Hoved / Bronkitt

Pulmicort

Legemidlet Pulmicort er et syntetisk glukokortikosteroid og brukes til å behandle bronkialastma, da det reduserer betennelse, kløe og en rekke allergiske manifestasjoner.

Narkotikafrigivelsesform, dens sammensetning og farmakologiske virkning

Legemidlet er tilgjengelig i hvitt suspensjon for innånding. Hoveddelen av Pulmicort er budesonid. I 1 ml av legemiddel suspensjonen er inneholdt, avhengig av doseringen, 0,5 eller 0,25 mg av denne ingrediens.

Hjelpestoffer i sammensetningen av legemidlet er:

  • Natriumklorid.
  • Natriumcitrat.
  • Sitronsyre.
  • Polysorbat.
  • Disubstituert natriumsalt.
  • Renset vann.

Penetrerer gjennom innånding i bronkiene, har Pulmicort en anti-inflammatorisk effekt. Det reduserer hevelsen av bronkialslimhinnen, hemmer produksjonen av sputum, undertrykker alvorlighetsgraden av symptomer og reduserer hyppigheten av eksacerbasjoner av sykdommen. På grunn av virkningen av Pulmicort, reduseres luftveiene hyperreaktivitet.

Det bør bemerkes uttalt anti-anafylaktisk effekt av stoffet!

Legemidlet er egnet for langvarig bruk, fordi den ikke har noen mineralokortikoidaktivitet som en bivirkning. Det absorberes raskt etter innånding og absorberes lett. Maksimal konsentrasjon av budesonid i plasma er nådd innen en halv time etter inntak. Legemidlet er fjernet fra kroppen, delvis uendret, men hovedsakelig i form av metabolitter.

Dosering og metode for medisinering, dets terapeutiske effekt for barn

Legen velger dosen medisin for hvert barn individuelt.

For halve år gamle babyer er den første terapeutiske dosen av legemidlet fra 0,025 til 0,5 mg per dag. Ved fortsatt bruk av stoffet kan vedlikeholdsdoseringen være enten 0,25 eller 2 mg / dag.

Den nøyaktige dosen bestemmes kun av lege!

Den anbefalte enkeltdosen Pulmikorta for eldre barn bør ikke være mer enn 1 mg per dag. Hvis du trenger å oppnå en sterkere terapeutisk effekt, og dosen av legemidlet overskrider minimumet, bør det deles inn i flere doser per dag.

For introduksjonen av legemidlet brukes en spesiell apparat nebulizer, utstyrt med en maske og munnstykke. I apparatet ved hjelp av en kompressor opprettes en luftstrøm av en viss hastighet - fra 5 til 8 liter per minutt.

Det er viktig at Pulmicort kommer inn i lungene ved innånding, slik at barnet skal bli lært hvordan å puste inn medisinen jevnt og rolig!

Ultralyd nebulisatorer for innføring av Pulmicort er ikke egnet. Hvis barnet ikke kan inhalere stoffet selv gjennom en forstøver, brukes en spesiell maske.

Den terapeutiske effekten etter innånding med en enkelt dose av legemidlet begynner flere timer senere. Den største terapeutiske effekten kan observeres etter behandling i flere uker.

Indikasjoner for bruk

I tillegg til astma, Pulmicort brukes til å behandle bronkitt, kronisk obstruktiv lungesykdom, hoste og andre luftveissykdommer.

For barn er legemidlet kun foreskrevet fra 6 måneder.

Barn fra fødsel til seks måneder av livet Pulmicort er kontraindisert!

Bivirkninger av Pulmicort for barn

Legemidlet inhaleres i lungene av et barn som bruker en inhalator. Derfor påvirker de første negative effekter direkte strupehulen og munnhulen. De kan uttrykkes som:

  • Tørr munn.
  • Heshet.
  • Hoste.
  • Irritasjon av slimhinner i munn og strupe.
  • Candida slimhinne i oropharynx.
  • Overdreven nervøsitet, spenning.
  • Utilstrekkelig adferdsrespons.
  • Depressive manifestasjoner.
  • Kontakt dermatitt.
  • Urticaria.
  • Allergisk utslett.

I sjeldne tilfeller kan bronkospasme eller angioødem oppstå.

Som en reaksjon av kroppen som følge av glukokortikosteroider, kan det forekomme blåmerker på huden, og adrenal hypofunksjon kan oppstå.

For å redusere risikoen for negative bivirkninger, spesielt candidiasis, anbefales det å skylle munnen grundig med rent drikkevann etter hver prosedyre. For å beskytte huden mot irritasjon etter innånding, er det nødvendig å vaske ansiktet, munnstykket og nebulisatormasken med varmt vann.

