Acyklovir er et antiviralt stoff og er iboende en kunstig produsert analog av purinukleosidet.

På grunn av dette, er dette stoffet i stand til å undertrykke syntese av genomene av visse virus, for eksempel de forårsakende midlene av herpes, kyllingpokke og helvetesild. Interaksjon med viruset utføres direkte i cellen som er berørt av patogenet. Effektiviteten av behandlingen forbedres sterkt når den begynner så tidlig som mulig.

På denne siden finner du all informasjon om Acyclovir: fullstendige bruksanvisninger for dette legemidlet, gjennomsnittlige priser på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har brukt Acyclovir tabletter. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk farmakologisk gruppe

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt uten resept.

Hvor mye koster acyclovir i pilleform? Gjennomsnittlig pris på apotek er 35 rubler.

Frigi form og sammensetning

Den viktigste aktive ingrediensen i Acyclovir tabletter, som er en hvit krystallisert pulverdose på 200, 400, 800 mg. Andre stoffer som brukes til å gi stoffet de nødvendige teknologiske egenskapene for å sikre nøyaktigheten av dosering og styrke:

• laktose eller melkesukker - tynnere;
• stivelse - bakepulver;
• Aerosil - anti-friksjon (anti-slip) stoff;
• polyvinylpyrrolidon - en bindende ingrediens;
• Stearic Calcium Calcium - Smøreapparat for å forenkle inntaket.

Farmakologisk virkning

Den aktive komponenten av Acyclovir har antivirale og immunostimulerende effekter, som effektivt påvirker Epstein-Barr, Varicella zoster, Herpes simplex typer 1, 2 og cytomegalovirus virus.

• Virkningsmekanismen for stoffet er basert på dannelsen av et "defekt" viralt DNA, som forårsaker blokkering av virusreplikasjon.

Når herpesviruset Acyclovir, ifølge instruksjonene, stopper dannelsen av elementer av utslett med samtidig akselerasjon av dannelsen av skorper. I tillegg er intensiteten av smerte i den akutte fasen av herpes zoster, sannsynligheten for viscerale komplikasjoner og hudformidling redusert.

Indikasjoner for bruk

For systemisk bruk (oralt):

1. Forebygging av cytomegalovirusinfeksjon etter beinmargstransplantasjon.
2. Som en del av kompleks behandling for alvorlig immunsvikt (inkludert det kliniske bildet av HIV-infeksjon) og hos pasienter som gjennomgår benmargstransplantasjon.
3. Infeksjoner provosert av varicella zoster og herpes simplex typer 1 og 2 virus.
4. Forebygging av infeksjoner utløst av virusene Varicella zoster og Herpes simplex (inkludert hos pasienter med nedsatt immunforsvar).

Til ekstern bruk: infeksjoner i huden forårsaket av virus Varicella zoster og Herpes simplex.

Kontra

Legemidlet på grunnlag av acyklovir er ikke foreskrevet for pasienter med individuell overfølsomhet overfor de viktigste aktive stoffene og personer som lider av nyreinsuffisiens.

Bruk under graviditet og amming

Effekten av bruk av stoffet under graviditet og amming er ikke studert nok, men forskningsresultater viser at det er i stand til å trenge inn i placenta og til morsmelk. På grunnlag av dette kan det kun brukes av en spesialist resept i tilfeller der de forventede helsemessige fordelene til moren oppveier de mulige risikoene for barnet. Ved behandling av herpes hos gravide, må du konsultere lege!

Acyclovir passerer gjennom moderkaken. Hos kvinner som tok acyclovir tabletter i graviditetens første trimester, var det ingen økning i antall feil hos barn sammenlignet med befolkningen generelt. Men for øyeblikket ble et utilstrekkelig antall kvinner undersøkt. Derfor forskriver den behandlende legen dette legemidlet når fordelene til moren oppveier risikoen for fosteret.

Instruksjoner for bruk

Instruksene for bruk indikerer at Acyclovir tabletter tas under eller umiddelbart etter et måltid og vaskes med tilstrekkelig vann. Doseringsregimet settes individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Behandling av infeksjoner forårsaket av viruset Varicella zoster (vannkopper):

• Voksne. Tilordne 800 mg 5 ganger / dag hver 4. time i løpet av dagen og med et 8-timers intervall over natten. Behandlingstiden er 7-10 dager.
• Barn. Tilordne 20 mg / kg 4 ganger daglig i 5 dager (maksimal enkeltdose på 800 mg), for barn fra 3 til 6 år: 400 mg 4 ganger daglig, eldre enn 6 år: 800 mg 4 ganger daglig innen 5 dager. Behandlingen bør begynne når de tidligste tegnene eller symptomene på kyllingpoks vises.

Behandling av infeksjoner i huden og slimhinner forårsaket av Herpes simplex 1 og 2 typer:

• Voksne. Acyklovir foreskrives 200 mg 5 ganger daglig i 5 dager med 4-timers intervaller i løpet av dagen og med et 8-timers intervall for natten. I mer alvorlige tilfeller av sykdommen, kan behandlingsforløpet forlenges med en lege resept til 10 dager. Som en del av kompleks terapi for alvorlig immunsvikt, inkl. med et omfattende klinisk bilde av HIV-infeksjon, inkludert tidlig kliniske manifestasjoner av HIV-infeksjon og stadium av aids; Etter beinmargstransplantasjon eller i strid med intestinal absorpsjon, foreskrives 400 mg 5 ganger daglig.
• Behandling bør starte så snart som mulig etter infeksjonens begynnelse. I tilfelle av tilbakefall foreskrives acyklovir i prodromalperioden eller når de første elementene av utslettet opptrer.

Forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 hos pasienter med immunsvikt:

• Anbefalt dose er 200 mg 4 ganger daglig (hver 6 timer). I tilfelle uttalt immunfeil (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller i strid med intestinal absorpsjon, økes dosen til 400 mg 5 ganger daglig. Varigheten av det profylaktiske behandlingsforløpet bestemmes av varigheten av infeksjonsrisikoen.

Forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 hos pasienter med normal immunstatus:

• Anbefalt dose er 200 mg 4 ganger daglig (hver 6 timer) eller 400 mg 2 ganger daglig (hver 12. time). I noen tilfeller er lavere doser effektive - 200 mg 3 ganger daglig (hver 8. time) eller 2 ganger daglig (hver 12. time).

