrakranielle komplikasjoner.

Purulent otitis av mellomøret forteller ofte i de første årene av livet. Dette er på grunn av kroppens anatomiske egenskaper: deres auditive meatus er bredere og kortere, og lumenet på hørøret er relativt smalt. I tillegg er røret nesten horisontalt, og ikke i en vinkel på 45 grader, som hos voksne.

utbredelsen

Ifølge noen data, i en alder av ett år lider ca 60% av barna av otitis en gang, og hver femte - tre ganger eller mer. Kronisk form er diagnostisert hos 37% av de unge pasientene behandlet for ørepatologi.

Ved fjerde år av livet fikk ikke bare 10% av barna "kjent" med denne sykdommen, og halvparten av pasientene hadde gjentatte episoder.

opprinnelse

Det er følgende stadier av akutt suppurativ ørebetennelse hos barn:

  • Preperformativ stadium (fra flere timer til 3 dager) - infeksjon kommer inn i øret eller blir aktiv, rødhet øker, ekssudat akkumulerer, som først serøs eller hemorragisk, deretter - purulent, symptomer øker;
  • perforert (4-7 dager) - trommehinnen rupturer, akkumulert pus (otorrhea) strømmer gjennom det, smerter er redusert;
  • reparative (til slutten av den tredje uken) - symptomene avtar og helsetilstanden forbedres, gapet helbreder, betennelsen går bort;
  • hvis sykdommen har gått gjennom alle tre faser, men det er ingen lettelse, snakker de om komplikasjoner.


Noen ganger blir strømmen forstyrret og perforeringstrinnet forekommer ikke. I stedet er det en opphopning av tykk pus som er vanskelig å fjerne. Dette er et farlig fenomen, siden da brenner betennelsen til den tidlige regionen.

Purulent otitis media er akutt og kronisk.

Kronisk scenen kan fortsette i ett av scenariene:

  • Mesotympanitt (ca. 50% av tilfellene med sykelighet) anses som den mest gunstige formen;
  • epitimpanit (ca 20%) - mer alvorlig kurs. Loftet er betent - den øvre delen av tympanisk hulrom, mastoidprosessen, ødeleggelsen av de benete veggene, de hørbare eggene, antrumet (hulrommet i mastoidprosessen til det tidsmessige benet) oppstår. I noen tilfeller dannes cholesteatom;
  • epysympanittitt (ca. 30%) er en blandet form.

årsaker

Immaturitetens umodenhet, reduksjonen av kroppens forsvar og angrepet av bakterier er hovedårsakene til utseendet av purulent otitt hos barn. Bidra også til utviklingen av sykdommen:

  • Forstyrrelser av prenatal utvikling på grunn av feil livsstil hos en gravid kvinne (drikking, røyking), virale og smittsomme sykdommer hun hadde fått);
  • for tidlig av babyen, vanskelig fødsel;
  • akutt catarrhal otitis media;
  • anatomiske trekk ved strukturen til det auditive organet;
  • alder ufullkommenhet av immunitet;
  • nasopharyngeal tonsil proliferation (adenoiditt), som fremkaller infeksjonsstrømmen i Eustachian-røret;
  • hyppige barndomsinfeksjoner, immunosuppresjonsinfluensa;
  • Rester av myxoid vev i mellomøret i spedbarn.

Symptomer på purulent otitt hos barn

Symptomene på sykdommen er enklere å identifisere hos barn etter å ha nådd 2-3 år, når de allerede er i stand til å beskrive deres følelser. Foreldre bør varsle:

  • Hovedtegnet på purulent otitis er earaches, de er skarpe eller skyting;
  • hørselstap er observert;
  • kroppstemperaturen stiger til 39 grader;
  • svimmelhet, oppkast oppstår;
  • huden blir blek;
  • barnet svetter mye;
  • babyens oppførsel endres: den tidligere rastløse blir han apatisk;
  • pus løper ut av øret.