Behandling av Pulmicort av ungdommer bør utføres under nøye kontroll av vekstratene, siden kroppens naturlige vekstprosess kan hemmes under påvirkning av stoffet.

Kontra

Hovedkontraindikasjonen er individuell intoleranse mot medisinering av barnet. Også stoffet er ikke tillatt for barn med aktiv tuberkulose.

Pulmicort er også forbudt i tilfelle levercirrhose.

Foreskrive ikke Pulmicort til behandling samtidig med itrakonazol og ketokonazol!

Pulmicort for innånding: bruksanvisning

Legemidlet Pulmicort er et stoff av den farmakologiske gruppen glukokortikosteroider for lokal bruk i form av innånding i luftveiene. Det brukes til behandling av inflammatoriske sykdommer i luftveiene.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet Pulmicort er tilgjengelig i suspensjonsdoseringsform. Den har en hvit farge, flytende konsistens. Når du står, dannelsen av sediment. Den viktigste aktive ingrediensen er mikronisert budesonid, innholdet i 1 ml suspensjon er 250 og 500 μg. Også stoffet inneholder hjelpekomponenter, som inkluderer:

  • Dinatrium edatat.
  • Polysorbat 80.
  • Natriumklorid.
  • Sitronsyre.
  • Natriumcitrat.
  • Renset vann.

Pulmicort for innånding finnes i spesielle polyetylen engasjerte konvolutter med et volum på 2 ml (1 dose av legemidlet). Beholdere er inneholdt i konvolutter av laminert folie i mengden 5 stk. Kartongpakningen inneholder 4 konvolutter med riktig antall containere (20 beholdere) og instruksjoner for bruk av preparatet.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den aktive ingrediensen i suspensjonen Pulmicort budesonid er et kjemisk derivat av humane adrenalhormoner hormoner glukokortikosteroider. Den har en antiinflammatorisk effekt ved å undertrykke immunsystemets aktivitet og produksjon av ulike inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, tumornekrosefaktor, interleukiner). Når budesonid kommer på slemhinnet i luftrøret og bronkiene, reduseres det alvorlighetsgraden av ødem, hyperemi (blodstasis i mikrovaskulatbeinene), spasmer (økt tone) av glatte muskler i veggene, slimproduksjon av kjertelceller. På grunn av denne terapeutiske effekten reduserer stoffet alvorlighetsgraden og frekvensen av angrep av dyspnø i bronkial astma, som i sin opprinnelse og utvikling har en allergisk karakter av den inflammatoriske prosessen. Effekten utvikler seg allerede etter 2-3 timer etter innånding av pulmicort-suspensjonen, og når maksimalt etter 2 uker. Den aktive komponenten av legemidlet er mer effektivt for å forebygge eksacerbasjoner av bronkial astma og har praktisk talt ingen effekt på løpet av et akutt angrep. I den anbefalte terapeutiske dosen har budesonid nesten ingen effekt på binyrens funksjonelle aktivitet.

Etter innånding av suspensjonen, Pulmicort, blir det aktive stoffet adsorbert fra slimhinnen i luftveiene i systemisk sirkulasjon, og når sin maksimale konsentrasjon i blodet innen en halv time etter starten av bruk av legemidlet. Metabolisert av budesonid i leveren med dannelse av inaktive nedbrytningsprodukter, som hovedsakelig er avledet av urinen. Hos pasienter med nedsatt funksjonell aktivitet i leveren er det mulig å forsinke den aktive ingrediensen i legemidlet i kroppen.

Indikasjoner for bruk

Den medisinske indikasjonen for bruk av pulmicort er bronkial astma, som krever vedlikeholdsbehandling med glukokortikosteroider, samt kronisk obstruktiv lungesykdom, ledsaget av langvarig betennelse i bronkialslimhinnen med en tendens til krampe og en nedgang i lumen-diameteren.

Kontra

Pulmicort suspensjon inhalasjon er kontraindisert ved individuell intoleranse mot budesonid og hjelpekomponenter av legemidlet, samt til barn under seks måneder. Med forsiktighet brukes legemidlet hos personer med samtidig aktiv form for pulmonell tuberkulose, smittsomme prosesser i luftveiene, forårsaket av sopp, bakterier eller virus, samt levercirrhose med nedsatt funksjonell aktivitet. I disse tilfellene krever på grunnlag av bruk av legemidlet ytterligere medisinsk tilsyn.