Behandling av herpes zoster (ryggsild) infeksjoner:

• Tilordne 800 mg 4 ganger / dag hver 6 time i 5 dager. Barn over 3 år, er legemidlet foreskrevet i samme dose som voksne.

Behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av Herpessimplex type 1 og 2:

• Barn fra 3 år til 6 år - 400 mg ganger daglig; over 6 år - 800 mg 4 ganger daglig. En mer nøyaktig dose bestemmes med en hastighet på 20 mg / kg kroppsvekt, men ikke mer enn 800 mg ganger / dag. Behandlingsforløpet er 5 dager. Data om forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset, og behandling av herpes zoster hos barn med normale immunnivåer er fraværende.
• For behandling av barn eldre enn 3 år, foreskrives 800 mg acyclovir 4 ganger daglig i hver 6 timer (så vel som for behandling av voksne med immunsvikt).

I alderdommen er det en reduksjon i clearance av acyklovir i kroppen parallelt med en reduksjon i clearance av kreatinin. tar store doser av legemidlet inne, bør ha en tilstrekkelig mengde væske. Ved nyresvikt er det nødvendig å løse problemet med å redusere dosen av legemidlet.

Bivirkninger

Antiviralt stoff blir enkelt overført av de aller fleste pasienter. Kontraindikasjoner for å motta Acyclovir er den individuelle overfølsomheten til pasienten til det aktive stoffet.

I noen tilfeller (svært sjelden) er følgende bivirkninger notert:

• tarmforstyrrelser;
• kortpustethet
• allergiske reaksjoner;
• hodepine;
• kvalme;
• magesmerter.

På bakgrunn av langvarig bruk av øyesalve er ikke utviklingen av betennelse i konjunktiv (konjunktivitt) og øyelokk (blefaritt) utelukket.

overdose

Det er mulig med parenterale og interne doseringsformer og utilsiktet svelging av krem ​​og salve. Symptomer: Nevrologiske lidelser, hodepine, kortpustethet, oppkast, diaré, kvalme, nyre-dysfunksjon, kramper, koma. Inpatientbehandling.

Spesielle instruksjoner

1. Gjennomføring av flere behandlingsbaner hos pasienter med immundefekt kan forårsake dannelse av viral motstand mot den aktive ingrediens.
2. I løpet av perioden med å ta Acyclovir-Acre, skal pasienten drikke nok væske for å gi kroppen en modus for økt hydrering. Nøye overvåking av nyrefunksjon, blodkarbinnivå og plasmakreatinin er nødvendig.
3. I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet ved utførelse av potensielt farlige aktiviteter, inkludert kjørende kjøretøy og maskiner, siden det er risiko for utvikling av bivirkninger fra nervesystemet.

Drug interaksjoner

For tiden er det ikke tegn på klinisk signifikant antagonisme av Acyclovir med andre legemidler. Den terapeutiske effekten forbedres når den tas parallelt med legemidler som stimulerer immunsystemet.

Probenecid er i stand til å bremse prosessen med å fjerne antivirale legemidler fra kroppen.

For å forhindre funksjonsnedsettelse av nyrene, anbefales det ikke å ta Acyclovir sammen med narkotika med nefrotoksiske egenskaper.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk om stoffet Acyclovir:

1. Larissa. Jeg kom ikke over et herpesvirus før mitt ett og et halvt år gammelt barn ble diagnostisert med herpes sår hals. Legen foreskrev stoffet "Acyclovir" på en kvart pille 3 ganger om dagen. Varmen, som varte i to dager, falt 12 timer etter mottakets start, og barnet gikk raskt på bøyden. Takk til "Acyclovir"!
2. Basil. Ofte bruker jeg Acyclovir for forkjølelse på leppene. Hvis du begynner å bruke salve ved første tegn på herpes, hjelper det vanligvis bra. I alle fall, hvis bobler vises, så litt og ikke for lenge. Oftest kjøper jeg det tyske stoffet Acyclovir-Hexal. Apoteket sier at det er en av de beste, og prisen er ganske rimelig. Flere ganger kunne jeg ikke starte behandlingen i tide: det var ingen salve på hånden, jeg hadde rett og slett ikke tid. Jeg vil si at i slike tilfeller var effektiviteten mye lavere. Det var virkelig mange flere utslett, og denne gimp varet i mer enn en uke, selv om jeg jevnlig smurt det fem ganger om dagen. Så det har blitt testet på seg selv: Hvis det behandles i tide, hjelper dette verktøyet godt, men det er verdt å være sent, og effektiviteten er tvilsom.
3. Lily. Herpes i kroppen min siden barndommen. Jeg prøvde å behandle en stor mengde salver og piller. Hun stoppet ved Acyclovir. Prisen er en billig, og overgår enda flere dyrere kolleger i effektivitet. Regelmessig bruker jeg på drikke et kurs for profylakse, og utslett på huden ser nå ut som en veldig, svært sjelden.
4. Elena. Legemidlet "Acyclovir" - et billig og effektivt verktøy som ikke tillater en liten herpes å utvikle seg til en stor sår. Men fra min egen erfaring kan jeg si at det er nødvendig å bruke det i begynnelsen, så snart herpes får seg til å føle seg kløe og brennende, derfor bærer jeg alltid disse magiske pillene med meg.
5. Gleb. Jeg bestemte meg for å skrive en anmeldelse om Acyclovir tabletter. Jeg har ingen herpes, og det var ikke, men i høst jeg fanget en kokepok fra sønnen min. Han utholdte sykdommen veldig hardt, han var redd for komplikasjoner. Legen rådte disse pillene, og de lagret meg bokstavelig talt fra den forferdelige kløen for den første behandlingsdagen. Jeg måtte ligge stille i 3 uker, men i det minste uten scabies.
6. Nina. Jeg elsker denne medisinen. Prisbudsjett. Hjelper kult. Jeg tror at alle mennesker har kulde på kjønnsorganene. Og acyclovir driver bare alt fra topp til bunn. I tillegg vil jeg fortelle deg en liten hemmelighet, disse pillene ved de første kaldt symptomene hjelper ikke å smitte andre. Derfor er de alltid i min kosmetiske pose i den kalde årstiden.
7. Elizabeth. Om kvelden la jeg merke til herpes på leppen min. Det er nødvendig å bli behandlet, men det er ikke noe ønske om å gå til legen på en eller annen måte: det er slush og snø på gaten. Hun begynte å huske at legen foreskrev for et år siden med en lignende lidelse. Acyclovir, cykloferon og zovirax. I morges kjørte jeg til apoteket for hele settet. Umiddelbart begynte jeg å ta alt i henhold til instruksjonene, men... Etter den første dosen gikk 2.5-3 timer og hodet mitt begynte å skade. Synd for et lengre opphold på den bærbare datamaskinen. Etter en kort periode (10-15 minutter) ble smerten mer og mer umulig. Jeg prøvde å ligge ned - umulig. Syke. Etter det ble hele gulvet skyllet for meg. Jeg sov knapt i 2 timer. Men på en eller annen måte sprekker hodet forferdelig. Jeg leser det av alle rusmidler, bare acyklovir kan ha slike bivirkninger. Jeg tror vi skal gå til apoteket og bytte stoffet...

