Tamiflu er et antiviralt stoff som brukes til å forebygge og behandle influensa.

Aktiv ingrediens - Oseltamivir (Oseltamyvir).

Den aktive komponenten av Tamiflu er et prodrug av en kraftig selektiv inhibitor av influensavirus-neuraminidase klasse enzymer. Virale neuraminidaser er svært viktige for frigjøring av nye virale partikler fra infiserte celler og videre spredning av viruset i kroppen.

Bruk av Tamiflu letter i stor grad sykdomsforløpet, forkorter flytetiden, og reduserer sannsynligheten for bronkitt, bihulebetennelse, otitis eller lungebetennelse for profylaktiske formål.

Kliniske studier har vist at sykdommen i gjennomsnitt reduseres med 2 dager hos barn under 12 år. Bekreftede tilfeller av dannelse av stoffresistens er ikke registrert.

• 1 30 mg kapsel inneholder oseltamivir 30 mg i form av oseltamivirfosfat 39,4 mg
• 1 45 mg kapsel inneholder oseltamivir 45 mg i form av oseltamivirfosfat 59,1 mg
• 1 75 mg kapsel inneholder oseltamivir 75 mg i form av oseltamivirfosfat 98,5 mg.
• hjelpestoffer: maisstivelse, Povidon K 30, kroskarmellosnatrium, talkum, natriumstearylfumarat;
• skall - kapsler på 30 mg: gelatin, jernoksidrød (E172), jernoksidgul (E172), titandioxid (E 171)
• 45 mg kapsler: gelatin, jernoksid svart (E172), titandioksid (E 171)
• 75 mg kapsler: gelatin, jernholdig oksidrød (E172), jernoksidgul (E172), jernoksid svart (E172), titandioksid (E 171), trykkfarve.

Raskt overgang på siden

Pris i apotek

Informasjon om prisen på Tamiflu på apotek i Moskva og Russland er hentet fra disse elektroniske apoteker og kan avvike noe fra prisen i din region.

Du kan kjøpe stoffet på apotek i Moskva for prisen på: Tamiflu 75 mg 10 kapsler - fra 1197 til 1284 rubler, Tamiflu pulver til fremstilling av en suspensjon på 30 g - fra 1124 til 1199 rubler.

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over 25 ° C. Holdbarheten til pulveret - 2 år, kapsler - 7 år.

Salgsbetingelser fra apotek - resept.

Listen over analoger er presentert nedenfor.

Hva hjelper Tamiflu?

Legemidlet Tamiflu foreskrevet for behandling av influensa hos barn i alderen 1 år og voksne.

I tillegg er stoffet brukt for å forebygge influensa hos voksne og barn fra 12 år som er i grupper med økt risiko for infeksjon med viruset (i store produksjonsgrupper, militære enheter, svekkede pasienter) og barn fra 1 år.

Bruk av stoffet erstatter ikke vaksinering mot influensa.

Instruksjoner for bruk Tamiflu dose og regler

Legemidlet kan tas med måltider eller uavhengig av måltidet. I noen mennesker er toleransen av stoffet forbedret hvis det tas under et måltid.

Legemidlet bør startes senest 2 dager etter utbruddet av influensasymptomer.

Dosen anbefalt av Tamiflu til voksne er 75 mg / 2 ganger daglig. Øk doseringen øker ikke virkningen av stoffet.

Barn på 1 år og eldre anbefales å lage en suspensjon for oral administrasjon eller kapsler på 30 mg og 45 mg (for barn over 2 år).

Dosering av Tamiflu til barn, avhengig av barnets vekt:

• mindre enn eller lik 15 kg - 30 mg / 2 ganger om dagen;
• mer enn 15-23 kg - 45 mg / 2 ganger om dagen;
• mer enn 23-40 kg - 60 mg / 2 ganger om dagen;
• mer enn 40 kg - 75 mg / 2 ganger om dagen.

For dosering av suspensjonen, bruk den vedlagte sprøyten merket 30 mg, 45 mg og 60 mg. Den nødvendige mengden suspensjon er tatt fra flasken med en doseringssprøyte, overført til en målebeholder og tatt oralt.

Bruk av Tamiflu for å forhindre bør begynne senest de første 2 dagene etter kontakt med en infisert person og fortsette å ta stoffet i minst 10 dager.

Under sesonginfluensaepidemien, er det å ta stoffet 6 uker. Tamiflu tas i samme doser som i behandling, men ikke to, men en gang daglig. Forebyggende tiltak fortsetter mens du tar stoffet.

Er viktig

Personer med nedsatt leverfunksjon av mild og moderat alvorlighetsgrad, med nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance over 30 ml / min), samt eldre trenger ikke dosejustering.

Med kreatininclearance på 10-30 ml / min, er det nødvendig å redusere dosen til 75 mg / en gang daglig, hver dag i 5 dager (under behandling). Når du hindrer influensa hos pasienter med kreatininclearance på 10-30 ml / min, reduser dosen til 30 mg daglig som en suspensjon eller overfør personen til legemidlet annenhver dag i en dose på 75 mg per dag.

Programfunksjoner

Før du bruker stoffet, les avsnittene i instruksjonene for bruk av kontraindikasjoner, mulige bivirkninger og annen viktig informasjon.

Bivirkninger av Tamiflu

Instruksjoner for bruk advarer mot muligheten for utvikling av bivirkninger av stoffet Tamiflu:

• Abdominal smerte, diaré;
• bronkitt;
• hodepine;
• svimmelhet;
• hoste;
• Svakhet, søvnforstyrrelser;
• Øvre luftveisinfeksjoner;
• Smerter av forskjellig lokalisering;
• dyspepsi;
• Rhinorrhea.

Ved bruk av Tamiflu utvikler voksne oftest oppkast og kvalme (som regel, etter å ha tatt den første dosen, er forstyrrelsene midlertidige og krever vanligvis ikke tilbaketrekking av legemidler).

Barn utvikler ofte oppkast, det er også mulig å utvikle dermatitt, diaré, magesmerter, kvalme, neseblødning, forstyrrelser i høreapparatet, konjunktivitt, astma (inkludert forverring), akutt otitis media, lungebetennelse, bronkitt, bihulebetennelse, lymfadenopati.

Under observasjoner etter markedsføring ble det funnet at Tamiflu kan forårsake følgende bivirkninger:

• Mage-tarmkanalen: sjelden - gastrointestinal blødning;
• Neuropsykisk sfære: utvikling av anfall og delirium (inkludert nedsatt bevissthet, desorientering i rom og tid, agitasjon, unormal oppførsel, hallusinasjoner, delirium, angst, natt mareritt). Livstruende handlinger ble sjelden fulgt;
• Lever: svært sjelden - en økning i leverenzymer, hepatitt;
• Hud og subkutant vev: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner: urtikaria, eksem, dermatitt, hudutslett; svært sjelden, erytem multiforme, toksisk epidermal nekrolyse og Stevens-Johnson syndrom, angioødem, anafylaktoid og anafylaktisk reaksjon.

Kontra

Tamiflu er kontraindisert i følgende sykdommer eller tilstander:

• Kronisk nyresvikt (permanent hemodialyse, kronisk peritonealdialyse, CC <10 ml / min);
• Overfølsomhet overfor stoffet.

Vær forsiktig når du foreskriver under graviditet og amming (amming).

overdose

Ved overdosering er tilstanden av bivirkninger mulig. Kvalme, svimmelhet og oppkast kan forekomme. Ved overdosering er det nødvendig å slutte å ta stoffet og produsere symptomatisk behandling.