Dosering og administrasjon for barn og voksne

Legemidlet er beregnet for innånding ved hjelp av spesielle enheter (en forstøver utstyrt med et spesielt munnstykke og maske), der Pulmicort-suspensjonen påføres. Den gjennomsnittlige første anbefalte terapeutiske dosen for voksne er 1-2 mg budesonid per dag, vedlikeholdsdosen varierer fra 0,25-4 mg per dag. Vanligvis utføres innånding en gang daglig, om nødvendig, bruk en dose på mer enn 2 mg per dag, den kan deles inn i 2 inhalasjoner (2 ganger daglig). Dosering av innånding Pulmicort for barn i alderen seks måneder er 0,25-0,5 mg per dag. Mens du bruker pulmicort suspensjonen for innånding, fortynnes den med saltoppløsning til et volum på 2 ml. Dosen beregnes avhengig av innholdet av budesonid i 1 ml suspensjon (henholdsvis 0,25 eller 0,5 mg). Det er nødvendig å bruke en forstøver kun etter en nøye lesning av instruksjonene for den, under hensyntagen til de generelle reglene, som inkluderer:

  • Før bruk skal beholderen med suspensjonen skylles forsiktig, og den skrives ut i vertikal stilling.
  • Den åpne enden av beholderen er plassert i forstøveren, hvorefter innholdet er forsiktig presset ut.
  • Nebulisatoren inneholder en merking i form av en linje som tilsvarer et suspensjonsvolum på 1 ml.
  • Etter innånding skal nebulisatoren rengjøres grundig med vann (det er mulig å legge til milde vaskemidler i henhold til instruksjonene fra produsenten av forstøveren) og lufttørre.

Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av bronkial astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom, samt pasientens vekt og alder.

Bivirkninger

Etter begynnelsen av applikasjonen av pulmicort i 10% av tilfellene, kan negative reaksjoner fra ulike organer og systemer utvikles:

  • Åndedrettssystem - irritasjon av nesofarynks slimhinne, manifestert av brennende og ondt i halsen, utvikling av candidale infeksjoner i respiratorisk slimhinne, som er en konsekvens av redusert immunitet under påvirkning av glukokortikosteroider, tørr munn, heshet eller bronkospasme.
  • Allergiske reaksjoner - eksponering for derivater av glukokortikosteroider kan føre til utvikling av angioødem angioødem, ledsaget av alvorlig hevelse i bløtvev i hovedsak i ansiktet og ytre kjønnsorganer.
  • Nervesystemet - gjentatt hodepine, irritabilitet, depresjon, atferdsendring.
  • Hud og subkutant vev - utviklingen av en spesifikk inflammatorisk reaksjon av ulike lokaliseringer (dermatitt), utslett, hud kløe.

Av og til kan systemisk eksponering for budesonid oppstå, hvilket er et brudd på binyrens funksjonelle tilstand. Sjelden kan irritasjon av ansiktets hud forekomme i området der nebulisatormasken påføres, samt utvikling av små blåmerker på huden. Ved bivirkninger, bør legemidlet avbrytes og konsultere lege.

Spesielle instruksjoner

Suspensjon for innånding Pulmicort brukes kun på resept. Det tar nødvendigvis hensyn til en rekke spesifikke instruksjoner for stoffet, som inkluderer:

  • For å redusere risikoen for å utvikle candidal soppinfeksjon på munnslimhinnen etter innånding, er det viktig å skylle munnen med vann.
  • Etter bruk av nebulisatoren skal vaske, noe som vil gi en mulighet til å forhindre hudirritasjon.
  • Det er nødvendig å unngå bruk av stoffet med legemidler som metaboliseres aktivt i leveren, spesielt med ketokonazol, itrakonazol.
  • Pasienter som har fått systemiske glukokortikosteroider i form av tabletter eller injeksjoner på dagen før starten av innånding av Pulmicort-suspensjon, bør overvåkes for å unngå endringer i binyrens funksjonelle aktivitet, utvikling av allergiske reaksjoner, utseende av symptomer, inkludert muskel smerte, reaktive endringer i leddene.
  • Ved langvarig bruk av stoffet hos barn er det viktig å overvåke indikatorene for barnets fysiske og mentale utvikling.
  • Det var ingen uttalt toksisk effekt på fosteret og spedbarn på stoffets aktive ingrediens, men risikoen for negative effekter er ikke utelukket. Pulmicort-suspensjon for gravide og ammende kvinner kan derfor kun brukes av strenge medisinske årsaker.
  • Den aktive ingrediensen budesonid kan interagere med stoffer fra andre farmakologiske grupper. Ved bruk er det viktig å varsle den behandlende legen.
  • Legemidlet påvirker ikke den funksjonelle aktiviteten til hjernebarken.