analoger

Analoger av Acyclovir på den aktive komponenten er:

• Eksterne legemidler (krem eller salve): Acyclostad, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivoks, Herpes, Gerperax;
• Tabletter eller pulver til infusjonsvæske, oppløsning: Vivoraks, Medovir, Virolex, Provirsan.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Legemidlet bør oppbevares på et sted som er beskyttet mot barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader, og unngår direkte sollys på pakken.

Holdbarheten til tabletter er 2 år fra fremstillingsdatoen, som er angitt på pakningen. Etter denne perioden kan ikke tablettene tas oralt.

Acyclovir tabletter: bruksanvisning

Acyclovir tabletter bruksanvisninger

Legemiddelakyclovir er et antiviralt middel for intern bruk, som er aktiv mot virus fra herpes simplex-gruppen, genital herpes og helvetesild.

Frigi form og sammensetning av stoffet

Acyklovir er tilgjengelig i form av tabletter beregnet til oral administrering med en dose på 0,2 g. Tabletter er pakket i en pappeske med 20 stykker.

Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er acyklovir.

Indikasjoner for bruk

Acyclovir tabletter foreskrevet til pasienter for behandling av slike patologier:

• Herpetic infeksjoner av huden forårsaket av herpes simplex virus 1 og 2 typer;
• Herpes av kjønnsorganet;
• Herpes lesjoner på huden og slimhinnene i munnhulen hos pasienter med alvorlig immunsvikt;
• Kylling pox;
• Helvedesild i kompleks terapi.

Kontra

Legemidlet på grunnlag av acyklovir er ikke foreskrevet for pasienter med individuell overfølsomhet overfor de viktigste aktive stoffene og personer som lider av nyreinsuffisiens.

Bruk av stoffet under graviditet og amming

Bruk av acyklovir tabletter i graviditetens første trimester er kontraindisert. De aktive ingrediensene i legemidlet trer lett inn i placenta-barrieren mot fosteret, og selv om det ikke foreligger tegn på den teratogene effekten av acyklovir på embryoen, anbefales det ikke å ta det til behandling av kvinner på dette tidspunktet. I de første 12 ukene av fosteret la alle indre organer og systemer, og effekten av noen stoffer på kroppen kan føre til brudd på denne fine prosessen.

Bruk av dette legemidlet i 2. og 3. trimester er mulig etter en grundig vurdering av den potensielle risikoen for fosteret og morens fordel. Acyclovir tabletter brukes til å behandle fremtidige mødre med herpesinfeksjon bare under streng tilsyn av en lege. Selvmedisinering er helt uakseptabelt.

Under ammingsperioden bør bruk av acyclovir tabletter være spesielt forsiktig. En gang inne i den aktive ingrediensen i legemidlet trer inn i morsmelk, og i ferd med å mate og inn i et barns kropp. Det foreligger ingen data om sikkerheten til dette legemidlet og dets effekt på kroppen av spedbarn i medisin, så en kvinne bør konsultere lege før behandlingen påbegynnes. Det er mulig at barnet for denne perioden midlertidig skal overføres til kunstig fôring med melkeformel.

Bivirkninger

Dette legemidlet tolereres godt av pasienter med nøye overholdelse av dosen foreskrevet av legen. I sjeldne tilfeller, med et betydelig overskudd av den daglige dosen av stoffet hos en pasient, kan følgende bivirkninger utvikles:

• På den delen av fordøyelseskanalen organer - mangel på appetitt, kvalme, magesmerter, oppkast, diaré;
• Fra siden av sentralnervesystemet - hodepine, svimmelhet, kramper, håndskjelv, bevissthetstanken eller omvendt mental og følelsesmessig overeksponering, døsighet, apati til det som skjer, ubehag og generell svakhet;
• På den delen av kardiovaskulærsystemet - økt hjertefrekvens, redusert blodtrykk, kortpustethet;
• På den delen av urinorganene - utviklingen av akutt nyresvikt ved bruk av stoffet i høye doser;
• Allergiske hudreaksjoner, urtikaria, angioødem, i svært sjeldne tilfeller, anafylaktisk sjokk;
• Muskelsmerter, parestesi.

Dosering og administrasjon

Acyclovir tabletter tas oralt under et måltid eller umiddelbart etter et måltid. Legemidlet anbefales å drikke nok væske. Doseringen av legemidlet og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen på grunnlag av blodprøver og det kliniske bildet av sykdommen.

Ved herpetic lesjoner med alvorlig kurs for behandling av voksne, foreskrives Acyclovir tabletter 200 mg 4-5 ganger daglig med jevne mellomrom. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 10 dager. Hvis det ikke er noen forbedring i løpet av denne tiden, bør pasienten igjen konsultere en lege for å klargjøre diagnosen og tilstrekkelig behandling.

Spesielle instruksjoner

I løpet av behandlingsperioden med dette legemidlet, bør det sikres tilstrekkelig væskeinntak i kroppen. Dette skyldes det faktum at acyklovir kan utfalle og bosette seg i nyrene, noe som fører til forstyrrelser i urinorganene og nyresvikt i alvorlige tilfeller. Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet for behandling av pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller alvorlige nevrologiske patologier.

Pasienter som lider av nedsatt leverfunksjon og elektrolyttbalanse, er dette legemidlet foreskrevet i minimum effektive doser og under streng tilsyn av en lege.

Legemidlet er ikke foreskrevet for behandling av kyllingpoks hos barn, dersom sykdommen er mild.