Tamiflu Analog Liste

Om nødvendig, bytt stoffet, kanskje to alternativer - valget av et annet stoff med samme aktive ingrediens eller et stoff med lignende effekt, men et annet aktivt stoff.

Analoger av Tamiflu, listen over stoffer:

Når du velger en erstatning, er det viktig å forstå at prisen, bruksanvisningen og vurderingene av Tamiflu ikke gjelder for analoger. Før utskifting, er det nødvendig å få godkjenning fra behandlende lege og ikke å erstatte selve stoffet.

Anmeldelser av Tamiflu for barn er gode, både i terapeutiske og profylaktiske formål. Noen tar medisiner for profylakse før de sender barn i skole eller barnehage.

Spesiell informasjon for helsearbeidere

interaksjon

I henhold til farmakologiske og farmakokinetiske studier er klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner usannsynlig.

Farmakokinetisk interaksjon mellom oseltamivir, dets hovedmetabolitt ble ikke påvist samtidig med paracetamol, acetylsalisylsyre, cimetidin eller antacidmidler (magnesium og aluminiumhydroksyd, kalsiumkarbonat).

Spesielle instruksjoner

Under bruk av legemidlet anbefales Tamiflu å etablere nøye overvåkning av pasientens adferd for rettidig detektering av tegn på unormal atferd.

Effekten av stoffet for andre sykdommer (unntatt influensa A og B) er ikke fastslått.

Ett hetteglass med Tamiflu i form av et pulver inneholder 25,713 g sorbitol. Ved utnevnelse av stoffet i en dose på 45 mg to ganger daglig administreres 2,6 g sorbitol til pasienten. Denne mengden sorbitol overstiger den daglige hastigheten som er tillatt for pasienter med medfødt fruktoseintoleranse.

Den preparerte suspensjonen kan lagres i 10 dager ved en temperatur ikke over 25 ° C eller i 17 dager ved en temperatur på + 2... +8 ° C.

Tamiflu

Tamiflu er et antiviralt stoff som hemmer utviklingen av infeksjon ved å frigjøre nyopprettede viruspartikler fra kroppens celler. For å bevare stoffets effektivitet må den lagres ordentlig. Vurder de grunnleggende kravene.

Holdbarhet

Med forbehold om standard lagringsforhold er holdbarheten til Tamiflu kapsler 7 år, i pulver - 2 år. Utløpsdato siden åpningen av Tamiflu er 1 år. I løpet av denne tiden kan du fryktløst bruke stoffet.

Stabiliteten av stoffet påvirkes av slike faktorer som:

• Oppbevaring i originalemballasje.
• Overholdelse av ønsket temperatur.
• Overholdelse av de nødvendige luftfuktighetsindikatorene (ca. 45%).

Utløpsdatoen som er trykt på pakningen, gjelder utelukkende for uåpnet emballasje.

Bruk av stoffet etter utløpsdatoen er ikke tillatt. Brudd på kapsellens struktur (smuldrende eller smuldrende), adherent kapsler - alt dette indikerer en forsinkelse i medisinering.

Hvordan lagrer du hjemme

Legemidlet bør lagres på et sted som er beskyttet mot sollys. Den optimale lagertemperaturen varierer fra + 5... 10 ° C. Den tillatte maksimumstemperaturen (ved normal luftfuktighet) er +25 ° C, for den preparerte suspensjonen + 2... + 8 ° C.

Hvor å lagre? Preparatet anbefales ikke å lagres i kjøleskapet, det er nok å bruke det lukkede rommet utilgjengelig for barn i rommet. Er det nødvendig å lagre i den originale emballasjen? Når du planlegger å overføre kapslene til en beholder, er det nødvendig å registrere datoen for åpningen.

analoger:

• Inflyuitsein
• Nomides
• Relenza
• Ingaverin
• oseltamivir
• Flustop
• Ergoferon
• Neoveron

Vilkår for lagring av stoffet i apotek og klinikker

I medisinske institusjoner skal Tamiflu kapsler oppbevares i metallbeholdere, glassbokser eller dråperør (i henhold til GOST 17768-90). Lokk eller kork skal skrues fast på oppbevaringstanken. Tara bør være det samme for dette stoffet, ikke tillatt å blande med andre stoffer.

Transport av stoffet bør utføres ved en temperatur på ikke over +25 ° C, i en fraktbeholder (den indre overflaten er foret med innpakningspapir). For lagring i klinikken brukes lukkede skap (beskyttet mot sollys) i et kjølig rom.

Hjelper et populært antiviralt stoff?

Hvor effektivt er det antivirale legemidlet Tamiflu, hvilken slags informasjons "krig" har utviklet seg rundt det, og hvordan den japanske barnelegeens online kommentar spurte troverdigheten til "gullstandarden" for å evaluere effektiviteten av medisinske tjenester, les i Indicator.Ru "Hvordan behandles vi?

I listene (ikke) ble oppført

Situasjonen med antivirale legemidler, som bør bekjempe influensa, er vanligvis tvetydig. Leser historien om Tamiflu-forskning, man kan tro at det er et spørsmål om forskjellige medisiner. Det er mange kliniske studier av stoffet - en aggregator av vitenskapelige artikler (for det meste medisinske) PubMed utgjør så mange som 60 studier på spørringen "oseltamivir randomisert dobbeltblind kontrollert prøve". I alt er studier på dette legemidlet (inkludert in vitro tester, datasimuleringer, eksperimenter på laboratoriedyr, observasjonsstudier hos mennesker og så videre) mer enn tre og et halvt tusen.

Slik navigerer du i så mange vitenskapelige artikler? For å gjøre dette refererer vi ofte til vurderinger som publiserer respekterte vitenskapelige organisasjoner, bekrefter funnene fra Verdens helseorganisasjon (WHO), FDA-kontoret eller Det europeiske legemiddelkontoret. Men denne gangen motsier de hverandre.

På den ene siden er det blant de "antivirale" som er vanlige i Russland, en rekke ganske kontroversielle stoffer, hvorav virkemekanismen er enten helt ukjent eller ikke bevist. På den annen side mottok stoffet godkjenning fra US Food and Drug Administration (FDA) tilbake i 1999, om enn basert på det faktum at det forkorter varigheten av sykdommen med en dag. På den tredje siden er Tamiflu på Verdens helseorganisasjons essensielle medisinliste, som inkluderer de mest bevistne og kostnadseffektive stoffene. Med den fjerde, en av de største og mest innflytelsesrike internasjonale organisasjonene som studerte effekten av medisinsk teknologi, søkt om fjerning av Tamiflu fra denne listen. La oss ta en nærmere titt på denne situasjonen for å forstå om det er verdt å bruke penger på kjøp av dette stoffet.

Fra hva, fra hva

Aktiv ingrediens Tamiflu - oseltamivir. Det er laget av shikiminsyre - et stoff som opprinnelig ble hentet fra stjerneanis (det er den virkelige stjerneanis eller Illicium verum). Men i 2006 tok bioteknologien sin toll: 30% av denne syre i verden ble produsert av genetisk modifiserte colibacilli (E. coli).

Oseltamivir, ved sin virkemekanisme, tilhører gruppen av neuraminidasehemmerstoffer. Hva er det og hvorfor trenger viruset det? Alle har sett bokstavene som indikerer type influensavirus: H1N1, H5N1, H3N2 og så videre. Men få mennesker lurte på hva de mente.