Hos barn under 2 år er purulent otitis media indikert av slike fenomener:

  • Barnet viser ekstrem angst, blir whiny;
  • han mister sin appetitt, ettersom sugende bevegelser øker smerten;
  • søker å ubevisst redusere smerte, velger han bare en side for å lyve - den der det er en inflammatorisk prosess;
  • Hvis du legger press på ørebøylen, øker smerten, og babyen gråter;
  • Tilstedeværelsen av otorrhea er et svært farlig symptom, som er årsaken til omgående behandling til legen.

diagnostikk

Hvis sykdommen er uneventful, er diagnosen ganske enkel. Diagnosen er laget, basert på klagen, historien, funksjonene til det otoskopiske bildet. Otitis media er differensiert med betennelse i den ytre delen av øret.

For diagnose utføres følgende studier:

  • Generell undersøkelse, endoskopi av ørehulen, samt nesofarynx og nese, utføres etter rengjøring av kanalene;
  • audiologisk (inkludert tympanometri, evaluering av høreapparatets aktivitet) og vestibulogisk forskning;
  • Valsalva-manøvre, hvor ekssudatet skyves inn i ørekanalen;
  • laboratorieundersøkelse av sekresjoner for deres følsomhet mot antimikrobielle midler;
  • bestemme tilstanden til immunsystemet;
  • Røntgen og beregnede tomografi av de tidsmessige benene.

I kronisk form er det viktig å skille mellom mesotympan og epitimpanitt.

behandling

Behandlingen utføres hjemme hvis pus har et lite spredning. Hvis sykdommen er blitt alvorlig, er sykehusinnleggelse nødvendig.

Når feber er foreskrevet antipyretisk med paracetamol - Efferalgan, Kalpol, Panadol.
På sykehuset utføres kirurgisk behandling - disseksjon av trommehinnen med samtidig rensing av hulrommet fra pus. Hvis en slik avtale eksisterer, er det umulig å forsinke.

Er du bekymret for hyppige betennelsesprosesser i lungene til et barn og deres sannsynlige konsekvenser? Profesjonell informasjon om mulige komplikasjoner etter lungebetennelse hos barn er gitt her.

Vandringer fornyes bare hvis pasienten er mye bedre. Det er nyttig i denne perioden å gi barnet mye drikke, noe som vil gi utvinning.

Vitaminpreparater og biostimulerende midler foreskrives innenfor rammen av medisinering.

fysioterapi

Følgende metoder brukes:

  • Ultrafiolette stråler som har en lokal bakteriologisk effekt;
  • ion-galvanisering, når legemidler injiseres gjennom slimhinnen gjennom strømmen;
  • ultra høyfrekvent terapi;
  • pneumomassage.

Antibiotika for purulent otitis for barn

Effektiv antibiotikabehandling. Hvis det ikke er mulig å foreta en bakteriologisk analyse av ekssudat, bruk et bredt spekter av rusmidler. Dette reduserer risikoen for komplikasjoner og forbedrer prognosen.

Amoxicillin (Flemoxin, Ospamox) brukes oftest. Men hvis pasientens tilstand ikke har blitt bedre på den tredje dagen etter starten av behandlingen, erstattes den av en annen måte.

Drops for purulent otitis

Det er viktig å merke seg at barn i barndommen faller - vasokonstriktor og øre er ikke foreskrevet, siden risikoen for bivirkninger er høy - anfall, oppkast, etc.

I en eldre alder, for å gjenopprette eller forbedre arbeidet med Eustachian-røret, drypper preparatene av en vasokonstriktiv, astringent virkning inn i nesen.

Otrivin, Naphthyzinum, Sanorin, etc. brukes. De tillater å fjerne hevelse i slimhinnene i nesen og nesopharynxen.

Legemidlet foreskrevet av legen drippes inn i ørene. Flere typer dråper brukes:

  • Hormonal antiinflammatorisk (Otinum, Otipaks);
  • på basis av antibiotika (Fughetin, Normaks, Levomitsetin, Tsipromed);
  • kombinert (Sofradex, Garazon, Polydex øredråper, Anauran).

I andre trinn er alkoholdråper forbudt, fordi de irriterer slimhinnen og forårsaker smerte. Midler med kortikosteroider i sammensetningen foreskrevet for barn svært nøye.

outlook

Hvis det er mistanke om purulent otitis, kontakt en otolaryngolog for å få hjelp.