Dette legemidlet er ikke brukt til å behandle barn under 3 år. Med ekstrem forsiktighet er medisiner foreskrevet for eldre mennesker.

Interaksjonen av acyklovir med andre legemidler

Med samtidig bruk av rusmidler basert på Acyclovir med immunmodulatorer, forbedres deres terapeutiske effekt.

Med samtidig bruk av stoffet mot herpes med antibiotika i tetracyklin-gruppen, makrolider og cephalosporiner, øker risikoen for bivirkninger fra urinorganene. Dette bør tas i betraktning, og dette legemidlet bør brukes med forsiktighet sammen med antibiotika.

Apotek dispensering og lagringsforhold

Acyclovir tabletter er tilgjengelig på apotek uten resept. Legemidlet bør oppbevares på et sted som er beskyttet mot barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader, og unngår direkte sollys på pakken. Holdbarheten til tabletter er 2 år fra fremstillingsdatoen, som er angitt på pakningen. Etter denne perioden kan ikke tablettene tas oralt.

Acyclovir tabletter analoger

Analoger på det aktive stoffet: Vivoraks, Virolex, Gerviraks, Gerperaks, Gerpesin, Zoviraks, Lizavir, Medovir, Provirsan, Supravira, Tsiklovaks, Tsiklovir, Tsitivir.

Acyclovir tabletter: bruksanvisning

Doseringsform

Tabletter, 200 mg

Sammensetningen av en tablett

En tablett inneholder

aktiv ingrediens - acyklovir

(i form av 100% stoff) - 200 mg,

hjelpestoffer: magnesiumstearat, talkum, potetstivelse.

beskrivelse

Tabletter av hvit farge, med flat sylindrisk overflate, med fasett og risikabelt.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antivirale legemidler til systemisk bruk. Antivirale legemidler med direkte virkning. Nukleosider og nukleotider. Acyclovir.

ATX-kode J05AB01

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Acyklovir absorberes bare delvis fra mage-tarmkanalen. I likevekt er gjennomsnittlig maksimumskonsentrasjon (CSSmaks) etter en dose på 200 mg hver 4. time 3.1 μmol / l (0,7 μg / ml), og den tilsvarende minimumskonsentrasjonen (CSSmin) er 1,8 μmol / l ( 0,4 μg / ml). Etter å ha tatt stoffet i doser på 400 mg og 800 mg hver 4. time, er CSSmaks henholdsvis 5,3 μmol / L (1,2 μg / ml) og 8 μmol / l (1,8 μg / ml) og CSSmin - 2, 7 μmol / l (0,6 μg / ml) og 4 μmol / l (0,9 μg / ml).

Hos voksne, etter intravenøs administrering av acyklovir, er plasma halveringsperioden ca. 2,9 timer. Det meste av stoffet utskilles av nyrene uendret. Renal clearance av acyklovir er signifikant høyere sammenlignet med kreatininclearance, noe som indikerer involvering av tubulær sekresjon i nærvær av glomerulær filtrering i nyrene. Den viktigste metabolitten av acyklovir er 9-karboksymetoksymetylguanin, som utskilles i urinen i en mengde på ca. 10-15% av den administrerte dosen.

Ved å ta 1 g probenecid 60 minutter før administrering av acyklovir forlenges halveringstiden for acyklovir med 18%, og overflatearealet av konsentrasjonen / tidskurven i plasma øker med 40%.

Hos eldre mennesker reduseres clearance av acyklovir med alder parallelt med reduksjonen i kreatininclearance, men halveringstiden for acyklovir varierer noe.

Hos pasienter med kronisk nyresvikt er gjennomsnittlig halveringstid ca. 19,5 timer. Gjennomsnittlig halveringstid under hemodialyse er 5,7 timer. Under hemodialyse faller plasmaakyclovirnivåene med ca. 60%.

Konsentrasjonen av legemidlet i cerebrospinalvæsken er 50% av serumkonsentrasjonen. Plasmaproteinbinding varierte mellom 9 og 33%.

farmakodynamikk

Antiviralt (antiherpetisk) middel er en syntetisk analog av purinukleosidet, som har evne til å hemme in vitro og in vivo replikasjon av Herpes simplex type 1 og 2 virus, Varicella zoster virus, Epstein-Barr virus og cytomegalovirus.

Meget aktiv mot Herpes simplex type 1 og type 2 virus; varicella-zoster virus (varicella zoster); Epstein-Barr-virus (typer virus er oppført i økende rekkefølge med minimal overveldende acyklovir-konsentrasjon). Moderat aktiv mot cytomegalovirus. I infiserte celler som inneholder viral tymidinkinase, forekommer fosforylering og omdannelse av acyklovir til acyklovirmonofosfat. Under påvirkning av acyklovirguanylatsyklase omdannes monofosfat til difosfat og under virkningen av flere cellulære enzymer i trifosfat. Den høye selektiviteten til virkningen spesifikt på virus og lav human toksisitet skyldes det faktum at acyklovir ikke er et substrat for enzymet tymidinkinase av uinfiserte celler, så det er av liten toksisitet for pattedyrceller.

Acyclovirtrifosfat hemmer syntesen (replikasjon) av virus-DNA ved tre mekanismer:

1) erstatter konkurrerende deoxyguanosintrifosfat i DNA-syntese;

2) "innebygd" i den syntetiserte DNA-kjeden og stopper forlengelsen;

3) enzymet hemmer DNA-polymerasen av viruset.

Som et resultat er reproduseringen av viruset i kroppen blokkert.

Specificiteten og svært høy selektivitet av virkningen av acyklovir skyldes også dens overordnede akkumulering i cellene som er rammet av virus. Den har en immunostimulerende effekt.

Indikasjoner for bruk

- enkle herpes i huden og slimhinner (primær og tilbakevendende)

- kjønnsherpes (primær og tilbakevendende)

- helvetesild (herpes zoster)

- kyllingpokke (i de første 24 timene etter utseendet av et typisk utslag)

- hos pasienter med alvorlig immundefekt (inkludert etter transplantasjon, når de tar immunsuppressive stoffer, hos HIV-infiserte pasienter, under kjemoterapi)

Dosering og administrasjon

Legemidlet tas oralt, vask opp tabletten med nok vann.

Voksen dose

Behandling av herpes simplex virusinfeksjoner (Herpes simplex virus)

Legemidlet bør tas i en dose på 200 mg fem ganger daglig hver 4. time med en pause for natten i 5 dager. I alvorlige tilfeller er behandlingen forlenget.