I apotekets nettverkssuspensjon for innånding er Pulmicort tilgjengelig på resept. Dens uavhengige bruk uten tilhørende medisinske avtale er utelukket.

overdose

Hvis den anbefalte terapeutiske dosen av suspensjonen overskrides betydelig, utvikler Pulmicort ikke symptomene på overdose en gang. Ved langvarig overdose utvikler en mangel på funksjonell aktivitet av binyrene. Behandling i dette tilfellet inkluderer erstatningsterapi for å normalisere binyrene, det utføres på et medisinsk sykehus.

Analoger av Pulmicort for innånding

Lignende i sammensetning og terapeutisk effekt for Pulmicort-suspensjonen er legemidlene Budecort, Benacort, Apulein, Budesonide, Buderin.

Vilkår for lagring

Holdbarhet for innånding Pulmicort er 3 år. Legemidlet er lagret i den originale fabrikkemballasjen, utilgjengelig for barn ved lufttemperatur ikke høyere enn + 30 ° C. Etter utpakking av beholderen skal suspensjonen brukes i en periode på maksimalt 12 timer. Etter at konvolutten er åpnet, kan beholdere lagres i 3 måneder, forutsatt at de er lagret på et mørkt sted.

Pulmicort for innåndingspris

Den gjennomsnittlige kostnaden for suspensjon for innånding av Pulmicort i apotek i Moskva avhenger av konsentrasjonen av det aktive stoffet:

  • 0,25 mg - 871-942 rubler.
  • 0,5 mg - 1267-1280 rubler.

Utfører innåndinger av Pulmicort i Komarovsky

Barn blir ofte syke, spesielt i løpet av den kalde årstiden. Samtidig diagnostiseres de ikke bare med respiratoriske sykdommer, men også med mer alvorlige patologier. Nylig har slike komplikasjoner av forkjølelse som bronkitt og lungebetennelse blitt vanligere. Disse sykdommene er ledsaget av en svekkende hoste som forstyrrer barnets tilstand. For behandling av hoste brukes ulike stoffer, og en av de mest effektive er Pulmicort. Før bruk må du nøye studere instruksjonene. En kjent barnelege anbefaler å bruke Pulmicort til innånding for barn, dr. Komarovsky anbefaler det til behandling av hoste.

Generelle egenskaper av stoffet

Pulmicort tilhører gruppen av hormonelle legemidler. Dette er et syntetisk kortikosteroid som bidrar til å redusere forekomsten av nedre luftveis sykdommer. Pulmicort har en sterk anti-inflammatorisk og anti-ødem effekt, og det lindrer også bronkospasmen godt. Dette stoffet reduserer allergier.

Den aktive ingrediensen i Pulmicort er budesonid. Budesonid-komplementer og forskjellige hjelpestoffer som bare forsterker effekten av stoffet.

Ifølge en erfaren doktor Komarovsky er Pulmicort helt trygt for små barn. Ved innånding trer den aktive stoffet nesten umiddelbart inn i det inflammatoriske fokuset og fjernes svært raskt fra kroppen gjennom nyrene.

Pulmicort er helt vanedannende, så det kan brukes til å behandle barn i lang tid.

vitnesbyrd

Inhalasjoner med saltvann og pulmicort er indikert for ulike patologier i respiratoriske organer. De bidrar til å normalisere tilstanden til luftveiene. De viktigste indikasjonene på avtale er:

  • kronisk obstruktiv bronkitt;
  • bronkial astma;
  • rhinitt av forskjellig opprinnelse;
  • faryngitt og nasofaryngitt;
  • smittsomme sykdommer i øvre luftveiene;
  • psoriasis og lichen planus;
  • allergisk dermatitt;
  • for å hindre veksten av polypper i nesen.

Legemidlet bidrar til å raskt lindre spasmer i astma, laryngitt og laryngotrakeitt. Dette legemidlet vil hjelpe om noen få minutter for å fjerne angrep av kvælning og normalisere tilstanden til barnet.

Du kan begynne å bruke Pulmicort til å behandle barn bare som beskrevet av legen din. Det er viktig å vite dosering og egenskaper ved innånding.

Kontra

Tilordne Pulmicort kan ikke i alle tilfeller finnes en rekke kontraindikasjoner som må vurderes.

  • Intoleranse for enkelte komponenter eller spesiell følsomhet for dem.
  • Lanserte lungetuberkulose.
  • Fungal eller viral patologi av huden.
  • Tuberkulose og syfilis.

I tillegg bør det tas hensyn til at stoffet ikke er foreskrevet for barn under seks måneder. Dette skyldes høy sannsynlighet for bivirkninger.