Purulent otitis i et barn: hvordan ikke å starte en farlig sykdom

Purulent otitis kalles inflammatorisk sykdom i mellomøret, hvor det er utladning av pus fra ørekanalen. Patologi er hovedsakelig funnet hos barn, manifestert som en komplikasjon etter akutt respiratorisk sykdom eller en herdet forkjølelse. Men noen ganger blir ørene inflammet uten tilsynelatende grunn. Sykdommen utgjør en alvorlig fare for barnets helse. Ved sen behandling kan pus komme inn i hjernen, noe som fører til ekstremt negative konsekvenser.

Beskrivelse og typer patologi

Grunnlaget for sykdommen er akutt purulent betennelse i slimhinnet i mellomøret, og noen ganger alle dens avdelinger. Patologi har en viral eller bakteriell natur, i det minste - sopp. Hvis tiden ikke gjør noe, vil det bli et brudd på trommehinnen.

Utviklingen av otitis media hos barn er fremmet av viral (ARVI, forkjølelse, meslinger, influensa) og bakteriell (scarlet feber) sykdommer i avansert form.

Purulent otitis media - en inflammatorisk sykdom som er ledsaget av frigjøring av pus.

Av naturen av otitis er:

  1. Sharp. Barnet føles mye smerte, og pus flyter ut av ørehulen. Akutt purulent otitis påvirker hovedsakelig barn opptil tre år, på grunn av anatomiske egenskaper. Barnets Eustachian-rør er kortere, slik at akkumulering av slim i dem er mye raskere enn hos en voksen.
  2. Kronisk. Dette skjer med tidlig eller feil behandling. Kronisk kurs er preget av vedvarende skade på trommehinnen, konstant eller periodisk frigjøring av pus. Også hos barn er det en nedgang i hørselen.
  3. Tilbakevendende. En slik diagnose er gjort dersom sykdommen etter en kort periode gjenoppstår. Denne form for otitis er resultatet av feil behandling eller brudd på doktors anbefalinger. Sykdommen gjenoppstår med adenoiditt.

Avhengig av om begge ører påvirkes eller en, er inflammatorisk prosess:

  • En måte. Betennelse utvikler seg på den ene siden.
  • Bilateral. I avanserte tilfeller går sykdommen til begge ører. Bilateral otitis media er mer vanlig hos spedbarn på grunn av den lave evnen til hørselsrøret til å motstå mikroorganismer. Siden babyen stadig er i horisontal stilling, stagnerer væsken. Med alderen reduseres risikoen for å utvikle denne form for otitis på grunn av utviklingen av høreapparatet.

Alle former for sykdommen er preget av et vanlig symptom - smerte i øret. Hvis eldre barn er i stand til å klage på ubehag, bør foreldrene være oppmerksomme på problemet med babyen ved atferd.

Otitt hos barn under ett år har ofte et skjult kurs, så det er problemer med diagnose. Hvis barnet er bekymret for noe, begynner han å snu hodet, nekter å spise, vil ikke ta brystet. Barn kan trekke øret, men slike handlinger indikerer ikke alltid en sykdom, kanskje det er bare en vane.

Video: Dr. Komarovsky om symptomene og behandlingen av otitis

Årsaker og risikofaktorer

Hver ENT-sykdom ledsages av økt slimdannelse. Med økningen av mengden i tilfelle et mislykket sett av omstendigheter, kommer slim inn i Eustachian-røret, forstyrrer ventilasjonen av trommehulen.

Årsakene til sykdommen er som følger:

  • komplikasjoner etter akutt respiratorisk virusinfeksjoner, tonsillitt, respiratoriske sykdommer;
  • underbehandlet catarral otitis media;
  • fysiologiske egenskaper av barnets øre - hørselsrøret hos barn er smalt og kort, dets plassering bidrar til penetrering av bakterier;
  • inflammerte adenoider - vekst klemmer Eustachian-røret, på grunn av hvilket trykket i øret endres og den inflammatoriske prosessen utvikler seg;
  • skade.

I tillegg øker noen ekstra faktorer betydelig risikoen for å utvikle en sykdom hos et barn:

  • hypotermi;
  • vitamin mangel;
  • langsiktig antibiotikabehandling;
  • væske som kommer inn i øregangen
  • redusert immunitet.