Pasienter med nedsatt immunitet (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller med en absorpsjonssvikt fra mage-tarmkanalen kan øke dosen til 400 mg (alternativt kan intravenøs administrering av legemidlet vurderes). Behandlingen bør starte så snart som mulig umiddelbart etter diagnosen. Ved gjentatt infeksjon er det spesielt viktig å starte behandlingen i prodromalperioden eller umiddelbart etter utseendet av de første endringene på huden.

Suppressiv behandling av herpes simplex (Herpes simplex virus) hos pasienter med intakt immunitet

Legemidlet er foreskrevet 200 mg fire ganger daglig hver 6 time.

I de fleste pasienter kan 400 mg to ganger om dagen hver 12. time være effektiv og praktisk.

En gradvis dose reduksjon til 200 mg tre ganger daglig hver 8. time eller til og med 2 ganger daglig hver 12. time kan også være effektiv.

I noen pasienter kommer reaksjonen på å ta stoffet etter utnevnelsen av en total daglig dose av legemiddelproduktet, som er 800 mg.

Medikamentterapi kan avbrytes hver 6. til 12 måneder for å overvåke mulige endringer i løpet av sykdommen.

Herpes simplex virus forebygging hos immunkompromitterte pasienter

Legemidlet er foreskrevet 200 mg fire ganger daglig, hver 6. time.

Pasienter med nedsatt immunitet (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller med en forstyrrelse av absorpsjon fra mage-tarmkanalen kan øke dosen til 400 mg.

Varigheten av profylaktisk behandling bestemmes av varigheten av risikotiden.

Behandling av varicella-zoster virusinfeksjoner og helvetesild (Varicella-Zoster-virus)

Legemidlet er foreskrevet 800 mg fem ganger daglig hver fjerde time med nattpause. Behandlingen fortsatte i 7 dager.

Pasienter med nedsatt immunitet (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller med en absorpsjonssvikt fra mage-tarmkanalen bør vurdere muligheten for intravenøs administrering av legemidlet. Behandlingen bør starte så snart som mulig umiddelbart etter at symptomene på infeksjon har oppstått. Som i tilfelle av vannkopper og helvedesild, ble de beste resultatene av behandlingen observert etter å ha tatt stoffet i løpet av de første 24 timene etter utbruddet.

Dosering hos barn

Behandling av herpes simplex virus (Herpes simplex virus) infeksjon hos pasienter med intakt immunitet

Barn i alderen 2 år og eldre bør få en dose som hos voksne pasienter. Barn under 2 år skal gis en halv dose for voksne.

Behandling av varicella-zoster-infeksjoner

- Barn i alderen 6 og over: 800 mg fire ganger daglig,

- Barn i alderen 2 til 5 år: 400 mg fire ganger daglig.

- Barn under 2 år: 200 mg fire ganger daglig.

Dosen kan settes mer nøyaktig, med en hastighet på 20 mg / kg kroppsvekt (opp til maksimal dose på 800 mg) fire ganger daglig. Behandlingen skal fortsette i 5 dager.

Det foreligger ingen data om funksjonene til den undertrykkende behandling av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset eller kyllingepoks hos barn med immunfeil.

Dosering hos eldre pasienter

Hos eldre pasienter bør risikoen for nedsatt nyrefunksjon vurderes, og dosen av legemidlet bør derfor velges (se dosering hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon).

Det må tas forsiktighet for å sikre væskepåfylling hos disse pasientene.

Bruk til pasienter med nedsatt nyrefunksjon

Det anbefales å være forsiktig når du bruker acyklovir hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Det må tas forsiktighet for å sikre væskepåfylling hos disse pasientene.

Under behandling av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset eller forebygging av virusinfeksjon hos pasienter med moderat til alvorlig nyreinsuffisiens, fører ikke bruk av anbefalte orale doser til kumulering av acyklovir i kroppen ved høyere konsentrasjoner enn de som anses sikre under intravenøs administrering av legemidlet. For pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance mindre enn 10 ml / min) anbefales det imidlertid å redusere dosen til 200 mg to ganger daglig, hver 12. time.

Under behandling av infeksjoner forårsaket av varicella-zoster-virus og helvedesild, anbefales det å redusere dosen til 800 mg tre ganger daglig hver 8. time hos pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance 10-25 ml / min) og hos pasienter med alvorlig nyre insuffisiens (kreatininclearance mindre enn 10 ml / min) anbefales å redusere dosen til 800 mg to ganger daglig hver 12. time.

Bivirkninger

Svært ofte (> 1/10), ofte (> 1/100, 1/1000, 1 / 10.000,

acyclovir

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.

Antiviralt stoff er en syntetisk analog av acyklisk purinukleosid, som har en svært selektiv effekt på herpesvirus. I virusinfiserte celler, under virkningen av viral tymidinkinase, oppstår fosforylering og videre sekvensiell transformasjon av acyklovir til mono-, di- og trifosfat. Acyklovirfosfat inkorporeres i kjeden av viralt DNA og blokkerer syntesen sin gjennom konkurrerende inhibering av viral DNA-polymerase.

In vitro er acyklovir effektiv mot herpes simplex virus - Herpes simplex type 1 og 2; mot varicella zoster virus som forårsaker kyllingpokke og helvetesild; høyere konsentrasjoner kreves for å hemme Epstein-Barr-viruset. Moderat aktiv mot cytomegalovirus.

In vivo er acyklovir terapeutisk og profylaktisk effektiv, spesielt når virusinfeksjoner er forårsaket av Herpes simplex-virus 1 og 2-typer. Forhindrer dannelsen av nye elementer i utslett, reduserer sannsynligheten for hudformidling og viscerale komplikasjoner, akselererer dannelsen av skorper, reduserer smerte i den akutte fasen av herpes zoster.

Etter inntak er biotilgjengelighet 15-30%, mens doseavhengige konsentrasjoner opprettes som er tilstrekkelige for effektiv behandling av virussykdommer. Mat har ingen signifikant effekt på absorpsjonen av acyklovir. Acyclovir trenger godt inn i mange organer, vev og kroppsvæsker. Binding til plasmaproteiner er 9-33% og avhenger ikke av konsentrasjonen i plasma. Konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken er omtrent 50% av konsentrasjonen i plasma. Acyclovir penetrerer blod-hjerne og placenta barrierer, akkumuleres i morsmelk. Etter inntak av 1 g / dag er konsentrasjonen av acyklovir i morsmelk 60-410% av konsentrasjonen i plasma (acyklovir kommer inn i kroppen av et barn med morsmelk i en dose på 0,3 mg / kg / dag).