Hvordan bruke medisinen

Inhalasjon utføres ved hjelp av en forstøver. Dette er en spesiell medisinsk enhet, utstyrt med en kompressor, som bidrar til å sprøyte medisinske løsninger til fine partikler.

Før innånding må et hormonelt stoff fortynnes med saltoppløsning. Den fortynnede løsningen brukes umiddelbart og kan ikke lagres. Dosen av stoffet bestemmes av legen individuelt, avhengig av pasientens alder og diagnosen.

Innånding med Pulmicort utføres på ulike måter, avhengig av diagnosen:

  • Når laryngitt vanligvis foreskrives ikke mer enn 1 mg av legemidlet per dag. Dette volumet er delt inn i flere teknikker.
  • Med bronkitt blir inhalasjoner gitt to timer etter måltidene. Etter prosedyren bør ikke barnet spise og drikke i en time. Det er best å foreta innånding før søvn på dagen.
  • Ved lungebetennelse innåndes medisinen på samme måte som bronkitt. Den daglige dosen som er foreskrevet i instruksjonene er delt inn i flere trinn.
  • Tracheitis. Det hormonelle stoffet eliminerer raskt puffiness og fremmer sputumutladning. Ordningen for behandling av tracheitt bestemmes av legen.
  • Når stenose tilbringer to innhalasjoner med et intervall på en halv time. Pulmicort fortynnes med saltoppløsning i forholdet 1: 1. Om nødvendig kan du gjenta prosedyren hver 12. time.
  • Laryngotracheitis. Et hormonelt stoff kan brukes til å lindre akutte astmaanfall. I tillegg kan det brukes til å forhindre sykdomsproblemer.
  • Hoste. Pulmicort er effektiv for behandling av hoste av enhver etiologi. Det eliminerer raskt krampe i bronkiene og fremmer enda en viskøs sputum. Når hoste allergisk natur stopper et angrep innen 10 minutter etter påføring.
  • Falsk croup. I dette tilfellet er stoffet spesielt effektivt i kombinasjon med antiallergiske stoffer.
  • Dr. Komarovsky anbefaler å bruke Pulmicort og med adenoiditt. Dette legemidlet eliminerer ødem, reduserer betennelse og forhindrer ytterligere vekst av lymfoidvev.
  • Bronkial astma. Hormonemidlet er den viktigste behandlingen for astma, doktoren bestemmer behandlingsregimet og doseringen.

Innånding Pulmicort utføres i henhold til ett skjema, kun doseringen kan endres. Legen foreskriver dosen av hormonalt stoff hver for seg.

Den maksimale effekten av innånding observeres etter 3 timer, selv om virkningen av stoffet i noen tilfeller er merkbar nesten umiddelbart. Varigheten av innånding med et hormonalt stoff for barn bør ikke overstige 10 minutter.

Det er nødvendig å bli behandlet med denne medisinen minst en uke, bare i dette tilfellet vil en varig effekt bli merkbar. En enkelt søknad av langsiktige resultater vil ikke gi.

Bronkial astma bør behandles med Pulmicort i minst 2 uker.

Bivirkninger

Hvis Pulmicort påføres i lang tid og i høy dosering, kan bivirkninger oppstå. Bivirkninger inkluderer slike helseforstyrrelser:

  • følelse av tørr munn;
  • irritasjon av slimhinnen i munnen og nasopharynx;
  • hoste og heshet;
  • dermatitt og allergisk utslett på typen urticaria;
  • overdreven nervøsitet og spenning
  • depresjon og upassende oppførsel
  • bronkospasme og ødem i strupehode;
  • blåmerker av uklar etiologi.

I tillegg reduseres adrenalfunksjonen, noe som kan manifestere karakteristiske lidelser.

For å redusere risikoen for bivirkninger, må du følge disse legenes anbefalinger:

  1. Før innånding og umiddelbart etter dem, skal barnet skylle munnen med varmt vann.
  2. Etter innånding av medisinske damper, bør du vaske ansiktet grundig og vaske hendene. Dette vil unngå lokale allergiske reaksjoner.
  3. Ikke overgå doseringen som er forskrevet av legen.
  4. Etter påføring av forstøvningsmiddel, vaskes masken og beholderen godt med rennende vann og deretter behandles med et antiseptisk middel.

I noen tilfeller kan Pulmicort redusere veksten av barn, så med langvarig bruk av legemidlet må legen overvåke barnets fysiske utvikling.