Viruset bærer på overflaten forskjellige proteiner som hjelper det å komme inn i cellen og la det gå. Virusene har ikke egne celler, men utenfor cellene kan de ikke formere seg. Derfor må virusene fange opp andres celler for å få dem til å produsere protein for seg selv og samle nye viruspartikler. For å gjøre dette må de trenge inn i andres celler, limt med protein på overflaten. Hemagglutininer, som virker sammen med sialinsyrerester som utstikker utenfor cellene i mange dyr, har ansvaret for denne oppgaven i influensaviruset. Ulike typer hemagglutininer og betegnet ved bokstaven H og de tilsvarende tallene.

Bak bokstaven står N for et annet protein, neuraminidase. Det er nødvendig slik at de dannede partiklene av virus kan forlate cellen til frihet og smitte nye ofre. En annen antatt funksjon av neuraminidase er å invadere slimhinner og bryte ned reseptormolekylene til viruset slik at cellene i vertsorganismen ikke kan gjenkjenne fienden. En annen versjon av mekanismen til dette molekylet er som følger: neuraminidase "renser" restene av den samme sialinsyren fra viruset slik at viruspartiklene ikke hjelper hjelpeløs med hverandre, men sprer, smitter flere og flere nye vertsceller. Neuraminidase i influensa A er av to typer, som er betegnet med tallene 1 og 2. I et ideelt tilfelle for et virus, bør både hemagglutinin og neuraminidase av et bestemt virus målrette mot samme type reseptor i vertscellen, men dette er ikke alltid tilfelle. Virologer forstår fortsatt ikke helt hvordan et virus klarer å forbli smittsomt hvis dets hemagglutininer ikke passer til neuraminidaser.

Oseltamivir bør undertrykke virkningen av neuraminidase. Som oppfattet av skapere av narkotika av denne typen, blir reproduksjonsfabrikken, slaver av virus, til et fengsel for "nyfødte" viruspartikler, hvorfra det er umulig å unnslippe.

Men oseltamivir utskilles fra kroppen - etter ca 1-3 timer blir halvdelen av dette stoffet i leveren en annen, mer aktiv substans, hvorav 90% utskilles da i urinen (for mer informasjon, se mekanismen som er publisert i Journal of Antimicrobial Chemotherapy). Omtrent halvparten av stoffet tatt er vist om seks til ti timer.

Forebygging av fugleinfluensa eller penger for vinden?

Mekanismen er ganske plausibel, men så langt som effekten av stoffet er bevist hos mennesker? Dette spørsmålet er ikke i det hele tatt uvirksomt: under pandemien av fugleinfluensa i 2005, begynte stater å massivt anskaffe antivirale rusmidler og brukte millioner av dollar for å beskytte sine borgere mot infeksjon. Et år senere ble disse handlingene kritisert: i 2006 kom en gjennomgang av Cochranes samarbeid ut, og forfatterne pekte på "mange motsetninger" i dataene om publiserte studier som "underminerte tilliten" til det medisinske vitenskapelige samfunnet at neuraminidasehemmere virker.

Dette markerte begynnelsen på langvarige tvister rundt Tamiflu, som flammet frem til 2014, og bare nylig har gått noe ned. I detalj er denne historien presentert i samlingen av publikasjoner utarbeidet av British Medical Journal.

Etter slike sterke uttalelser, ble regjeringene i Storbritannia og Australia igjen vendt til Cochrane Collaborative's Respiratory Disease Unit, og ba om en oppdatering av oseltamivir-gjennomgangsdataene. The Guardian forteller om tillegg av 2008, ifølge hvilket Tamiflu reduserte risikoen for komplikasjoner. Sannelig, linken til denne teksten (og de to tidligere versjonene, 1999 og 2006) førte ikke til publikasjonen, og for øyeblikket er det ikke noe på Cochrane-samarbeidswebområdet. Saken ble enda mer komplisert da den japanske barnevognen Keiji Hayashi forlot sin kommentar nedenfor. Det var ikke en publikasjon eller et brev adressert til forfatterne av studien - nei, en enkel kommentar på nettstedet, ligner den du kan legge under denne artikkelen.

Hayashi skrev at forfatterne oppsummerte alle dataene, men deres positive konklusjon var basert på en vitenskapelig artikkel alene. Dette var en produsentfinansiert oppsummering av ti kliniske forsøk, hvorav kun to ble publisert i de vitenskapelige tidsskrifter. Meget lite var kjent om metodene og utformingen av de andre åtte. Derfor kan en slik konklusjon ikke bli kalt autentisk.

Men Cochranas prinsipper er basert på åpenhet i arbeidsprosessen, og kontrakten innebar fullstendig hemmelighold. Tom Jefferson ba om forklaring på hvorfor det var nødvendig å inngå en avtale, men han ventet ikke på et svar. Selskapet ble deretter enige om å overføre dataene, men bare hvis en annen uavhengig organisasjon begynner å skrive en ny gjennomgang. Da begynte selskapet å rettferdiggjøre at dataene er i den andre arbeidsgruppen, og det kan ikke gi dem enda.

En uke senere ble flere dokumenter sendt til Jefferson, men de var igjen ufullstendige: det var ingen informasjon om fordelene ved bruk av Tamiflu, hyppigheten av bivirkninger og detaljene i studieutformingen. Det ble snart klart at det ikke bare var Cochrane-ansatte som sto overfor dette problemet: FDAs og European Medical Agency (EMA), Japans og Australias funn var helt forskjellige. Noen vurderinger konkluderte med at Tamiflu reduserer risikoen for lungebetennelse og andre komplikasjoner, mens andre ikke gjør det; Forfatterne til den tredje snakket ikke om komplikasjoner i det hele tatt.

Så tvil - høste stormen

I kjølvannet av "svineinfluensa" -pandemien (og den neste bølgen av nye store anskaffelser av antivirale stoffer) er alle disse motsetningene blitt enda mer akutte. I 2009 publiserte en av de mest innflytelsesrike medisinske tidsskrifter, The Lancet, en gjennomgang der den gjennomgikk to populære neuraminidasehemmere, oseltamivir og zanamivir. En av de viktigste konklusjonene var følgende: Selv om reduksjonen i sykdommens løpetid med en dag eller en halv dag kan anses som statistisk signifikant, er det uklart hvor stor fordel dette gir til pasientene. Data om risikoen for komplikasjoner og reduksjon i bruken av antibiotika, vurderte forfatterne utilstrekkelig detaljerte for å få en bestemt dom.

En annen anerkjent vitenskapelig medisinsk journal, The British Medical Journal, publiserte sin gjennomgang av neuraminidasehemmere i samme 2009. Ifølge forfatterne kan effekten av disse stoffene mot influensasymptomer hos friske voksne beskrives som "beskjeden". De oppdaget også at disse stoffene hindrer returinfluensainfeksjoner etter herding av laboratoriebekreftet influensa, men "dette er bare en liten del av influensa-lignende sykdommer, slik at neuraminidasehemmere er ineffektive for slike tilfeller", og igjen stresset mangelen på data knyttet til risikoen for komplikasjoner. De vanligste bivirkningene var kvalme.

Alle de nye detaljene ble klargjort: Det viste seg at to av de ti fullstendig tilgjengelige artiklene rapporterte ingen bivirkninger av stoffet, men det mellomliggende studiedokumentet (casestudierapport) i de samme studiene behandlet ti tilfeller av alvorlige bivirkninger samtidig, tre av som sannsynligvis forårsaket Tamiflu. Det viste seg også at en av de store kliniske forsøkene som kreves for registrering av legemidlet, aldri har blitt publisert.

I mellomtiden har Verdens helseorganisasjon rapportert om 314 tilfeller av svineinfeksjonsinfeksjon hos personer som tar Tamiflu. Mer nylig har en rapport om motstanden til H1N1 sesonginfluensa belastet mer enn 99%. Saksbevegelsen fortsatte, og i 2010 ba representanter for Roche unnskyldning til Cochrane, og sa at de trodde at forskerne allerede hadde all nødvendig informasjon.

I 2012 publiserte forfatterne til den ondskapsrike Cochrane-anmeldelsen, Tom Jefferson og Peter Doshi, en artikkel i The New York Times at data fra kliniske forsøk ikke skulle holdes hemmelige. Forfatterne sa også at effekten av Tamiflu mot influensa var bare symptomatisk, og stoffet var ikke bedre enn aspirin eller paracetamol (som, som du vet, årsaken til sykdommen - viruset - ikke påvirker i det hele tatt). De skrev også at det europeiske legemiddelkontoret utgav ytterligere 22.000 sider med rapporter om Tamiflu, "men selv presenterer de et ufullstendig bilde, siden de mest detaljerte delene av disse rapportene mangler i filene til europeiske medisinske lovgivningsrepresentanter." Samme dag publiserte Doshi og Jefferson en vitenskapelig artikkel med lignende anke i PLOS One. Samme år ble Cochrains gjennomgang av neuraminidaseinhibitorer hos barn under 12 år, og igjen med konklusjoner om den ganske beskjedne effekten av slike legemidler.

Roche begynte å anklage Cochrane-medarbeidere om å ha kopiert journalister da de mottok brev fra produsenter av Tamiflu. Da begynte de å skrive at det ikke var forskernes virksomhet å bestemme skjebnen til medisiner, siden lovgiverne skulle håndtere dette. På et tidspunkt var selskapet fremdeles tvunget til å avsløre sine hemmeligheter, og som et resultat, i 2014 ble oppdateringer av Cochrane samarbeid vurderinger publisert, oppsummert i en kort nyhetshistorie på organisasjonens nettside. I alt tok forskere ut 160.000 sider med rapporter om Tamiflu og en annen neuraminidaseinhibitor, Relenze. I studier på 24.000 mennesker ble det vist at medikamenter i gjennomsnitt bare reduserer varigheten av symptomene innen 12 timer, ikke beskytter mot menneskelig overføring av viruset og laboratoriebekreftet lungebetennelse. Men de forårsaker bivirkninger - kvalme og oppkast.

Selvfølgelig var Roche ikke enig i disse konklusjonene: Ifølge representanterne tok forskerne bare hensyn til ikke alle tilgjengelige rapporter, men bare 20 av 77. Mer informasjon ble tatt med i den nye, mer støttende revisjonen av The Lancet, som inkluderte til og med upubliserte rapporter fra Roche. Denne vurderingen konkluderte med at oseltamivir fortsatt beskytter mot komplikasjoner i nedre luftveier. Han forårsaket også en bølge av kritikk i kommentarene.

Den episke ble etterfylt med to større arrangementer i 2016: Tidsperioden for patentet for Tamiflu utløp bare, og en annen gjennomgang ble utgitt, denne gangen på personer med cystisk fibrose (en genetisk sykdom som påvirker de eksterne sekretkjertlene og forstyrrer åndedrettsorganene). Ingen studier som pålidelig bekrefter at oseltamivir og neuraminidase kan være nyttige for disse pasientene, fant forfatterne ikke.

Indicator.Ru varsler: Resultatene er tvilsomme

Kliniske studier av Tamiflu er enige om en ting: stoffet vil bidra til å gjenopprette 12-24 timer raskere, spesielt hvis det ble startet i begynnelsen av sykdommen (bokstavelig talt i de første timene). Hvorvidt risikoen for komplikasjoner er avtagende, er ikke helt klart fra eksisterende studier, men ifølge produsentene gjorde de ikke slike krav til forskerne, så artiklene forfattere bare rapporterte om det var komplikasjoner, men fulgte dem ikke spesielt.

For å forebygge influensa er Tamiflu heller ikke egnet (i det minste, ifølge forfatterne av vurderinger om det, Jefferson og Doshi, som beskrev hele epikken med Tamiflu i en artikkel i British Medical Journal): i det minste viser studiene at symptomene i det minste viser at symptomene begynte å forekomme sjeldnere (ifølge pasientens vurderinger). Men influensa kan være asymptomatisk, noe som ikke forhindrer pasientene i å infisere andre. Fra dette beskytter Tamiflu, ifølge en systematisk gjennomgang av vitenskapelige publikasjoner publisert i samme britiske medisinske tidsskrift, ikke heller virusene til slutt muterer og blir resistente mot stoffet.

Imidlertid viser vår analyse denne gangen noe mye lysere: ingen kilde kan stole på betingelsesløst uten å sjekke argumentene. Bare nærvær av et legemiddel i en liste eller en positiv tilbakemelding fra en spesialist betyr ikke noe. Og hvis du vil, kan du alltid trekke noe ut av et stort utvalg av data for å bekrefte din mening. Og som om medisinen ikke forsøkte å komme vekk fra det, gjør ikke arbeidet til selv det mest forseggjorte og komplekse systemet uten feil og feil.

Og selve Big Pharma (de største aktørene på det globale narkotikamarkedet) kan selvsagt lære følgende: Resultatene og detaljene i forskningen skal være transparente, åpne og tilgjengelige for ikke å villede enten forskere eller forbrukerne (og ikke risikere deres fremtidige rykte). Som Guardian med rette noterte, i denne historien, ble medisin basert på autoritet inngått en kamp med bevisbasert medisin i dette tilfellet. Og det er fint å innrømme at til slutt har bevisbasert medisin vunnet ut.

Våre anbefalinger kan ikke likestilles med utnevnelse av lege. Før du begynner å ta et bestemt stoff, må du ta kontakt med en spesialist.

Tamiflu

Hårde gelatinekapsler, størrelse №2, kroppsgrå, ugjennomsiktig, lokk gul, ugjennomsiktig; med påskriften "ROCHE" (på saken) og "75 mg" (på hetten) i lyseblå; innholdet i kapslene er hvitt til gulaktig hvitt pulver.

Hjelpestoffer: pregelatinisert stivelse, Povidon K30, kroskarmellosnatrium, talkum, natriumstearylfumarat.

Sammensetningen av kapselskallet: case - gelatin, jernfarvestoff svart oksid (E172), titandioksid (E171); cap - gelatin, jernfarger rødt oksid (E172), jernfarget gult oksid (E172), titandioksid (E171).
Sammensetningen av blekk for utskrift på kapselen: etanol, skallak, butanol, titandioxid (E171), aluminiumlakk basert på indigo karmin, denaturert etanol (metylert alkohol).

10 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

Merk: Etter 5 års lagring av legemidlet kan det være tegn på aldringskapsler, noe som kan føre til økt skjøthet eller andre fysiske forstyrrelser som ikke påvirker effekten eller sikkerheten til legemidlet.

Antiviralt stoff. Oseltamivirfosfat er et prodrug, dets aktive metabolitt (oseltamivirkarboxylat, OK) er en effektiv og selektiv inhibitor av neuraminidase influensa A- og B-virus - et enzym som katalyserer prosessen med å frigjøre nyopprettede viruspartikler fra infiserte celler, deres penetrering i epitelceller i luftveiene og videre spredning virus i kroppen.

Det hemmer veksten av influensaviruset in vitro og hemmer replikasjonen av viruset og dets patogenicitet in vivo, reduserer sekresjonen av influensa A- og B-virus fra kroppen. OK-konsentrasjon som kreves for å hemme neuraminidase med 50% (IC₅₀) er 0,1-1,3 nM for influensa A-virus og 2,6 nM for influensa B-virus. Median IC-verdier₅₀ for influensa B virus er litt høyere og er 8,5 nM.

I studier utført, påvirket Tamiflu ikke dannelsen av anti-influensa antistoffer, inkl. på antistoffproduksjon som respons på innføring av inaktivert influensavaksine.

Studier av naturlig influensainfeksjon

I kliniske studier gjennom sesonginfluensainfeksjon begynte pasientene å motta Tamiflu senest 40 timer etter de første symptomene på influensainfeksjon. 97% av pasientene var infisert med influensa A-virus og 3% av pasientene med influensa B-virus. Tamiflu reduserte signifikant perioden av kliniske manifestasjoner av influensainfeksjon (i 32 timer). Hos pasienter med bekreftet diagnose av influensa som tok Tamiflu, var alvorlighetsgraden av sykdommen, uttrykt som området under kurven for den kumulative symptomindeksen, 38% mindre sammenlignet med pasienter som fikk placebo. Videre reduserte Tamiflu hos unge pasienter uten sammenhengende sykdommer ca. 50% forekomsten av komplikasjoner av influensa, som krever bruk av antibiotika (bronkitt, lungebetennelse, bihulebetennelse, otitis media). Klare bevis på effekten av stoffet med hensyn til sekundære effektkriterier relatert til antiviral aktivitet ble oppnådd: Tamiflu forårsaket både en forkortelse av tiden det tok viruset å bli frigjort fra kroppen og en reduksjon i området under "viral tid-titer" -kurven.

Dataene som ble oppnådd i en studie om behandling av Tamiflu hos pasienter i alderen og eldre, viste at det å ta Tamiflu i en dose på 75 mg 2 ganger daglig i 5 dager var ledsaget av en klinisk signifikant reduksjon i medianen av perioden med kliniske manifestasjoner av influensainfeksjon, som ligner på hos voksne pasienter alder, men forskjellene oppnådde ikke statistisk betydning. I en annen studie mottok pasienter med influensa eldre enn 13 år som hadde samtidig kroniske sykdommer i hjerte- og / eller luftveiene systemer Tamiflu i samme doseringsregime eller placebo. Det var ingen forskjeller i medianen i perioden før reduksjonen av kliniske manifestasjoner av influensainfeksjon i Tamiflu- og placebogruppen, men temperaturstigningsperioden da Tamiflu ble redusert med ca. 1 dag. Andelen pasienter som slipper viruset på 2. og 4. dag ble betydelig mindre. Sikkerhetsprofilen til Tamiflu hos pasienter i fare var ikke forskjellig fra den generelle populasjonen hos voksne pasienter.

Behandling av influensa hos barn

Barn i alderen 1-12 år (gjennomsnittlig alder 5,3 år) som hadde feber (≥37,8 ° C) og et av symptomene i luftveiene (hoste eller rhinitt) under sirkulasjonen av influensavirus blant befolkningen hadde en dobbeltblind placebo kontrollert studie. 67% av pasientene ble smittet med influensa A-viruset og 33% av pasientene med influensa B-viruset. Tamiflu (når det ble tatt senest 48 timer etter at de første symptomene på influensainfeksjon oppstod) reduserte signifikant sykdommens lengde (med 35,8 timer) sammenlignet med placebo. Varigheten av sykdommen ble definert som tidspunktet for å slutte å hoste, nesestopp, forsvunnelse av feber og gå tilbake til normal aktivitet. I gruppen av barn som fikk Tamiflu, ble forekomsten av akutt otittmedium redusert med 40% sammenlignet med placebogruppen. Gjenoppretting og retur til normal aktivitet skjedde nesten 2 dager tidligere hos barn som fikk Tamiflu sammenlignet med placebogruppen.

En annen studie involverte barn i alderen 6-12 år som lider av bronkial astma; 53,6% av pasientene hadde influensainfeksjon bekreftet serologisk og / eller i kultur. Medianvarigheten av sykdom hos gruppen pasienter behandlet med Tamiflu reduserte ikke signifikant. Men i løpet av de siste 6 dagene med Tamiflu-terapi ble det tvungen ekspiratoriske volumet i 1 sekund (FEV₁) økte med 10,8% sammenlignet med 4,7% hos pasienter som fikk placebo (p = 0,0148).

Forebygging av influensa hos voksne og ungdom

Den profylaktiske effekten av Tamiflu i naturlige influensainfeksjoner A og B har vist seg i 3 separate fase III kliniske studier. Omtrent 1% av pasientene ble syk med Tamiflu-influensa. Tamiflu reduserte også frekvensen av virusfrigivelse fra luftveiene og forhindret overføringen av viruset fra ett familiemedlem til et annet.

Voksne og ungdommer som var i kontakt med et sykt familiemedlem, begynte å ta Tamiflu innen to dager etter utbruddet av influensasymptomer hos familiemedlemmer og fortsatte i 7 dager, noe som signifikant reduserte forekomsten av influensasaker hos kontaktpersoner med 92%.

Hos unvaccinated og generelt sunne voksne i alderen 18-65 år, tok Tamiflu under en influensapidemi betydelig redusert forekomsten av influensa (med 76%). Pasientene tok stoffet i 42 dager.

Eldre og eldre som var i sykehjem, hvorav 80% ble vaksinert før sesongen da studien ble gjennomført, reduserte Tamiflu signifikant innflytelse av influensa med 92%. I samme studie reduserte Tamiflu signifikant (med 86%) hyppigheten av influensa komplikasjoner: bronkitt, lungebetennelse, bihulebetennelse. Pasientene tok stoffet i 42 dager.

Forebygging av influensa hos barn

Den profylaktiske effekten av Tamiflu ved naturlig influensainfeksjon har vist seg i en studie av barn i alderen 1 til 12 år etter kontakt med et sykt familiemedlem eller noen fra et permanent miljø. Hovedparameteren for effektiviteten var hyppigheten av laboratoriebekreftet influensainfeksjon. Hos barn som fikk Tamiflu / pulver til å lage en suspensjon for oral administrasjon / i en dose på 30 til 75 mg 1 gang / dag i 10 dager og ikke frigjort viruset opprinnelig, reduserte frekvensen av laboratoriebekreftet influensa til 4% (2/47) sammenlignet med 21% (15/70) i ​​placebogruppen.

Forebygging av influensa hos immunkompromitterte personer

I immunkompromitterte individer med sesonginfluensainfeksjon og i fravær av virusfrigivelse, reduserte profylaktisk bruk av Tamiflu frekvensen av laboratoriebekreftet influensainfeksjon, ledsaget av kliniske symptomer, til 0,4% (1/232) sammenlignet med 3% (7/231) i placebo gruppe. Laboratoriebekreftet influensainfeksjon, ledsaget av kliniske symptomer, ble diagnostisert når det var en oral temperatur over 37,2 ° C, hoste og / eller akutt rhinitt (alle registrert samme dag mens du tok stoffet / placebo), samt et positivt resultat transkriptase-polymerasekjedereaksjon for influensavirus-RNA.

Risikoen for influensavirus med redusert følsomhet eller resistens mot stoffet ble studert i kliniske studier sponset av Roche. Hos alle pasienter med OK-resistent virus hadde bæreren midlertidig karakter, påvirket ikke eliminering av viruset og forårsaket ikke en forverring av den kliniske tilstanden.

Tamiflu er et effektivt antiviralt medikament

Legemiddelet Tamiflu er et antiviralt stoff av den siste generasjonen. Legemidlet ble utviklet i forbindelse med den hyppige og herdede nylig i verdens sesongens epidemier av influensa. Ifølge produsenten kan den aktuelle mottakelsen av dette verktøyet både forebygge sykdommen og lindre sine symptomer, og redusere sykdomsforløpet med i gjennomsnitt 48 timer.