C_max stoff i blodplasma etter oral administrering av 200 mg 5 ganger daglig - 0,7 μg / ml, C_min- 0,4 μg / ml; Tid til å nå C_max i plasma - 1,5-2 timer. Metabolisert i leveren med dannelsen av en farmakologisk inaktiv forbindelse 9-karboksymetoksymetylguanin. Det utskilles av nyrene ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon: Ca. 84% utskilles av nyrene uendret, 14% i form av en metabolitt. Renal clearance av acyklovir er 75-80% av total plasmaklaring. T_1/2 hos voksne med normal nyrefunksjon er 2-3 timer. Hos pasienter med alvorlig nyreinsuffisiens, T_1/2 - 20 timer, med hemodialyse - 5,7 timer, mens konsentrasjonen av acyklovir i plasma reduseres til 60% av startverdien. Mindre enn 2% av acyklovir utskilles gjennom tarmene.

- behandling av infeksjoner i huden og slimhinnene forårsaket av herpes simplex type 1 og 2 virus, både primær og sekundær, inkludert genital herpes;

- forebygging av eksacerbasjoner av tilbakefallende infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 hos pasienter med normal immunstatus

- forebygging av primære og tilbakevendende infeksjoner forårsaket av herpes simplex type 1 og 2 virus hos pasienter med immunsvikt

- Som en del av kompleks behandling av pasienter med alvorlig immunsvikt: ved HIV-infeksjon (AIDS-stadium, tidlige kliniske manifestasjoner og detaljert klinisk bilde) og hos pasienter som gjennomgår benmargstransplantasjon;

- behandling av primære og tilbakevendende infeksjoner forårsaket av varicella zoster viruset (vannkopper, samt herpes zoster - herpes zoster).

- Barns alder opptil 3 år (for denne doseringsformen).

Med forsiktighet: graviditet; eldre mennesker og pasienter tar store doser acyclovir, spesielt på bakgrunn av dehydrering; nedsatt nyrefunksjon nevrologiske lidelser eller nevrologiske reaksjoner på bruk av cytotoksiske stoffer (inkludert historie).

Acyclovir tas under eller umiddelbart etter et måltid og vaskes med rikelig med vann. Doseringsregimet settes individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Behandling av infeksjoner i huden og slimhinner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2

Acyklovir foreskrives 200 mg 5 ganger daglig i 5 dager med 4-timers intervaller i løpet av dagen og med et 8-timers intervall for natten. I mer alvorlige tilfeller av sykdommen, kan behandlingsforløpet forlenges med en lege resept til 10 dager. Som en del av kompleks terapi for alvorlig immunsvikt, inkl. med et omfattende klinisk bilde av HIV-infeksjon, inkludert tidlig kliniske manifestasjoner av HIV-infeksjon og stadium av aids; Etter beinmargstransplantasjon eller i strid med intestinal absorpsjon, foreskrives 400 mg 5 ganger daglig.

Behandling bør starte så snart som mulig etter infeksjonens begynnelse. I tilfelle av tilbakefall foreskrives acyklovir i prodromalperioden eller når de første elementene av utslettet opptrer.

Forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 hos pasienter med normal immunstatus

Anbefalt dose er 200 mg 4 ganger daglig (hver 6 timer) eller 400 mg 2 ganger daglig (hver 12. time). I noen tilfeller er lavere doser effektive - 200 mg 3 ganger daglig (hver 8. time) eller 2 ganger daglig (hver 12. time).

Forebygging av infeksjoner forårsaket av herpes simplex type 1 og 2 hos immunkompromitterte pasienter.

Anbefalt dose er 200 mg 4 ganger daglig (hver 6 timer). I tilfelle uttalt immunfeil (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller i strid med intestinal absorpsjon, økes dosen til 400 mg 5 ganger daglig. Varigheten av det profylaktiske behandlingsforløpet bestemmes av varigheten av infeksjonsrisikoen.

Behandling av infeksjoner forårsaket av viruset Varicella zoster (vannkopper)

Tilordne 800 mg 5 ganger / dag hver 4. time i løpet av dagen og med et 8-timers intervall over natten. Behandlingstiden er 7-10 dager.

Tilordne 20 mg / kg 4 ganger daglig i 5 dager (maksimal enkeltdose på 800 mg), for barn fra 3 til 6 år: 400 mg 4 ganger daglig, eldre enn 6 år: 800 mg 4 ganger daglig innen 5 dager.

Behandlingen bør begynne når de tidligste tegnene eller symptomene på kyllingpoks vises.

Behandling for herpes zoster (helvedesild) infeksjoner

Tilordne 800 mg 4 ganger / dag hver 6 time i 5 dager. Barn over 3 år, er legemidlet foreskrevet i samme dose som voksne.

Behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av Herpessimplex type 1 og 2, pediatriske pasienter med immunsvikt og normal immunstatus.

Barn fra 3 år til 6 år - 400 mg ganger daglig; over 6 år - 800 mg 4 ganger daglig. En mer nøyaktig dose bestemmes med en hastighet på 20 mg / kg kroppsvekt, men ikke mer enn 800 mg ganger / dag. Behandlingsforløpet er 5 dager. Data om forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset, og behandling av herpes zoster hos barn med normale immunnivåer er fraværende.

For behandling av barn eldre enn 3 år, foreskrives 800 mg acyclovir 4 ganger daglig i hver 6 timer (så vel som for behandling av voksne med immunsvikt).

I alderdommen er det en reduksjon i clearance av acyklovir i kroppen parallelt med en reduksjon i clearance av kreatinin. tar store doser av legemidlet inne, bør ha en tilstrekkelig mengde væske. Ved nyresvikt er det nødvendig å løse problemet med å redusere dosen av legemidlet.

Det må tas forsiktighet ved foreskrivelse av acyklovir hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Hos slike pasienter fører ikke stoffet til munn i anbefalte doser til behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset til kumulering av legemidlet til konsentrasjoner som overstiger de etablerte sikkerhetsnivåene. Imidlertid bør dosen av acyklovir reduseres til 200 mg 2 ganger daglig med 12-timers intervaller hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 10 ml / min).