Ved bruk av Pulmicort for innånding kan det hoste hoste av forskjellig opprinnelse. Dette stoffet er ikke vanedannende, men har en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger. Det kan bare brukes som foreskrevet av lege og bare i doser foreskrevet av en spesialist. Legemidlet kan brukes til å lindre bronkospasmen.

Pulmicort - bruksanvisning for voksne og barn

Det farmasøytiske markedet tilbyr et stort antall verktøy som lar deg ta kontroll over bronkial astma. Aerosol drug Pulmicort er et av de mest effektive legemidlene som kan gjøre livet enklere for astmatikere ved å redusere alvorlighetsgraden og hyppigheten av angrep. Suksessen av bruken avhenger av overholdelse av søknadsteknikken, som er beskrevet i detalj i instruksjonene. I sine seksjoner kan du også finne viktig informasjon om kontraindikasjoner og analoger av Pulmicort.

Sammensetning og utgivelsesform

Pulmicort-doseringsform er en dosering med dosis-dosering beregnet for innånding. I utseende er suspensjonen hvit i fargen, væsken fordeles i enkeltdose polyetylenbeholdere på 2 ml. Fem doser er plassert i en konvolutt med folie, fire stykker er plassert i pappkasser.

Mikronisert budesonid (aktiv ingrediens)

Hjelpekomponenter: natriumklorid, natriumcitrat, polysorbat 80, vannfri sitronsyre, dinatriumedetat, renset vann.

Virkningsmekanismen av stoffet

Legemidlet tilhører gruppen glukokortikosteroider for innånding. Det aktive stoffet budesonid i dosene som er angitt i instruksjonene, har en antiinflammatorisk effekt i bronkiene. I motsetning til systemiske glukokortikosteroider har stoffet færre bivirkninger. Pulmicort tolereres godt, selv med langvarig behandling, ikke har mineralokortikoid aktivitet.

Noen timer etter innånding begynner han å opptre, når den maksimale terapeutiske effekten i 1-2 uker etter starten av behandlingen. Budesonid er et profylaktisk middel for behandling av astma, avlaster ikke eksacerbasjoner. Legemidlet har en doseavhengig effekt på innholdet av kortisol i urinen og plasmaet. Sammenlignet med Prednisolon har det mindre effekt på binyrefunksjonen.

Etter innånding absorberes budesonid raskt og når 15% biotilgjengelighet hos voksne. Etter en halv time når stoffet sin maksimale konsentrasjon i blodet, er det forbundet med plasmaproteiner med 90%. Det aktive stoffet gjennomgår intensiv biotransformasjon i leveren, resultatet er dannelsen av metabolitter med lav aktivitet (mindre enn 1% av hovedkomponenten). Metabolisme oppstår med deltagelse av enzymet cytokrom. Produktene utskilles i urinen.

Pulmicort er et hormonelt stoff eller ikke

I følge instruksjonene er Pulmicort et hormonelt stoff. Den består av et syntetisk kortikosteroid budesonid, som har som mål å redusere forekomsten av bronkopulmonale sykdommer. I tillegg har verktøyet antiinflammatorisk, anti-ødem, lindrer spasmer og allergiske reaksjoner. Under behandling med Pulmicort er det viktig å observere dosen og instruksjonene fra legen.

Indikasjoner for bruk

Det er to hovedindikasjoner som gir anledning til bruk av stoffet. Pulmicort er beregnet til bruk for behandling av bronkial astma. Medikamentbehandling er foreskrevet for kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL). En spesiell anbefaling om bruk av stoffet gjelder formen av bronkial astma, som krever behandling med glukokortikosteroider.

Dosering og administrasjon

Frigivelsesformen av legemidlet (polyetylenbeholdere) er ment for å dreie suspensjonen inn i en aerosol ved bruk av en forstøvningsmiddel eller en aerosol. Det anbefales at du bruker en eller annen metode for å rådføre deg med legen din om spørsmålet om handlingssekvensen. Dosen avhenger av pasientens individuelle helse, på styrken og frekvensen av astmaanfall, derfor bør legen velge doseringsplanen.

Til innånding

Bruk av legemidlet Pulmicort, beregnet for innånding, utføres ved hjelp av en spesiell enhet - en forstøver. Prosessen med å levere en terapeutisk dose til lungene finner sted med en jevn, jevn pust av det nebuliserte legemidlet gjennom munnstykket til enheten. Det er viktig å huske på at ultralydsgjæringsmidler ikke er egnet for en slik prosedyre. En dose på 1 mg administreres i en enkelt tilnærming. Hvis den daglige dosen er høyere, produserer du to doser i løpet av dagen.