Symptomer på purulent otitis

Det er lettere å mistenke utviklingen av purulent otitt i første fase hos barn på 2-3 år, siden de selv allerede kan klage over øresmerter. I tillegg til ubehaget i øret, bør foreldrene ta hensyn til disse tegnene:

  • temperaturøkning (opptil 39 ºС);
  • blanchering av huden;
  • økt svette;
  • rastløs eller apatisk oppførsel;
  • redusert høreskarphet;
  • utslipp av pus.

I noen tilfeller kan sykdommen fortsette uten feber. Samtidig uttrykkes symptomene litt, men fortsetter i lang tid. Hvis tiden ikke går i behandling, vil sykdommen bli en kronisk form.

Det er mye vanskeligere å diagnostisere sykdommen hos barn under ett år. Foreldre bør være varslet av følgende symptomer:

  • rastløs oppførsel av barnet;
  • temperaturøkning;
  • avvisning av bryst eller brystvorter, etter hvert som smerten øker med sugende;
  • lyst til å lyve på den smertefulle siden.

Det er en enkel måte å bidra til å bestemme tilstedeværelsen av otitis media hos spedbarn. Du trenger bare å trykke fingeren på tragusen. Etter disse handlingene kan babyen skrike, gråte eller trekke håndtaket til øret. Denne oppførselen indikerer utvikling av otitis.

Små barn med purulent otitis kan trekke øret

Det er tre stadier av purulent otitis:

  1. Bluetongue. Ødemet i øreets slimhinne øker, purulente masser akkumuleres og legger press på membranets nerveender. Som et resultat har barnet akutt smerte, noe som øker om kvelden. Barnet føles svakt, mister sin appetitt, temperaturen stiger. I ørene kan det føles støy, overbelastning.
  2. Perforert. På dette stadiet brøt trommehinnen, pus frigjøres fra den hørbare kanalen, noen ganger med urenheter av slim og blod. Barnets generelle trivsel forbedrer, smerte reduseres, varmen minker. Pus utskilles innen en uke, hvoretter sykdommen går videre til neste stadium.
  3. Reparerende. Dannelsen av pus reduseres og stopper, åpningen av trommehinnen spontant cicatrizes, høringen blir restaurert. Denne fasen varer i ca 14 dager.

Otitt hos barn er som regel akutt. Med rettidig diagnose og riktig valgt behandlingstaktikk for en sykdom, er det mulig å bli kvitt det raskt og uten konsekvenser.

Men hvis behandlingen ikke ble startet i tide eller ble utført bare før opphør av smerte, kan sykdommen bli en kronisk form, som er preget av:

  • uopphørlig eller periodisk utstrømning av purulente masser fra øret;
  • motstandsdyktig perforering av trommehinnen;
  • periodiske smerteopplevelser;
  • tinnitus; stuffiness;
  • hørselstap.

Diagnose av purulent otitis

Hvis det er tegn på otitis, må du kontakte en barns otolaryngolog. Siden sykdommen ofte ledsages av andre ENT-patologier, er det nødvendig med en full ENT-undersøkelse.

Å etablere en nøyaktig diagnose vil hjelpe slike studier:

  1. Otoskopi. Den vanligste og allment tilgjengelige undersøkelsesmetoden, hvor trommehinnen undersøkes. Otoskopi tillater å oppdage tegn på patologi: fortykkelse, tilbaketrekking, perforering av trommehinnen, tilstedeværelse av pus i øregangen. Du må kanskje ta innholdet i analysen for å avgjøre hva bakterier forårsaket utviklingen av sykdommen.
  2. Radiografi av de tidsmessige beinene. Tillater deg å oppdage et brudd på pneumatisering av mellomørene, som oppstår som følge av fortykning av slimhinnen og tilstedeværelsen av pus. For å klargjøre diagnosen, kan CT av de tidsmessige benene være nødvendig. Slike studier er nødvendige for komplisert sykdomssykdom.
  3. Audiometri. Utført med tilbakevendende eller kronisk otitis media, lar deg utforske den auditive funksjonen.

Otoskopi - den vanligste og allment tilgjengelige metoden for forskning i otitis

Behandlingsmetoder

Behandling av sykdommen utføres vanligvis hjemme, men under tilsyn av en lege. Medikamentterapi tar sikte på å bekjempe bakterier, lindre smerter, lindre hevelse, redusere betennelse og redusere feber.