Ved behandling av infeksjoner forårsaket av viruset Varicella zoster, Herpes zoster, og også ved behandling av pasienter med alvorlig immunsvikt, er de anbefalte dosene:

- Nyresvikt (CC mindre enn 10 ml / min) - 800 mg 2 ganger daglig i 12 timer

- alvorlig nyresvikt (CC 10-25 ml / min) - 800 mg 3 ganger daglig per 8 timer.

Acyclovir (tabletter): bruksanvisning

Doseringsform

Tabletter, 200 mg

struktur

En tablett inneholder

aktiv ingrediens - acyclovir 200 mg,

Hjelpestoffer: povidon, kalsiumstearat, potetstivelse.

beskrivelse

Tabletter med hvit eller nesten hvit farge, flat-sylindrisk, med risiko på den ene siden og en fasett.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antivirale legemidler til systemisk bruk. Nukleosider og nukleotider. Acyclovir.

ATX-kode J05AB01

Farmakologiske egenskaper

Biotilgjengeligheten av acyklovir ved inntak av 200 mg oralt er 15-30%. Mat har ingen signifikant effekt på absorpsjonen av stoffet. Ved utnevnelse av acyklovir oralt i en dose på 200 mg 5 ganger daglig, er maksimal konsentrasjon 0,7 μg / ml. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 9-33%. Det trenger gjennom organer og vev, inkludert hjernen, nyrene, lungene, leveren, vandig humor, tårevæske, tarm, muskler, milt, brystmelk, livmor, slimhinne og vaginale sekreter, sæd, fostervann, herpes innhold bobler. Den går gjennom blod-hjernebarrieren; konsentrasjon i

cerebrospinalvæske er 50% av det i blodet. Går gjennom en plasental barriere og tildeles med morsmelk. Metabolisert i leveren for å danne 9-karboksymetoksymetylguanin. Halveringstiden for eliminering er 3,3 timer. Det utskilles hovedsakelig av nyrene ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon, og 14% er uendret. Mindre enn 2% av legemidlet utskilles i avføringen.

Hos eldre mennesker reduseres clearance av acyklovir med alder parallelt med reduksjonen i kreatininclearance, men halveringstiden for acyklovir varierer noe. Hos pasienter med kronisk nyresvikt var halveringstiden for acyklovir i gjennomsnitt 19,5 timer. Under hemodialyse var gjennomsnittlig halveringstid for acyklovir 5,7 timer, og konsentrasjonen av acyklovir i plasma redusert med ca. 60%.

Acyklovir er et antiviralt medikament, en syntetisk analog av tymidin nukleosid. I infiserte celler som inneholder viral tymidinkinase, oppstår fosforylering og monofosfat omdannes til acyklovir. Under påvirkning av acyklovirguanylatsyklase omdannes monofosfat til difosfat og under virkningen av flere cellulære enzymer i trifosfat. Den høye selektiviteten til virkning og lav toksisitet for mennesker skyldes fraværet av tymidinkinase for dannelse av acyklovirtrifosfat i intakte celler i mikroorganismen. Acyclovirtrifosfat, innebygd i viruset som er syntetisert av viruset, blokkerer reproduksjonen av viruset. Specificiteten og meget høy selektivitet av virkningen skyldes også den overveiende akkumulering av legemidlet i celler som er rammet av herpesviruset. Meget aktiv mot Herpes simplex type 1 og type 2 virus, Varicella zoster, Epstein-Barr virus. Moderat aktiv mot cytomegalovirus. Når herpes forhindrer dannelsen av nye elementer i utslett, reduserer sannsynligheten for hudformidling og viscerale komplikasjoner, akselererer dannelsen av skorper, reduserer smerte i den akutte fasen av herpes zoster. Den har en immunostimulerende effekt.

Indikasjoner for bruk

- behandling av herpesinfeksjoner i huden og slimhinnene forårsaket av herpes simplex-viruset, inkludert primær og tilbakevendende genital herpes, inkludert hos pasienter med nedsatt immunitet

- behandling av infeksjoner forårsaket av varicella zoster virus (vannkopper og herpes zoster)

- forebygging av gjentakelse av herpes simplex type 1 og type 2 infeksjoner, varicella zoster hos pasienter med normal immunstatus og immundefekt

Dosering og administrasjon

Acyclovir tabletter kan tas med måltider fordi de spiser

bryter ikke i stor grad sin absorpsjon. Tabletter skal tas med et fullt glass vann.

Behandling av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset

Anbefalt dose av Acyclovir er 200 mg (1 tablett) 5 ganger daglig hver 4. time, med unntak av nattetid. Vanligvis er behandlingsforløpet 5 dager, men kan forlenges med alvorlige primære infeksjoner.

Ved uttalt immunfeil (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller i tilfelle brudd på intestinal absorpsjon, kan dosen av Acyclovir økes til 400 mg (2 tabletter) 5 ganger daglig. Behandling bør starte så snart som mulig etter infeksjonens begynnelse. I tilfelle av tilbakefall anbefales det å foreskrive legemidlet i prodromalperioden eller når de første elementene i utslettet opptrer.

Forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset med normal immunstatus

For å forebygge tilbakefall av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset, er anbefalt dose av Acyclovir 200 mg 4 ganger daglig (hver 6. time).

For mange pasienter er et mer praktisk behandlingsregime på 400 mg 2 ganger daglig (hver 12. time) egnet.

I noen tilfeller er lavere doser av Acyclovir, 200 mg 3 ganger daglig (hver 8. time) eller 2 ganger daglig (hver 12. time) effektive.

Hos enkelte pasienter kan avbrudd av infeksjon oppstå når man tar en total daglig dose på 800 mg.

Behandlingen med acyklovir bør periodisk avbrytes i 6-12 måneder for å identifisere mulige endringer i løpet av sykdommen.

Forebygging av infeksjoner forårsaket av herpes simplexvirus hos immunkompromitterte pasienter

For forebygging av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset, hos pasienter med immunsvikt, er anbefalt dose av Acyclovir 200 mg 4 ganger daglig (hver 6 time).