Ifølge autoritative eksperter basert på mange studier, er Tamiflu i dag et av de beste anti-influensa legemidlene i verden. I motsetning til vaksinering, som ikke kan stoppe en influensapandemi på grunn av konstante mutasjoner av viruset, vil masseadministrasjon av denne medisinen tillate å redusere multiplikasjonsgraden av virus mange ganger, og dermed minimere skadene ved kontakt med friske mennesker.

Sammensetningen og formen av stoffet Tamiflu

Den viktigste aktive ingrediensen i Tamiflu er den antivirale komponenten av oseltamivirfosfat med hjelpestoffer (talkum, gelatin, sorbitol, fargestoffer, smaksimitatorer, konserveringsmidler, søtningsmidler). Hvitt eller gulvitt pulver brukes til fremstilling av vandige suspensjoner, og pakker også i kapsler med forskjellige doseringer og farger.

Encapsulated release form

Gelatinekapsler for enkelhets skyld er tilgjengelige i tre doseringsalternativer:

• 30 mg av stoffet i en monokrom uigennemsiktig lysegul kapsel;
• 45 mg av stoffet i en monokrom uigennemsiktig lysgrå kapsel;
• 75 mg av stoffet i en tofarget kapsel - grå kropp, gul hue.

I en eske er det 1 tallerken med 10 kapsler.

Pulverfrigivelsesform

Fin granulert pulver med en behagelig fruktig lukt inneholder 30 mg oseltamivirfosfat og hjelpestoffer. Brukes til fremstilling av suspensjoner.

Settet selger en måleboks hvor pulveret fortynnes med vann og en doseringssprøyte, med hvilken den nødvendige mengde av den tilberedte oppløsning måles. Fås i flasker med mørkt glass til 30 g.

Drug action

Oseltamivirfosfat - den aktive ingrediensen i stoffet Tamiflu, hemmer utvikling og reproduksjon av influensavirus som er mest aggressive av sine typer - A og B. Dets aktive metabolisme (oseltamivir karboksylat) gjør at du kan redusere dannelsen av virale partikler, nøytralisere sin toksiske effekt og forhindre videre spredning av viruset gjennom hele kroppen.

Legemiddelprodusenten understreker at effekten av Tamiflu på kroppen forblir senest to dager etter kontakt med pasienten eller de første symptomene på sykdommen.

Det er viktig å merke seg at ved langvarig bruk av Tamiflu vil følsomheten til virus til stoffet ikke reduseres.

Dette farmakologiske stoffet påvirker kun A- og B-typer influensa. Andre virus behandler mindre vellykket:

• Type C Influensa: Det er ikke oppnådd signifikante data om kur av legemiddel fra influensa av type C. Imidlertid ble dette målet ikke forfulgt, siden ARVI anses som den mest uskadelige når det gjelder alvorlighetsgraden av symptomer og opprettelsen av en alvorlig epidemiologisk trussel.
• HIV: Dessverre har stoffet ikke rettferdiggjort håpene til utviklere som opprinnelig ble plassert på det. Tamiflu kan ikke påvirke det humane immunsviktviruset (HIV).

Hvem og hvordan du tar Tamiflu

Tamiflu toksisitetsdata er ganske motstridende. Produsenten av stoffet, det sveitsiske selskapet "Roche", stiller det som et trygt verktøy og anbefaler at det brukes til alle.

Den eneste begrensningen er alder opp til 1 år. Men dette skyldes at barn i tidligere alder ikke ble studert.

Meningene fra en gruppe internasjonale eksperter faller ikke sammen med produsentens mening på noen punkter, men det var ingen offisiell bekreftelse på korrektheten til den ene eller den andre. Basert på den nåværende tilstanden, forblir valget hos kjøperen.

forebygging

For å forhindre alle aldersgrupper, er legemidlet foreskrevet 1 gang daglig med maksimalt behandlingsarbeid på 6 uker. Det er tilrådelig å starte bruk av Tamiflu etter kontakt med pasienten eller før et mulig opphold på offentlige steder under en influensaepidemi. Dette vil beskytte mot reproduksjon av beslaglagte virus til en stat som er i stand til å undertrykke menneskelig immunitet og forårsake sykdom.

behandling

For behandling av influensa anbefales Tamiflu å begynne å drikke hver 12. time (2 ganger daglig) med de første symptomene på forkjølelse og til alle tegn på sykdommen forsvinner. Nødvendig dose:

• barn fra 1 år som veier opp til 40 kg beregnes med en hastighet på 2 mg av legemidlet per 1 kg vekt. Bruk av Tamiflu til barn, fortrinnsvis i form av en suspensjon, som har en behagelig smak og er praktisk for å beregne doseringen etter vekt;
• Andre pasienter (barn og voksne) anbefales å ta 75 mg 2 ganger daglig. En hvilken som helst form for stoffet kan brukes, for voksne pasienter er kapsler gitt for større bekvemmelighet.

Påføring av Tamiflu i sinus

Målet for influensavirus er oftest cellene i slimhinnene i øvre luftveier, så de viktigste symptomene er: høy kroppstemperatur (som en manifestasjon av generell forgiftning av kroppen), smerte og ondt i halsen, hoste, slim eller purulent neseutslipp.

Men ikke alle vet at symptomet under det generelle navnet "rennende nese" kan være en manifestasjon av betennelse i de maksillære bihulene - akutt bihulebetennelse.

Akutt bihulebetennelse har oftest en viral natur, derfor bør den aller første behandlingsfasen være effekten på virus. Hvis du ikke kurerer akutt bihulebetennelse i begynnelsen, kan en bakteriell infeksjon bli med, og kronisk bihulebetennelse kan utvikle seg med dannelse av slimete eller til og med purulent innhold i paranasale bihuler.

Bruk av Tamiflu kan stoppe sykdommen i begynnelsen og forhindre komplikasjoner i å utvikle seg. Derfor, i kombinasjon med symptomatisk behandling, er antiviral medisinering svært viktig. For behandling av sinus brukes den samme doseringen av medisinering som i de andre tilfellene.

Løsningen er tatt oralt, uavhengig av måltidet, men det er tegn på at Tamiflu under måltider reduserer sannsynligheten for ubehagelige effekter. Dette gjelder spesielt for "sidelengs" forbundet med reaksjonen i mage-tarmkanalen.

Diagnosen "bihulebetennelse" kan kun gjøres av en lege etter en undersøkelse. Ofte mistenker pasienter med influensa ikke engang at de blant annet har bihulebetennelse.

Kontra

Anbefalinger for nøye bruk av Tamiflu i "risikogrupper" er assosiert med utilstrekkelig undersøkelse av stoffets virkninger blant disse segmentene av befolkningen. Derfor har den ingen absolutte kontraindikasjoner. De relative kontraindikasjoner for å ta Tamiflu er:

• alder opptil 1 år;
• graviditeten og laktasjonen;
• individuell intoleranse mot komponentene;
• alvorlige sykdommer i nyrene, leveren og metabolisme.

Det er veldig viktig å huske at du ikke kan ta medisin uten å konsultere en erfaren og anerkjent spesialist. Legemidlet kan være svært kjent, virke helt ufarlig, men i det spesielle tilfellet kan bruken forårsake alvorlig skade på grunn av enkelte sykdommer eller individuelle egenskaper hos organismen.

Produsenten Tamiflu insisterer på behovet for alltid å måle graden av mulig risiko fra å ta stoffet i forhold til alvorlighetsgraden av de mulige effektene av influensa, samt å ta hensyn til individets toleranse for stoffet.

Bivirkninger

Teoretisk sett kan hvert legemiddel ha en ganske stor liste over uønskede konsekvenser, fordi en selvrespekterende produsent er forpliktet til å indikere alle bivirkningene som er observert under narkotikaforsøkene.

Ofte er uønskede virkninger så usannsynlig at de relatere, snarere til feltet av individuell intoleranse mot stoffet. Hvis legemidlet foreskrives av en lege, tar det hensyn til egenskapene til pasientens kropp, og risikoen for bivirkninger minimeres.

De vanligste bivirkningene forbundet med å ta Tamiflu:

• på den delen av tarmkanalen: i 1% av tilfellene, ved den første dosen av legemidlet ble moderat kvalme og oppkast, diaré og magesmerter observert, og stoffet tolerert godt med videre behandling;
• dermatologiske manifestasjoner og allergiske reaksjoner: i svært sjeldne tilfeller eksem, dermatitt, hudutslett, toksisk epidermal nekrolyse, anafylaktiske reaksjoner, angioødem;
• på CNS side: ca 1% av pasientene klaget over hodepine, søvnforstyrrelser, svimmelhet, svakhet.

Det foreligger data om observerte lidelser av bevissthet, vrangforestillinger, opphisselse, hallusinasjoner, kramper hos barn på bakgrunn av stoffinntaket. Imidlertid er Tamiflu's negative effekt i dette tilfellet ganske kontroversielt, siden de samme nevropsykiatriske symptomene iblant observeres mot bakgrunnen av alvorlig forgiftning av kroppen og høy kroppstemperatur, uavhengig av bruk av medisinering.

anmeldelser

Som et hvilket som helst dyrt antivirusmiddel, har Tamiflu blandede anmeldelser. Videre er fristen for å sjekke sin tid liten.

Det er umulig å ikke trekke oppmerksomheten til skandalen i Japan i forbindelse med dette stoffet. Der ble han "anklaget" for å gi psykotrope handlinger mot ungdom, som angivelig resulterte i 54 selvmord. Ingen steder i verden har noe av det slag blitt registrert, og et slikt forhold er fortsatt ansett absurd. Selv om i Japan var stoffet for salg bannet.

Alle vurderinger av russiske brukere kan oppsummeres som følger:

• "En arbeidstaker som ikke har råd til å la sykdommen ta sitt kurs og smitte andre bør bli prøvd";
• "Det hjalp - etter å ha tatt den første kapsel: Helsehelsen forbedret seg raskt, var syk for bare 4 dager";
• "Det hjalp ikke, det var syk lenge, det endte med alle komplikasjonene - det er synd å ha mye penger kastet til vinden";
• "Jeg drakk, etter første gang var det oppkast, så var alt bra, jeg gjenopprettet raskt";
• "Jeg drakk det - jeg hadde vært syk raskt og ikke hadde smittet mine kjære".

Det er klart at i motsetning til forferdelige epidemier av influensa antiviralt stoff er avgjørende. Ifølge WHO er Tamiflu langt den mest effektive kur for viruset. Videre eliminerer produsenter eventuelle alvorlige bivirkninger med riktig bruk av stoffet, og rådgivning hos en lege vil bidra til å beskytte seg selv.

Tamiflu med ARVI

For behandling og forebygging av akutte respiratoriske virusinfeksjoner produserer mange stoffer. For eksempel anses Tamiflu med ARVI som en av de mest effektive og effektive midler i kampen mot patogene virus. Før du tar dette verktøyet, bør du være oppmerksom på hvordan det virker, hva det består av, mulige indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk, bivirkninger og bruksregler.

Hva trenger du å vite om Tamiflu?

Hovedkomponenten av stoffet Tamiflu, brukt til behandling av SARS, er fosfat oseltamivir, som kan inaktivere neuraminidase-infeksjon, hvorved viruset klarer å trenge inn i de friske cellene i kroppen og formere seg der.

Eksperter snakker om dette verktøyet som et av de mest effektive antivirale legemidlene som du kan forebygge eller behandle ARVI.

Patent for produksjon av medisiner eies av det sveitsiske selskapet Hoffmann-La Roche Ltd., regnet som en av lederne av den moderne farmasøytiske industrien. Den ble grunnlagt i det 19. århundre. Representative kontorer i dette selskapet, forresten, er åpne over hele verden.

Om faren for ARVI

Det samme influensa er en virusinfeksjonssykdom, som overføres av luftbårne dråper når en person snakker, nyser, hoster. En annen type infeksjon er kontakt, når en person kommuniserer med en syke person eller berører gjenstander som den smittede personen tidligere hadde rørt.

Infeksjonen sprer seg ganske raskt, er virulent, det vil si at den er i stand til å trykke fortsatt friske celler og er motstandsdyktig mot eksterne faktorer (det kan tåle kalde temperaturer opp til minus 20 grader).

Hvert år påvirker ARVI-epidemier millioner av mennesker, forårsaker milliarder dollar i kostnader, og fører ofte til alvorlige komplikasjoner og til og med død. Alt dette tvinger medisinske forskere til å lete etter måter å forebygge og bekjempe akutte respiratoriske virusinfeksjoner. Regelmessig utført vaksinasjon gir selvfølgelig sine positive resultater, men av en eller annen grunn reduseres antallet syke mennesker, men tvert imot øker det bare med tiden.

I tillegg er mange virus utsatt for permanent mutasjon (har et mutagent system), noe som gjør at det blir stadig vanskeligere å forsvare seg mot dem. Forskere er langt fra alltid i stand til å forutsi hvilket bestemt virus som vil forårsake en annen epidemi, og derfor er det behov for noen generelle beskyttelsesmidler som kan hjelpe, uavhengig av belastningen aktiv på en eller annen gang.

Tamiflu anses bare for et slikt stoff som perfekt oppfyller sin forebyggende funksjon, beskytter den mot forkjølelse og ARVI, og er dessuten brukt til å behandle disse samme sykdommene.

Imidlertid er det umulig å kalle dette stoffet et "panacea" for akutt respiratorisk virusinfeksjoner, siden det kan ha visse bivirkninger. Må jeg være oppmerksom på dem? Selvfølgelig, ja.

Blant de antivirale legemidlene for SARS er Tamiflu ansett som en av de mest effektive. På apotek kan det finnes i form av kapsler eller i form av et pulver, hvorfra suspensjoner blir gjort. Medikamentet motvirker effektivt virale midler, uten å ta hensyn til eksterne faktorer.

Opprettelseshistorie

Med hensyn til historien om opprettelsen av Tamiflu mot SARS, begynte det med det faktum at spesialister fra det amerikanske selskapet Gilead Sciences utviklet et stoff som var rettet mot å behandle aids.

De klarte å skape stoffet Oseltamivir, som i utgangspunktet måtte bekjempe immunbristviruset. Det opprinnelige målet ble ikke oppnådd av forskere, men de la merke til at den resulterende substansen var effektiv mot influensa og andre luftveisinfeksjoner.

Japanske klinikker gjennomførte studier som bekreftet egenskapene til det beskrevne legemidlet.

Deretter godkjente WHO-eksperter massedistribusjonen av stoffet. I 1999 ble lisensen for produksjonen kjøpt av Hoffmann-La Roche Ltd. fra Sveits.

Tamiflu var spesielt etterspurt i løpet av fugleinfluensepidemien. Storbritannia alene har kjøpt over 14 millioner doser av dette stoffet, og bruker mer enn tre millioner dollar.

Farmakologiske egenskaper

Bruk av Tamiflu med ARVI er basert på dets farmakologiske virkning, noe som antyder muligheten for å inaktivere nevrominidase, på grunn av hvilke virusmidler infiserer friske celler. Oseltamivir separerer infeksjonspartiklene fra den infiserte cellemuren.

I tillegg til Oseltamivir presenteres stoffets sammensetning:

• stivelse;
• citrat monosodium;
• natriumbenzoat;
• aromatiske tilsetningsstoffer (i tilfelle av fortynnet pulver);
• gelatin;
• talkum;
• povidon;

Takket være Oseltamivir, når pasienten hoster og nyser, frigir pasienten færre virus, og derfor slutter sykdommen praktisk talt å spre seg. Den epidemiologiske situasjonen er bedre. Dette betyr imidlertid ikke at det ikke er behov for å isolere de infiserte - slike forebyggende metoder er fortsatt nødvendig.

Tamiflu reduserer blant annet kroppstoksisitet ved å redusere konsentrasjonen av blodgiftstoffer. Det bidrar til å takle konsekvensene av ARVI som:

• felles smerter;
• tap av orientering;
• muskel aches;
• utseendet av hallusinasjoner.

Behandlingen av akutte respiratoriske virusinfeksjoner med Tamiflu unngår alvorlige komplikasjoner, som for eksempel:

Når det gjelder maksimal effektivitet, manifesterer den seg innen førti timer etter infeksjonens begynnelse. Bare en prosent av tilfellene viser resistens av viruset til virkningen av dette stoffet.

Straks etter inntak absorberes Tamiflu i tynntarmens vegger. Mest av alt er det konsentrert i blodplasma og ekstracellulær væske.

Leverenzymene er involvert i etterfølgende metabolske prosesser, som et resultat av at oseltamivirkarboksylat oppstår, som overstiger konsentrasjonen av det opprinnelige legemidlet med en faktor på 20. Fra den aksepterte dosen til den angitte metabolitten blir mer enn 70 prosent transformert.

Den aktive metabolitten frigis av nyrene i ca. 10 timer.

Hva kan dette legemidlet?

Tamiflu hjelper med nesten alle akutte respiratoriske virusinfeksjoner, inkludert influensainfeksjon, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus, enterovirus, og så videre.

Han stopper vellykket de viktigste symptomene på sykdommen, inkludert:

• feber,
• migrene;
• muskel smerte;
• hoste og andre tegn på beruselse.

Kan jeg drikke Tamiflu med ARVI? Til tross for utbredelsen av positive vurderinger som kan bli funnet om det beskrevne verktøyet, tror enkelte kliniske eksperter at effektiviteten i behandlingen av akutte respiratoriske virusinfeksjoner er utilstrekkelig, fordi ikke alle virusmidler er utsatt for det.

Bivirkninger og kontraindikasjoner

I tillegg er det visse bivirkninger som hver bruker bør være oppmerksom på, og kontraindikasjoner til bruk av medisinen.

Når det gjelder bivirkninger, er de oftest forbundet med:

• kvalme;
• oppkast;
• diaré;
• epigastrisk smerte.

Som regel skjer alt dette alene, og behandlingsforløpet vil ikke være påkrevd.

Bivirkninger fra nervesystemet er oftest hos barn yngre enn 12 år, og er forbundet med psykosomatiske reaksjoner.

Hvis vi snakker om kontraindikasjoner, er det først og fremst det:

• individuell intoleranse for visse komponenter;
• nyre- og leversykdom;
• barn under 12 år hvis de har problemer med fordøyelseskanalen og nervesystemet.

Det anbefales ikke å tilordne seg Tamiflu selv.

Gravide kvinner, så vel som kvinner under amming, bør også avstå fra å bruke dette stoffet. Tamiflu i slike tilfeller kan erstattes av Arbidol, Kagocel og Anaferon (med tillatelse fra en medisin). I det minste må du først rådføre deg med en medisinsk spesialist.

Analoger av medisinering

Hvilke andre tabletter kan du drikke med SARS? Er Tamiflu virkelig den beste antivirale? Er det analoger for behandling av akutte respiratoriske virusinfeksjoner med bevist effektivitet?

Selvfølgelig er det analoger, men ifølge eksperter, med alle deres positive aspekter, har ikke alle dem den samme effektiviteten.

Kanskje den mest grunnleggende analogen er Relenza, hvis virkestoff er zanamivir. Den farmakologiske virkningen er nesten den samme som oseltamivir, det vil si at den påvirker viral neuraminidase.

Den høye selektiviteten til dette stoffet er forbundet med muligheten for dens innvirkning på de mest varierte typer neuraminidase.

Frigivelse Relenza utføres i form av pulver, som brukes til innånding. Når en person inhalerer damp av denne medisinen, kommer de til ende i lungalveoliene, og det er der at de har en direkte terapeutisk effekt.

Siden zanamivir ikke er for aktivt konsentrert i blodplasmaet, kan ingen bivirkninger unngås.

Relenzu brukes aktivt til både behandling og profylaktiske formål. En enkelt dose av dette legemidlet overstiger ikke 5 milligram, som er mange ganger lavere enn konsentrasjonen av Tamiflu.

Hvilke medisiner bør tas med ARVI med en temperatur? Det er en annen analog - Arbidol, som virker direkte på den eksterne virale konvolutten og hjelper kroppen til å produsere endogen interferon, stimulerer fagocytose.

Legemidlet Arbidol er ikke mulig å påvirke neuraminidaseaktiviteten, men bivirkningene etter bruk er mye mindre vanlige. Til en pris er den også mye lavere enn Tamiflu beskrevet ovenfor.

Men før du tar dette verktøyet, trenger du fortsatt å konsultere en lege.

Hva er bedre for influensa - Tamiflu eller Amiksin? Et middel som Amixin kan bare brukes fra en alder av syv år.

Legemidlet har gode immunmodulerende egenskaper. I tillegg til SARS er det ganske effektivt for behandling av herpes, viral hepatitt, cytomegalovirus og så videre.

Bivirkninger er sjeldne og prisen er lavere enn kostnaden for Tamiflu, men det er vanskelig å gi preferanse til noen av disse legemidlene, fordi det avhenger av pasientens alder, symptomer på sykdommen, immunstatus.

Andre bredspektret antivirale legemidler brukes også til å behandle respiratoriske infeksjoner. Det er bedre selvfølgelig å ta det legen anbefaler eller, i det minste, bør konsultere en lege før du stoler på effekten av medisinering.

Kan jeg ta barn?

Kan Tamiflu bli kalt det beste anti-ARVI-stoffet for barn? Separat er barns form av dette legemidlet ikke tilgjengelig.

Men standardinnholdet i kapsler kan ta fra og med 12 år:

• 75 milligram to ganger om dagen, drikkevann (leger anbefaler til og med drikkemelk for å gjøre magen mer komfortabel).
• Varigheten av terapeutisk kurs er fem dager.

Barn under 12 år får lov til å gi Tamiflu som suspensjon. Den er laget av pulver. Som regel, komplett med medisin, er det en måleboks med en doseringssprøyte.

• Suspensjonen skal tas med vann, ta 75 ml to ganger om dagen.
• Varigheten av terapeutisk kurs er fem dager.

Det beskrevne legemidlet er ment både for behandling av influensa hos barn, og for å bekjempe andre akutte respiratoriske virusinfeksjoner.

Skal jeg stole på et stoff som Tamiflu? Som praksis viser, kan du stole på ham, og likevel er det bedre å konsultere legen din før bruk.