For å fremstille suspensjonen brukes 0,9% natriumkloridoppløsning eller ipratropiumbromid, terbutalin, natriumkromoglykat, salbutamol, acetylcystein, fenoterol. Følgende daglige doser anbefales:

  1. Voksenpatienter, inkludert eldre, - opprinnelig dose på 1-2 mg, vedlikeholdstest 0,5-4 mg. Ved alvorlig forverring av patologi kan du bruke de øvre grensene for doser eller høyere (som bestemt av legen).
  2. Barn (etter 6 måneder) - den første dosen på 0,25-0,5 mg, vedlikeholdsterapi på 0,25-2 mg. I samordning med legen kan initialdosen økes til 1 mg.

Når du bruker en forstøver for barn, brukes en spesiell maske-kompressor, som følger med enheten og reservoaret. Etter innånding er det nødvendig å vaske og skylle munnhulen med vann for å eliminere risikoen for infeksjon av oropharyngeal candidiasis. Den forberedte suspensjonen må påføres om 25-30 minutter. Nebulisatorkompressorkammeret må rengjøres etter hver bruk av enheten.

Instruksjoner for bruk Pulmicort Turbuhaler

Enheten bidrar til å sette små doser for innånding. Det aktive stoffet leveres til lungene ved innånding gjennom munnstykket. Bruk av en gjenbrukbar inhalator turbuhaler bør skje i samsvar med den riktige aktivitetssekvensen:

  1. Luken er skrudd og fjernet.
  2. Inhalatoren er plassert vertikalt, dispenseren skal være på bunnen. Dosen blir lastet inn i inhalatoren ved å dreie dispenseren mot klokken til den stopper. Deretter går dispenseren tilbake til sin opprinnelige posisjon, som angitt med et klikk.
  3. Utånding utføres. Inhalatoren skal ikke være i munnen.
  4. Da er munnstykket viklet rundt leppene og litt komprimert av tennene.
  5. Produsert pusten.
  6. Inhalatoren er lukket med en hette.
  7. Skyll med vann i munnen.

Ved innånding kommer en liten mengde pulver inn i lungene, og derfor kommer smaken ikke til. En gang i uken blir munnstykket rengjort med en tørr klut og vaskemiddel. Rengjøringsvæske kan ikke brukes. Hvis inhalatoren signalerer med et rødt merke, betyr dette en reduksjon i pulveret til 20 doser. Når det røde merket når bunnnivået i dosevinduet, er inhalatoren tom.

Spesielle instruksjoner

For å minimere risikoen for skade på munnhulen ved Candida-sopp, må pasienten skyll munnen med vann hver gang etter innånding. Andre spesifikke instruksjoner fra bruksanvisningen for stoffet:

  1. Etter innånding må du vaske, slik at det ikke oppstår irritasjon på ansiktets hud.
  2. Hvis en pasient som tidligere har fått systemiske kortikosteroider, overføres til et legemiddel, kan det svekke funksjonen av binyrene og hypofysen. Slike pasienter får spesiell oppmerksomhet, så vel som de som lenge har fått høye doser av systemiske glukokortikosteroider (GCS) eller inhalasjoner i store mengder. Tegn og symptomer på adrenal insuffisiens kan manifestere seg i stressende situasjoner, under kirurgiske inngrep, skader.
  3. Pasienter kan oppleve muskel- eller ledsmerter når de bytter fra oral glukokortikosteroider til pulmicort. For å eliminere dem øker dosen av orale kortikosteroider midlertidig. Manifestasjoner av tretthet, kvalme, hodepine og oppkast indikerer systemisk mangel på GCS. Noen ganger under overgangen utvikles allergiske reaksjoner, rhinitt, eksem.
  4. I følge instruksjonene påvirker bruken av stoffet ikke evnen til å kjøre bil eller maskiner.

Under graviditet

Pulmicort under graviditet fører ikke til forekomsten av anomalier i fosteret, men vi kan ikke utelukke deres identifikasjon i fremtiden i barnet. Hvis en akutt forverring av bronkial astma oppstod under fødsel av barn, bør den minimale effektive dosen brukes. Budesonid er funnet i morsmelk, men påvirker ikke babyen, slik at instruksjonen tillater bruk av stoffet under amming.

Pulmicort barn

I følge instruksjonene er Pulmicort for barn kontraindisert i alderen opp til seks måneder. Barn som er eldre enn seks måneder foreskrives 0,25-0,5 mg per dag, om nødvendig økes dosen til 1 mg. Begrensningen i bruk av stoffet skyldes det faktum at det kan påvirke veksten av barn, så under behandlingen kontrollerer legen denne indikatoren. Før du forskriver medisinen, må legen korrelere de opplevde fordelene med potensielle farer for pasienten.