I tilfelle uttalt immunfeil (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller i strid med intestinal absorpsjon, kan dosen av acyklovir til oral administrering økes til 400 mg 5 ganger daglig. Varigheten av det profylaktiske behandlingsforløpet bestemmes av varigheten av perioden når det er risiko for infeksjon.

Behandling av varicella og herpes zoster

For behandling av vannkopper og herpes zoster er anbefalt dose av Acyclovir 800 mg (4 tabletter) 5 ganger daglig. Legemidlet tas hver 4. time, unntatt i nattperioden. Behandlingsforløpet er 7 dager.

Legemidlet bør foreskrives så snart som mulig etter starten av infeksjonen, da i dette tilfellet behandlingen er mer effektiv.

For behandling av pasienter med alvorlig immundefekt (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller hos pasienter med nedsatt intestinal absorpsjon, er det å foretrekke å bruke intravenøs acyklovir.

Behandling av kyllingepoks hos immunokompetente pasienter skal begynne innen 24 timer etter utbruddet.

Resept på tablettformen av stoffet anbefales ikke til barn under 6 år.

Barn over 6 år

Behandling av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset

Ved 200 mg (1 tablett) 5 ganger daglig (hver 4. time), unntatt nattperioden. Behandlingsforløpet er 5 dager.

I tilfelle uttalt immunfeil (for eksempel etter beinmargstransplantasjon) eller i strid med intestinal absorpsjon, kan dosen økes til 400 mg 5 ganger daglig.

Forebygging av infeksjoner forårsaket av herpes simplexvirus hos barn med immunsvikt

Ved 200 mg 4 ganger daglig (hver 6 timer).

I tilfelle uttalt immunfeil, 200 mg 5 ganger daglig.

Kyllingpoks Behandling

800 mg tatt 4 ganger daglig.

Nærmere bestemt kan dosen bestemmes med en hastighet på 20 mg / kg kroppsvekt (men ikke mer enn 800 mg) 4 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 5 dager.

Forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av herpes simplex virus og behandling av herpes zoster hos barn med normale immunitetsnivåer

Ifølge svært begrenset informasjon tilgjengelig, for behandling av barn over 6 år med merket immunfeil (CD4 +

Bivirkninger

Svært ofte (> 1/10), ofte (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000,

Kontra

- økt individuell følsomhet overfor acyklovir, til valacyklovir, hjelpestoffer av legemidlet

- barn opptil 6 år

Acyclovir bør brukes med forsiktighet når dehydrerer og nyrefeil.

Drug interaksjoner

Den økte effekten er notert ved samtidig utnevnt immunostimulerende midler.

Det var en økning i blodplasmaområdet under farmakokinetisk kurve (AUC) for acyklovir og den inaktive metabolitten av mykofenolatmofetil, et immunosuppressivt middel som ble brukt ved transplantasjon, samtidig med bruk av begge legemidlene. Dosjustering er imidlertid ikke nødvendig på grunn av det brede spekteret av terapeutiske doser av Acyclovir.

Probenecid reduserer tubulær sekresjon av acyklovir, og reduserer dermed utskillelsen. Ved utnevnelse av acyklovir 1 time etter administrasjon av 1 g probenecid økte halveringstiden for acyklovir og arealet under plasmakonsentrasjon-tidskurven med henholdsvis 18 og 40%. Acyklovir utskilles uendret i urinen ved aktiv tubulær sekresjon. Alle legemidler med tilsvarende elimineringsvei kan øke plasmakonsentrasjonen av acyklovir. Cimetidin, som er en inhibitor av mikrosomal oksidasjon, øker AUC (areal under kurven "plasmakonsentrasjon - tid") av acyklovir, reduserer renal clearance og øker plasmakonsentrasjonen. Ved samtidig bruk av acyklovir med nefrotoksiske stoffer øker risikoen for nefrotoksiske effekter (spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon). Acyklovir kan hemme teofyllinmetabolismen.

Ved samtidig administrasjon av acyklovir og zidovudin til HIV-infiserte pasienter forblir de farmakokinetiske egenskapene til begge legemidlene nesten uendret.

Spesielle instruksjoner

Ved behandling av kjønnsherpes bør seksuell kontakt unngås, da acyclovir ikke forhindrer overføring av herpes gjennom samleie.

Under brukstidspunktet er det nødvendig å overvåke nyrefunksjonen.

Risikoen for nyresvikt øker ved bruk av andre nefrotoksiske stoffer.

Pasienter som tar høye doser av Acyclovir oralt, bør få tilstrekkelig mengde væske.

Eldre pasienter og pasienter med nedsatt nyrefunksjon har økt risiko for å utvikle nevrologiske bivirkninger. Disse reaksjonene er vanligvis reversible etter at behandlingen er stoppet. Langvarig eller gjentatt behandling med acyklovir hos immunkompromitterte personer kan føre til utvikling av virusstammer med nedsatt følsomhet overfor acyklovir.

Graviditet og amming

Analyse av behandling av kvinner med acyklovir under graviditet avslørte ikke en økning i antall fødselsskader hos barna i forhold til befolkningen i befolkningen.

Imidlertid bør det tas forsiktighet ved forskrivning av acyclovir til kvinner under graviditet og evaluering av de påtatte fordelene til moren og den mulige risikoen for fosteret.

Etter at Acyclovir ble tatt oralt i en dose på 200 mg (1 tablett) 5 ganger daglig, ble acyklovir bestemt i morsmelk ved konsentrasjoner på 0,6-4,1 fra plasmakonsentrasjoner. Ved slike konsentrasjoner i morsmelk kan babyer som ammes, få acyklovir i en dose på opptil 0,3 mg / kg / dag. Gitt dette, bør slutte å amme.

Funksjoner av stoffets effekt på evnen til å kjøre bil eller potensielt farlig maskineri

Vær forsiktig når du kjører kjøretøy eller andre mekanismer.

overdose

Symptomer: Forstyrrelser i mage-tarmkanalen (kvalme, oppkast), hodepine, forvirring, kortpustethet, diaré, nedsatt nyrefunksjon, sløvhet, kramper, koma.

Behandling: Vedlikehold av vitale funksjoner, hemodialyse.

Utgiv form og emballasje

På 10 tabletter i en blisterstrimmel emballasje fra en film av polyvinylklorid og aluminiumsfolie. I 2 blisterpakker sammen med instruksjoner for medisinsk bruk i delstaten og russiske språk er plassert i en papppakke.

Lagringsforhold

Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur ikke over 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.