Ifølge forskning viste ikke bruk av 400 μg budesonid per dag hos barn eldre enn tre år at det oppstod systemiske effekter. Biokjemiske manifestasjoner er mulige når du tar en dose på 400-800 mcg per dag. Hvis du overskrider dosen på 800 mcg per dag, øker frekvensen av systemiske effekter flere ganger. Langsiktig bruk (opptil 11 år) av midler til behandling av bronkial astma hos barn i de foreskrevne dosene fører ikke til forstyrret vekst.

Drug interaksjoner

Under behandlingen av bronkial astma, hadde budesonid ikke interaksjon med rusmidler på annen måte. Bruksanvisningene forteller om andre alternativer og kombinasjoner:

  1. Ketonazol øker konsentrasjonen av budesonid seks ganger. Om nødvendig bør felles behandling maksimalt skille mellom tidspunktet for å ta stoffene eller redusere dosen av Pulmicort. På samme måte virker ketokonazol detrakonazol.
  2. Pre-inhalasjon med beta-adrenostimulerende midler, beta-adrenomimetika, bronkodilatorer øker bronkiene, forbedrer effektiviteten av budesonid.
  3. Kombinasjonen av stoffet med fenytoin, fenobarbital eller rifampicin fører til en reduksjon i effektiviteten.
  4. Styrke virkningen av budesonid kan østrogen og methandrostenolon.

Bivirkninger

Om lag 10% av pasientene som får behandling med et middel, opplever bivirkninger. Den vanligste, ifølge instruksjonene, er:

  • oral candidiasis, irritasjon av slimhinner, tørr munn, hoste, heshet;
  • allergiske reaksjoner, angioødem;
  • hodepine;
  • urtikaria, kontaktdermatitt, utslett;
  • bronkospasme;
  • hyperpigmentering;
  • føles kort pusten;
  • amenoré;
  • hypertensjon;
  • kjære hulrom i tennene;
  • nervøsitet, depresjon, irritabilitet, atferdsforstyrrelser;
  • adrenal hypofunksjon;
  • blåmerker i huden, irritasjon av ansiktets hud.

overdose

Pulmicort for voksne forårsaker ikke kliniske manifestasjoner når doseringen overskrides. Hos barn fører langtidsinntak av høye doser til utvikling av bivirkninger, inhibering av binyrebarkens og hypofysenes arbeid. Komplikasjoner av denne overdosen er hyperkortikoidisme og komplett undertrykkelse av binyrene. Du kan bli kvitt dette ved å redusere eller avbryte dosen av stoffet.

Kontra

Legemidlet kan brukes med forsiktighet hos pasienter med aktiv lungetuberkulose, levercirrhose, bakterielle, virale og soppinfeksjoner i luftveiene, endokrine sykdommer. Instruksjoner for bruk Pulmicort kaller kontraindikasjoner for barn i mottak i opptil seks måneder og økt følsomhet over komponentene i sammensetningen eller andre GCS.

Salgsbetingelser og lagring

På apotek er reseptbelagte legemidler tilgjengelig. Legemidlet lagres ved temperaturer opptil 30 grader i tre år. Etter at konvolutten er åpnet, kan beholderne brukes i tre måneder på et mørkt sted. En åpen beholder må brukes senest 12 timer.

analoger

På apotek kan du kjøpe en analog Pulmicort for innånding med samme aktive ingrediens. Det er også erstatninger - med et annet stoff, men den samme effekten. Analoger inkluderer:

  • Apulein - ikke-halogenert glukokortikosteroid i form av salve og krem;
  • Benacort - oppløsning og pulver til innånding, inneholder budesonid;
  • Benacap - dråper med antiexudativ og anti-inflammatorisk virkning;
  • Budenit Steri-Neb er en engelsk anti-inflammatorisk emulsjon med samme sammensetning;
  • Budesonid er en direkte erstatning for stoffet, dets generiske;
  • Benarin - nesedråper eller spray fra allergisk rhinitt basert på glukokortikosteroider, produsert i Russland;
  • Budesonide Izikheyler - en annen substitutt-generisk fra en annen produsent;
  • Tafen nasal - sveitsisk antiallergisk nesespray;
  • Berodual er en løsning for innånding og en nesespray basert på anticholinerge ipratropiumbromid, en stimulator for beta-adrenerge reseptorer av fenoterol.

Pris Pulmicort

Prispolitikken til foretaksselgere, antall doser i en beholder, typen agent og konsentrasjonen av den aktive komponenten påvirker kostnadene ved Pulmicort. I Moskva apotek vil prisen på stoffet være: