Hoved / Bronkitt

Pulmicort: Hvor mye nebulas og suspensjon koster, prisen på innåndinger

Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er mikronisert budesonid. Legemidlet håndterer symptomene på allergi, har antiinflammatorisk og glukokortikoid virkning. I tillegg inneholder preparatet Pulmicort natriumklorid, natriumcitrat, natrium EDTA (dinatratiaedetat), sitronsyre og renset vann.

Pulmicort er et rimelig inhalasjonsmiddel. Prisen på medisin i apotek for et behandlingsforløp varierer fra 900 til 1500 rubler.

Den viktigste farmakologiske virkningen

Det aktive stoffet budesonid hjelper pasienten til å takle inflammatoriske prosesser i bronkiene. Det reduserer også frekvensen og alvorlighetsgraden av astmaangrep. Legemidlet er kjent for å ha færre sidekontraindikasjoner enn systemiske kortikosteroider.

Pulmicort reduserer mengden utsatt mucus og reduserer dannelsen av sputum, har en positiv effekt på bronkialødem og luftveis hyperaktivitet.

Legemidlet tolereres godt med lang behandlingstid, har ingen mineralokortikosteroidaktivitet. Den terapeutiske effekten av en enkelt dose varer i flere timer etter en enkelt innånding. Maksimal effekt pasienten får to timer etter bruk av legemidlet.

Budesonid er foreskrevet for å forebygge hyppige og alvorlige angrep av astma. Samtidig er stoffet ineffektivt i tilfelle en akutt manifestasjon av sykdommen - et angrep.

Studier har vist at innholdet av kortisol i urinen og plasmaet er doseavhengig. I de riktige dosene har budesonid noen ganger mindre effekt på binyrene enn prednison i samme dosering.

Indikasjoner for bruk av pulmicort

Innånding med pulmicort er foreskrevet for voksne og barn hvis det er:

  • kronisk obstruktiv luftveis sykdom (obstruktiv bronkitt, hyppig forkjølelse med hoste, mistanke om astma);
  • forebyggende behandling av bronkial astma;
  • falsk croup (stenosering laryngotracheitt).

Kontraindikasjoner for bruk av pulmicort

Det aktive stoffet budesonid, som andre stoffer, har en rekke kontraindikasjoner:

  • barnalder opp til 6 måneder;
  • overfølsomhet overfor stoffet av stoffet;
  • levercirrhose.

Med ekstrem forsiktighet er det nødvendig å foreskrive stoffet til personer med lungetuberkulose, spesielt når sykdommen er i aktiv fase. Under oppsyn av en lege, bruk pulmicort til å behandle en viral, bakteriell eller soppinfeksjon i lungene. Og du bør også konsultere en spesialist hvis du må bruke pulmicort under graviditet og amming.

Bivirkninger av medisinering

Luftveiene. Irritasjon av slimhinnet i nasopharynx, candida hals og nesehule, hoste, tørr munn, heshet er mulig. Svært sjelden oppstår obstruksjon og bronkospasme som en allergisk reaksjon.

Sentralnervesystemet. Adferdsforstyrrelser, nervøsitet, symptomer på depresjon (apati, fotofobi, søvnproblemer), irritabilitet. Noen ganger er det nevrologiske symptomer: blinkende, nervøs tics, dermatitt.

Huden. Det er urtikaria, kontaktdermatitt, utslett, øyeblikkelig dannelse av blåmerker og blåmerker.

Generelle brudd. Hodepine, svimmelhet, angioødem.

Bruk av stoffet under graviditet. Observasjoner på gravide som brukte Pulmicort viste at stoffet ikke påvirker utviklingen av fosteret. Samtidig anbefaler leger at man bruker minimale doser budesonid under graviditet eller eliminerer medisinen i 1. og 2. trimester.

Polmicort påvirker sammensetningen av morsmelk, men stoffet i små doser påvirker ikke helsen og utviklingen av barnet.

Hvor mye er pulmicort for innånding?

Kostnaden for stoffet avhenger av dosering og pakking av legemidlet. På apotek kan du finne suspensjoner for innånding og nebulas, som brukes til forstøvningsmidler. 20 suspensjoner er litt billigere enn nebul - fra 1350 rubler til 1500 (dosering 500 μg / ml), 20 nebul - fra 1000 til 1100 rubler (dosering 250 μg / ml).

De viktigste analogene til Pulmicort, som kan anbefale en lege eller apotek, er:

  • Symbicort;
  • Budesonid, Budesonide-Nativ, Budesonide Izeheler;
  • Benarin;
  • Benakap;
  • Novopulmon E Novolizer;
  • benacort;
  • Symbicort;
  • Budenofalk;
  • Apulein;
  • Tafen Novolizer.

Hvordan bruker Pulmicort?

Pulmicort er et stoff for innånding, slik at effektiviteten av bruken avhenger av nebulisatoren eller en persons ferdigheter til å puste medisin. Det er veldig viktig å lære pasienten å puste gjennom munnstykket jevnt og rolig, for å kontrollere innånding og puste ut. I noen nebulisatorer av den gamle prøven reduserer feil pust og utånding dosen av medisinen som er oppnådd.

Før du bruker stoffet, må du nøye studere instruksjonene. Bruk ikke Pulmicort uten lege, spesielt hvis pasienten lider av kronisk lever, nyreproblemer, amming, har en historie med hormonelle lidelser, etc.

Spesielt forsiktig er det nødvendig å bruke medisin for innånding av babyer. Doserings- og behandlingsregimet er bedre å forhandle med behandlingspediatrikeren. Barnet må observeres etter prosedyren i flere timer, da Pulmicort kan forårsake allergier eller bivirkninger.

Suspensjoner med Pulmicort kan ikke brukes i ultralyd nebulisatorer, da de er konstruert for kompressorenheter. Etter innånding anbefales det å skylle munnen med vann slik at det ikke er ubehagelig smak eller irritasjon av nasopharynx, candidiasis, brennende følelse.

Instruksjoner for bruk av Pulmicort ved hjelp av kompressor forstøver

  1. Først må du riste nebelen med en liten bevegelse av hånden, slik at hele legemidlet er bunnen av kapslene.
  2. Det er bedre å holde beholderen vertikalt, åpne den ved å vri "vingen".
  3. Beholderen med den åpne vingen er plassert i en forstøver, og deretter langsomt presse innholdet.
  4. Legemidlet helles i henhold til dosen som foreskrevet av legen. Hvis terapeuten anbefaler å fylle stoffet med andre medisiner, bør dette vurderes ved fylling av forstøvningsbeholderen. Et sted bør være igjen for saltvann og andre stoffer.

Anmeldelser om stoffet Pulmicort

Ofte har pasientene et spørsmål om hva som er bedre - Pulmicort eller Berodual. Faktisk er effekten av disse stoffene litt annerledes. Berodual bidrar til å raskt fjerne hevelse og spasmer, han er en såkalt "nødsituasjon" for alvorlige hindringer. Og Pulmikort håndterer den inflammatoriske prosessen som kan provosere dette angrepet av obstruktiv bronkitt.

Ofte foreskrives barn med alvorlig bronkitt disse to legemidlene i en innånding.

Det er viktig å huske at hyppig bruk av budesonid som et forebyggende tiltak for astmaanfall kan påvirke veksten hos barn og ungdom. Derfor bør disse indikatorene overvåkes og foreldre og barneleger.

Nettverket snakker ofte om allergiske reaksjoner som Pulmicort forårsaker hos barn og voksne. Dette legemidlet har negativ innvirkning på binyrene, hos mennesker med nedsatt hormon, forårsaker det ofte dårlig helse.

Mange tilfeller har blitt beskrevet når Pulmicort klarte seg med et anfall eller en akutt sykdom ganske raskt. Og måtte ikke bruke mer komplisert behandling.

Blant de positive vurderingene - dette er prisen på Pulmikorta. Til tross for det brede spekteret av handlinger og effektiviteten, er stoffet tilgjengelig for mange. Derfor brukes det ofte i pediatri, til behandling av barns bronkitt, laryngitt og forebygging av astmaanfall.

Pulmicort for innånding - instruksjoner for barn og voksne

Pulmicort (Pulmicort) - et hormonbasert stoff for behandling av hoste av forskjellig art. Bruke dette verktøyet lindrer bronkiene fra ødem, og dets antiinflammatoriske effekt bidrar til å forhindre spasmer. Inneholder hormoner. Legemidlet er helt trygt og designet for langsiktig gjenoppretting av normal funksjon av luftveiene i pasienter av forskjellige aldersgrupper. Resultatet er merkbart etter første innånding, men maksimal effekt manifesteres bare ved systematisk bruk av medikamentet. Pulmicortinhalasjoner med saltoppløsning foreskrives som et nødtiltak for komplikasjoner av lungesykdommer og utseendet av farlige symptomer.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet er tilgjengelig på apotek i 2 versjoner: turbuhaler og fjæring. Den andre er mest hensiktsmessig for fordampning i en forstøver, som vil gjøre terapeutiske inhalasjoner mest effektive. Den konsentrerte aktive substansen i løsningen har 250 μg / ml. eller 500 mcg / ml. Pulveret kan kjøpes i to doseringsformer: 200 d. Ved 0,1 mg. eller 100 d. på 0,2 mg. Emballasje er en eske med papp.

Pulmicort tilhører klassen av kunstig isolerte glukokortikosteroider, hvor budesonid er grunnelementet. I tillegg omfatter blandingen natriumsitrat, sitronsyre, polysorb-80, natriumsalt.

farmakokinetikk

Absorbsjon av budesonid i menneskekroppen virker på kort tid. Omtrent 1/4 av den totale medisinen som trengs, trenger gjennom lungene. I blodet observeres den høyeste konsentrasjonen av det aktive stoffet etter en halv time. Metabolisme oppnås ved å interagere med CYP-3A4-enzymer, og ved fullføring blir de behandlede komponenter utskilt fra kroppen med urin. I nærvær av leversykdom, kan denne prosessen ta lengre tid. Den opprinnelige effekten observeres innen få timer, og resultatet av systematiske prosedyrer blir merkbar etter to uker.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet for innånding Pulmicort er foreskrevet for alle typer astma (bronkial og andre), nasofaryngitt, pollinose, kronisk rhinitt, lungeobstruksjon, infeksjon av bronkiene, hoste av uklar etiologi, psoriasis, dermatitt, vekst av polypper.

Bestemmelsen av hyppigheten av bruk og doseringen av Pulmicort for innånding utføres utelukkende av en spesialist i individuelle pasientindikatorer.

For barn

Suspensjon for fordampning i en forstøver for barn er foreskrevet for laryngitt, bronkitt og tørr hoste med fløyte. Det forbedrer luftveiene, som raskt eliminerer slimhinnen. Pulmicort inhalering med saltvann er vanligvis et nødtiltak når pasientens tilstand forverres, og frekvensen og dosen foreskrives basert på alder og generelle sykdomsforløp.

Ifølge den populære legen Komarovsky i dag: "stoffet er helt trygt og ufarlig for små barn og spedbarn, fordi Det absorberes øyeblikkelig gjennom lungene, har en retningsvirkning og på kort tid utskilles gjennom nyrene. " Riktig innånding hjelper raskt med komplikasjoner av astma eller bronkitt.

For voksne

Legemidlet er indikert for å avlaste manifestasjonene av den akutte form av laryngotrakese, komplisert av en sterk hoste eller hoars stemme. I dette tilfellet bruker innånding 3 dager to ganger daglig. Behandlingsperioden forlenges etter instruksjon fra legen, basert på pasientens individuelle indikatorer.

For å forbedre medisinske effekter av stoffet, veksler det med saltvann. Slik bruk bidrar til rask fjerning av sputum.

Ved angrep av kortpustethet i nødssituasjoner, alternative innåndinger med Berodual og Pulmicort hjelp. De må gjøres hvert 20. minutt. Berodual fungerer som en antispasmodisk, komplementere effekten.

Kontra

Legemidlet er strengt forbudt for barn fra 0 til 6 måneder. For voksne er det kontraindisert i tilfelle overfølsomhet overfor budesonid, i nærvær av levercirrhose, lungetuberkulose eller hud, lungeinfeksjoner, en dermatittlesjon av varierende natur og hevelse i ansiktets eller hodet. Budesonidholdig middel er foreskrevet med forsiktighet til personer som lider av ulike kroniske nyresykdommer.

Dosering og administrasjon for innånding

Pulmicort er foreskrevet i en periode på 1 til flere uker, avhengig av sykdomsforløpet. En merkbar effekt vises etter et par timer. Den positive effekten av stoffet blir merkbar etter en bruk, men det er ikke fornuftig å bruke det en gang. Et visst spekter av sykdommer i luftveiene er behandlet i over 30 dager. Hvor lenge kurset varer nøyaktig, vil bli diagnostisert etter 5 dager med systematisk eksponering.

For barn

Pulmicort-dosen for innånding er kun foreskrevet av en pulmonologist etter forundersøkelse og innsamling av test. I de fleste tilfeller er barn fra seks måneder maksimal tillatelig daglig dose på 0,5 mg. Med regelmessige gjentatte langsiktige anfall kan det økes til 1 mg. (4 ml). I den første situasjonen utføres prosedyrene vanligvis en gang daglig, i andre - to ganger, om morgenen og før sengetid.

Instruksjonene for bruk av Pulmicort for innånding indikerte at før du bruker den må du "fortynne 0,9% saltoppløsning til 2 ml." Volumene av begge løsningene er blandet omtrent det samme og er like proporsjoner.

For voksne

I begynnelsen av behandlingen, er vanligvis innånding med 1 mg foreskrevet. medisinering. Salin, acetylcystein, terbutalin eller fenoterol brukes til fortynning, de blandes med Pulmicort i like deler. Den daglige prisen på en person over 18 år inneholder fra 0,5 til 4 mg budesonid. Ved tilbakefall økes dosen til maksimalt tillatt volum, og dampene i den ufortynnede suspensjonen innåndes.

Hvordan oppdype Pulmicort til innånding?

1 ml. stoffet fortynnes med en tilsvarende mengde saltoppløsning til et totalt volum på 2 ml. Etter prosedyren er det viktig å skylle munnen grundig for å forhindre utseende av candidiasis.

Hvordan utføre prosedyren

For å utføre prosedyren med pulmicort suspensjon for innånding, må du ta en ansvarlig tilnærming til valg av selve enheten. Ultralyd er ikke egnet til dette formålet på grunn av det store tapet av nyttige egenskaper ved sprøyting.

  • Før bruk må legemidlet fortynnes med en løsning av natriumklorid i like store mengder.
  • Rist mini-beholderen, åpne og hold i vertikal stilling.
  • Sett nebulasene forsiktig rett inn i inhalatoren og hell innholdet i ønsket rom.

På slutten av økten bør du vaske ansiktet og skyll munnen med kokt vann og brus. Den åpne emballasjen til Pulmicor-forstøveren kan kun oppbevares i 12 timer ved en temperatur ikke høyere enn 30 C. Etter denne tiden kan preparatet ikke brukes.

Det anbefales å rengjøre røret og masken etter hver bruk, vask det grundig med kokende vann eller tørk det med en tørr bomullsklut.

Bivirkninger

Uønskede resultater vises i 1 av 10 tilfeller av bruk av stoffet. Dette skyldes det hormonelle grunnlaget, hvis langsiktige effekt kan forverre tilstanden av immunitet, eller kroppens respons på budesonid.

Mulige bivirkninger inkluderer utseende av sopp i munnen, tørrhet, heshet, kvalme, irritabilitet, søvnforstyrrelser, depresjon, irritasjon eller allergisk hudutslett etc. For å forhindre dem etter at barnet puster stoffet, skal han skylle ut munnen og vask med såpe. Detaljer om inhalatoren skal rengjøres regelmessig etter hver prosedyre.

Hvis stoffet brukes i lang tid, kan barnets vekst forsinkes. Dette er en midlertidig og reversibel prosess som vil komme til intet etter å ha stoppet innånding. Parametrene for vekst og utvikling av barnet må holdes under spesiell kontroll og rapportere en forsinkelse til legen. Pulmicort er bare foreskrevet for behandling av barn og ungdommer først etter å ha analysert de potensielle konsekvensene av å ta og forholdet mellom negative aspekter med den terapeutiske effekten og de tiltenkte fordelene for barnets kropp.

Ved hyppig bruk eller for store doser, kan adrenal hypofunksjon oppstå. I dette tilfellet anbefales det å redusere inntaket og redusere doseringen etter å ha konsultert en pulmonologist.

Bruk under graviditet og amming

Patogene reaksjoner hos gravide kvinner har ikke blitt studert. Ved utførelse av eksperimenter som involverte dyr ble det ikke funnet noen patogen effekt, men det er ikke noe bevis på at stoffet ikke påvirker fosteret. Gravide og ammende kvinner bør minimere doseringen og hyppigheten av å ta medisinen. Under laktasjon er det bemerket at det aktive stoffet trer inn i morsmelk, men den negative effekten på babyen er ikke løst.

Spesielle instruksjoner og anbefalinger for bruk

Når du foreskriver budesonid, tas det hensyn til at det ikke kan tas sammen med itrakonazol eller ketonazol. Hvis de er påkrevd for behandling, blir tidsgapet mellom dem stort.

Hvis pasienten overføres fra orale glukokortikosteroider, kan det oppstå smerter i musklene eller leddene. I dette tilfellet øker doseringen vanligvis.

Økt oppmerksomhet bør utbetales til pasienter i lang tid forbrukte økte doser hormonelle legemidler av en lignende gruppe. De kan utvise adrenal hypofunksjon, spesielt i situasjoner som er direkte relatert til stress. Pasienter som har gjennomgått operasjon trenger særlig nøye observasjon, de må kanskje innføre ekstra terapi ved bruk av glukokortikosteroidpreparater ved systemisk administrasjon.

Konstant overvåking av hormonproduksjonen av binyrene utføres når man oversetter fra systemiske hormonelle legemidler til innånding. Forløpet av systemiske glukokortikosteroider blir ikke avbrutt, men reduserer gradvis dosen.

Symptomer på oppkast, kvalme eller tretthet skyldes oftest hormonell mangel.

Hvis du er allergisk, må du bruke antihistaminer.

Innånding skal utføres mellom måltidene. Ofte, etter eksponering for stoffet, oppstår følelsen av sultøkning eller kvalme, så prosedyrene anbefales ikke å bli utført umiddelbart etter et måltid, eller umiddelbart før det.

Effekten av Pulmicort på pasientens kropp øker når østrogenholdige stoffer eller methandrostenolon tas, fordi de bidrar til en økning i konsentrasjonen av budesonid i blodet. Forbedring av terapeutiske egenskaper oppstår under den foreløpige innånding av beta-adrenomimetiske legemiddelgruppens damper, som utvider luftveiene og forbedrer deres patency.

analoger

Det er flere liknende i sammensetning og virkning av legemidler, men den fullstendige likheten i dem er fortsatt ikke observert. Pulmikorta-analoger bærer flere stoffer. Den billigste blant dem:

  • Atrovent. Det er tillatt fra 12 år.
  • Flomax. Utnevnt fra 6 år.
  • Budesonid-Nativ. Bare 16 år gammel.
  • Benacort. Også bare etter 16 år.

Dyrere erstatninger er:

  • Fliksotid. De kan behandle barn fra 4 år.
  • Novopulmon E-Novolizer. Tillatt fra 6 år.

I motsetning til analoger kan Pulmicort gis til barn allerede fra 6 måneder. For et barn på ett år eller to for å erstatte det, vil det ikke fungere.

Disse legemidlene gjentar ikke komposisjonen helt, så bare legen velger alternativet.

Vilkår for lagring

Holdbarhet Pulmikorta er 2 år fra utstedelsesdatoen. Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur på mindre enn 30 grader Celsius. Etter åpning skal pakken holdes i kjøleskapet i ikke mer enn 3 måneder. Åpen nebulas lagres ikke mer enn 12 timer.

Salgsbetingelser for apotek

I henhold til instruksjonene, Pulmicort til innånding for barn og voksne, selges kun ved presentasjon av legens resept.

Anmeldelser og priser på apotek

Kostnaden varierer avhengig av antall nebul i pakken. 20 hetteglass med 0,25 mg / ml. koster fra 905 til 1093 rubler., 20 stk. på 05 mg / ml. kan kjøpes fra 1372 til 1505 rubler. Prisen på Pulmicort Turbuhaler 100 mcg. varierer fra 840 til 970 rubler. Forbedret dose på 200 mcg. vil koste i gjennomsnitt 850 rubler per pakke.

Prisklassen avhenger av opprinnelseslandet, den dyreste er stoffet fra Storbritannia.

Kundevurderinger av online mottak varierer, mange er uenige. Ofte blant de negative meningene kan man se vitnesbyrd om utseendet av allergiske utslett, funksjonsfeil i binyrene, samt problemer med kroppens hormonelle bakgrunn. Til tross for den direkte indikasjonen av hormoninnholdet i Pulmicort-håndboken, visste mange brukere ikke at det har hormonbasert grunnlag.

Blant diskusjonene om stoffets gunstige og negative egenskaper er det klager på en merkbar forverring av den generelle tilstanden etter avslutningen av medisinen. En slik situasjon kan oppstå når pasienten har brukt medisinen i lang tid, og så stoppet plutselig behandlingen. Når du bruker det, bør ikke kurset avbrytes, men reduseres gradvis i dosering.

Anmeldelser av foreldre til barn som har vært åndedøtende lenge, er rastløse og stiller mange spørsmål "hvorfor det er umulig å erstatte stoffet med en mindre aktiv effekt på kroppen", og gir en liste over bivirkninger og et hormonbasert grunnlag, men det er ikke et eneste eksempel på negativ påvirkning. De fleste merker en markert forbedring i tilstanden til barnet med akutt laryngitt.

Mange vurderer stoffet på den positive siden og merker at resultatet er merkbart etter en enkelt bruk. Pulmicort håndterer astmaanfall, lindrer ødem, og oppfyller også alle kvaliteter som er oppgitt av produsenten og bidrar til å takle sykdommer i luftveiene. Hvis barnet har økt bronkitt eller forverret sykdom i lungene, kan valget av denne medisinen være den mest effektive behandlingen.

Pulmicort ® (Pulmicort ®)

Aktiv ingrediens:

innhold

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Enkel resuspendert steril suspensjon av hvit eller nesten hvit farge i beholdere med LDPE som inneholder en enkelt dose.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Budesonid, inhalert kortikosteroider, i anbefalte doser har en antiinflammatorisk effekt i bronkiene, reduserer alvorlighetsgraden av symptomer og hyppigheten av eksacerbasjoner av astma med lavere forekomst av bivirkninger enn ved bruk av systemiske kortikosteroider. Reduserer alvorlighetsgraden av bronkial mukøs ødem, slimproduksjon, sputumdannelse og luftveis hyperreaktivitet. Godt tolerert med langvarig behandling, har ikke mineralokortikosteroidaktivitet.

Starttiden for den terapeutiske effekten etter innånding av en enkelt dose av legemidlet er flere timer. Maksimal terapeutisk effekt oppnås innen 1-2 uker etter behandling. Budesonid har en forebyggende effekt på forløpet av bronkial astma og påvirker ikke de akutte manifestasjonene av sykdommen.

En doseavhengig effekt på plasma- og urinnivået av kortisol ble vist hos pasienter som fikk Pulmicort ®. Ved anbefalte doser har legemidlet en signifikant mindre effekt på binyrene enn prednison i en dose på 10 mg, som vist i ACTH-testene.

farmakokinetikk

Absorpsjon. Inhalert budesonid absorberes raskt. Hos voksne er den systemiske biotilgjengeligheten av budesonid etter innånding av Pulmicort®-suspensjon via en forstøver ca. 15% av den totale foreskrevne dosen og ca. 40-70% av den leverte dosen. Cmax i blodplasma nås 30 minutter etter starten av innåndingen.

Metabolisme og distribusjon. Plasmaproteinbinding er i gjennomsnitt 90%. Vd budesonid er ca 3 l / kg. Etter absorpsjon gjennomgår budesonid intensiv biotransformasjon (mer enn 90%) i leveren med dannelsen av metabolitter med lav glukokortikosteroidaktivitet. Glukokortikosteroidaktiviteten til hovedmetabolittene av 6β-hydroksy-budesonid og 16a-hydroksyprednisolon er mindre enn 1% av glukokortikosteroidaktiviteten til budesonid.

Trekning. Budesonid metaboliseres hovedsakelig med deltagelse av CYP3A4-enzymet. Metabolitter utskilles uendret i urin eller i konjugert form. Budesonid har høy systemisk clearance (ca. 1,2 l / min). Farmakokinetikken til budesonid er proporsjonal med dosen av legemidlet.

Farmakokinetikken til budesonid hos barn og pasienter med nedsatt nyrefunksjon er ikke studert. Pasienter med leversykdom kan øke tiden budesonidet er i kroppen.

Indikasjoner stoff Pulmicort ®

bronkial astma som krever vedlikeholdsbehandling av GCS;

kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL);

stenotisk laryngotracheitt (falsk croup).

Kontra

overfølsomhet overfor budesonid;

barn opptil 6 måneder.

Med forsiktighet (mer nøye tilsyn med pasienter er påkrevd): hos pasienter med en aktiv form for lungetuberkulose; sopp, virus, bakterielle infeksjoner i luftveiene, levercirrhose; avtalen skal ta hensyn til mulig manifestasjon av SCSs systemiske tiltak.

Bruk under graviditet og amming

Observasjon av gravide kvinner som tok budesonid avslørte ikke utviklingsmessige abnormiteter i fosteret, men risikoen for utvikling kan ikke utelukkes. Derfor bør du bruke den minste effektive dosen av budesonid under graviditet på grunn av mulig forverring av bronkial astma.

Budesonid trer inn i morsmelk, men når du bruker Pulmicort ® i terapeutiske doser, blir det ikke observert noen effekt på babyen. Pulmicort ® kan brukes under amming.

Bivirkninger

Hyppigheten av bivirkninger er som følger: ofte (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, suspensjon for innånding

* Det bør fortynnes med 0,9% natriumkloridoppløsning til et volum på 2 ml.

For alle pasienter er det ønskelig å bestemme den minimale effektive vedlikeholdsdosen.

Hvis det er nødvendig å oppnå en ytterligere terapeutisk effekt, kan en økning i den daglige dosen Pulmicort ® (opptil 1 mg / dag) i stedet for en kombinasjon av legemidlet med oral GCS anbefales på grunn av lavere risiko for å utvikle systemiske effekter.

Pasienter som får oral GCS

Avbrytelse av orale kortikosteroider bør på bakgrunn av en stabil tilstand av pasientens helse. Innen 10 dager er det nødvendig å ta en høy dose Pulmicort ® mens du tar oral GCS i vanlig dose. I fremtiden skal dosen av oral GCS (for eksempel 2,5 mg prednisolon eller dets analog) over en periode på 1 måned reduseres gradvis til den minste effektive dosen. I mange tilfeller er det mulig å nekte å ta oral kortikosteroider helt.

Siden Pulmicort ®, som brukes som en suspensjon ved hjelp av en forstøver, går inn i lungene ved innånding, er det viktig å instruere pasienten om å inhale stoffet gjennom nebulisatormunnstykket stille og jevnt.

Ingen data om bruk av budesonid hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller med nedsatt leverfunksjon. Med tanke på det faktum at budesonid utskilles ved biotransformasjon i leveren, kan det forventes en økning i varigheten av legemiddelets virkning hos pasienter med merket levercirrhose.

Stenoserende laryngotracheitt (falsk croup)

Barn 6 måneder og eldre - 2 mg / dag. Dosen av legemidlet kan tas samtidig (en gang) eller deles inn i 2 doser på 1 mg i intervaller på 30 minutter.

overdose

Symptomer: Ved akutt overdose forekommer ikke kliniske manifestasjoner. Ved langvarig bruk av legemidlet i doser som er vesentlig høyere enn anbefalt, kan en systemisk glukokortikosteroid effekt utvikles i form av hyperkortis og undertrykkelse av binyrene.

Spesielle instruksjoner

For å minimere risikoen for oropharyngeal soppinfeksjon, bør pasienten bli instruert til å skylle munnen grundig med vann etter hver innånding av legemidlet.

Samtidig administrering av budesonid med ketokonazol, itrakonazol eller andre potensielle CYP3A4-hemmere bør unngås. Hvis budesonid og ketokonazol eller andre potensielle hemmere av CYP3A4 har blitt foreskrevet, bør tiden mellom å ta stoffene økes så høyt som mulig.

På grunn av mulig risiko for nedsatt binyrefunksjon, bør spesiell oppmerksomhet til pasienter som overføres fra oral GCS til mottak av Pulmicort ®. Også spesiell oppmerksomhet bør gis til pasienter som tok høye doser GCS eller har fått høyest mulige anbefalte doser av GCS innånding i lang tid. I stressende situasjoner kan disse pasientene vise tegn og symptomer på bindevev. Ved stress eller i tilfeller av kirurgisk inngrep anbefales det å utføre tilleggsbehandling med systemiske kortikosteroider.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til pasienter som overføres fra systemisk til inhalert GCS (Pulmicort ®), eller i tilfelle når du kan forvente et brudd på hypofyse-adrenalfunksjonen. Hos slike pasienter er det nødvendig å redusere dosen av systemiske kortikosteroider med stor forsiktighet og å kontrollere hypotalamus-hypofysen-adrenalfunksjonen. Også, pasienter kan trenge å legge orale kortikosteroider under stressfulle situasjoner, som for eksempel traumer, kirurgi.

Ved bytte fra oral GCS til Pulmicort ® kan pasienter oppleve tidligere observerte symptomer, som muskel smerte eller leddsmerter. I slike tilfeller kan du trenge en midlertidig økning i dosen av orale kortikosteroider. I sjeldne tilfeller kan symptomer som tretthet, hodepine, kvalme og oppkast bli observert, noe som indikerer systemisk mangel i GCS.

Bytte orale kortikosteroider med innånding fører noen ganger til manifestasjon av samtidig allergier (som rhinitt og eksem), som tidligere ble stoppet av systemiske legemidler.

Hos barn og ungdom som mottar GCS-behandling (uavhengig av leveringsmetode) i en lengre periode, anbefales det å overvåke vekstratene regelmessig. Ved utnevnelse av GCS bør forholdet mellom fordelene ved bruk av stoffet og mulig risiko for nedbremsing tas i betraktning.

Bruk av budesonid i en dose på opptil 400 μg / dag hos barn over 3 år ledde ikke til systemiske effekter. Biokjemiske tegn på stoffets systemiske effekt kan oppstå når man tar stoffet i en dose på 400 til 800 mg / dag. Når en dose på 800 μg / dag overskrides, er systemiske virkninger av legemidlet vanlige.

Bruk av kortikosteroider til behandling av astma kan forårsake vekstfeil. Resultatene fra observasjoner av barn og ungdom som mottok budesonid i lang tid (opptil 11 år) viste at veksten av pasientene nådde forventede standardindikatorer for voksne.

Terapi med inhalert budesonid 1 eller 2 ganger daglig har vist seg å være effektiv for å forhindre astma av fysisk innsats.

Innflytelse på evnen til å styre bilen eller andre mekanismer. Pulmicort ® påvirker ikke evnen til å kjøre bil eller andre mekanismer.

Bruk av Pulmicort ® ved hjelp av en forstøver

Pulmicort ® brukes til innånding ved hjelp av en egnet forstøver som er utstyrt med et munnstykke og en spesiell maske. Nebulisatoren er koblet til kompressoren for å skape den nødvendige luftstrømmen (5-8 l / min), fyllvolumet til forstøveren skal være 2-4 ml.

Det er viktig å informere pasienten om følgende:

- Du må lese nøye instruksjonene for bruk av stoffet.

- Ultralyd nebulisatorer er ikke egnet for bruk av Pulmicort ® suspensjoner;

- Pulmicort ® suspensjon blandes med 0,9% natriumkloridoppløsning eller med løsninger av terbutalin, salbutamol, fenoterol, acetylcystein, natriumkromoglykat og ipratropiumbromid; fortynnet suspensjon brukes i 30 minutter;

- Etter innånding, skyll munnen med vann for å redusere utviklingen av orofaryngeal candidiasis;

- For å unngå hudirritasjon etter bruk av masken, vask ansiktet med vann;

- Det anbefales å rengjøre nebulisatoren regelmessig i henhold til produsentens instruksjoner.

I tilfeller der et barn ikke kan puste gjennom en forstøver, brukes en spesiell maske.

Hvordan bruke Pulmicort ® ved hjelp av en forstøver

1. Før bruk, skyll forsiktig beholderen med en liten vridningsbevegelse.

2. Hold beholderen rett opp og åpne den ved å dreie og løfte "vingen".

3. Plasser forsiktig beholderens åpne ende i nebulisatoren og trykk sakte inn innholdet i beholderen.

Singeldosebeholderen er merket med en linje. Hvis beholderen er slått over, viser denne linjen et volum på 1 ml.

Hvis det er nødvendig å bruke bare 1 ml suspensjon, press inn innholdet i beholderen til overflaten av væsken når nivået som er angitt av en linje.

Åpne beholderen på et mørkt sted. En åpen beholder må brukes innen 12 timer.

Før du bruker resten av væsken, skyll forsiktig innholdet i beholderen med en vridningsbevegelse.

1. Etter hver innånding, skyll munnen med vann.

2. Hvis pasienten bruker en maske, er det nødvendig å sørge for at masken passer tett til ansiktet ved innånding. Vask ansiktet etter innånding.

Nebulisatorkammeret, munnstykket eller masken skal rengjøres etter hver bruk.

Nebulisatorkammeret, munnstykket eller masken vaskes med varmt vann med mildt vaskemiddel eller - i henhold til produsentens anvisninger. Skyll godt og tørk nebulisatoren ved å koble kammeret til en kompressor eller luftinnløpsventil.

Utgivelsesskjema

Suspensjon for innånding dosert, 0,25 mg / ml og 0,5 mg / ml. På 2 ml av et preparat i beholderen fra LDPE. På 5 beholdere er koblet i 1 blad. Ark med 5 beholdere pakket i en konvolutt av laminert folie. På 4 konvolutter i en papppakke.

produsenten

AstraZeneca AB, 151 151 Sodertalje, Sverige.

Ytterligere informasjon er tilgjengelig på forespørsel: AstraZeneca UK Limited, Storbritannia, i Moskva og AstraZeneca Pharmaceuticals LLC.

125284, Moskva, st. Kjører, 3, s. 1.

Tlf.: (495) 799-56-99; faks: (495) 799-56-98.

Salgsbetingelser for apotek

Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Pulmicort ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for legemidlet Pulmicort ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Pulmicort suspensjon for nebulisator - offisielle bruksanvisninger

Registreringsnummer:

Handelsnavn:

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

doseringsdose-suspensjon

struktur

1 ml suspensjon inneholder:
Aktiv ingrediens: budesonid (mikronisert budesonid) 0,25 mg eller 0,5 mg.
Hjelpestoffer: natriumklorid 8,5 mg, natriumsitrat 0,5 mg edetat dinatrium (natriumsalt av etylendiamintetraeddiksyre (to-substituert) (dinatriumsalt av EDTA)) 0,1 g, polysorbat 80 0,2 mg, sitronsyre (vannfritt) 0,28 mg, renset vann til 1 ml.

beskrivelse

Enkel resuspendert steril suspensjon av hvit eller nesten hvit farge i beholdere med lavdensitetspolyetylen inneholdende en enkelt dose.

Farmakoterapeutisk gruppe

Glukokortikosteroid til lokal bruk.

ATX-kode: R03BA02

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk
Budesonid, et inhalert glukokortikosteroid, i anbefalte doser, har en antiinflammatorisk effekt i bronkiene, reduserer alvorlighetsgraden av symptomer og hyppigheten av eksacerbasjoner av astma med lavere forekomst av bivirkninger enn ved bruk av systemiske glukokortikosteroider. Reduserer alvorlighetsgraden av bronkial mukøs ødem, slimproduksjon, sputumdannelse og luftveis hyperreaktivitet. Godt tolerert med langvarig behandling, har ikke mineralokortikosteroidaktivitet.
Starttiden for den terapeutiske effekten etter innånding av en enkelt dose av legemidlet er flere timer. Maksimal terapeutisk effekt oppnås innen 1-2 uker etter behandling. Budesonid har en forebyggende effekt på forløpet av bronkial astma og påvirker ikke de akutte manifestasjonene av sykdommen.
En doseavhengig effekt på plasma- og urinkortisolnivåer ble vist mot bakgrunnen av Pulmicort-administrasjonen. Ved anbefalte doser har legemidlet en signifikant mindre effekt på binyrene enn prednison i en dose på 10 mg, som vist i ACTH-testene.
farmakokinetikk
absorpsjon
Inhalert budesonid absorberes raskt. Hos voksne er den systemiske biotilgjengeligheten av budesonid etter innånding av Pulmicort-suspensjon via en forstøver ca. 15% av den totale foreskrevne dosen og ca. 40-70% av den leverte dosen. Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås 30 minutter etter starten av innåndingen.
Metabolisme og distribusjon
Kommunikasjon med plasmaproteiner er i gjennomsnitt 90%. Budesonidets distribusjonsvolum er ca. 3 l / kg. Etter absorpsjon gjennomgår budesonid intensiv biotransformasjon (mer enn 90%) i leveren med dannelsen av metabolitter med lav glukokortikosteroidaktivitet. Glukokortikosteroidaktiviteten til hovedmetabolittene av 6β-hydroksy-budesonid og 16a-hydroksyprednisolon er mindre enn 1% av glukokortikosteroidaktiviteten til budesonid.
avl
Budesonid metaboliseres hovedsakelig med deltagelse av CYP3A4-enzymet. Metabolitter utskilles uendret i urin eller i konjugert form. Budesonid har høy systemisk clearance (ca. 1,2 l / min). Farmakokinetikken til budesonid er proporsjonal med dosen av legemidlet.
Farmakokinetikken til budesonid hos barn og pasienter med nedsatt nyrefunksjon er ikke studert. Pasienter med leversykdom kan øke tiden budesonidet er i kroppen.

Indikasjoner for bruk

• Bronkial astma som krever vedlikeholdsbehandling med glukokortikosteroider.
• Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL).
• Stenoserende laryngotrakeitt (falsk croup)

Kontra

Overfølsomhet overfor budesonid.
• Barns alder opptil 6 måneder.

Med forsiktighet (mer forsiktig observasjon av pasienter er nødvendig): hos pasienter med sopp, virus, bakterielle infeksjoner i luftveiene, levercirrhose; avtalen bør ta hensyn til mulig manifestasjon av den systemiske virkningen av glukokortikosteroider.

Bruk under graviditet og amming

Graviditet: Overvåkning av gravide kvinner som tok budesonid avslørte ikke utviklingsmessige abnormiteter i fosteret. Risikoen for deres utvikling kan imidlertid ikke helt utelukkes, derfor under graviditet på grunn av muligheten for forverret astma kurs bør du bruke den minimale effektive dosen av budesonid.
Amming: Budesonid trer inn i morsmelk, men når du bruker Pulmicort i terapeutiske doser, blir det ikke observert noen effekt på barnet. Pulmicort kan brukes under amming.

Dosering og administrasjon

Dosen av legemidlet er valgt individuelt. I tilfelle at anbefalt dose ikke overstiger 1 mg / dag, kan hele dosen av legemidlet tas på en gang - (om gangen). Ved høyere doser anbefales det å dele det i to doser.
Anbefalt startdose:
Barn 6 måneder og eldre: 0,25-0,5 mg per dag. Om nødvendig kan dosen økes til 1 mg / dag.
Voksne / eldre pasienter: 1-2 mg per dag.
Dose med vedlikeholdsbehandling:
Barn 6 måneder og eldre: 0,25-2 mg per dag.
Voksne: 0,5-4 mg per dag. Ved alvorlige eksacerbasjoner kan dosen økes.

Doseringstabell

For alle pasienter er det ønskelig å bestemme den minimale effektive vedlikeholdsdosen. Hvis det er nødvendig å oppnå en ytterligere terapeutisk effekt, kan en økning i den daglige dosen (opptil 1 mg / dag) Pulmicort i stedet for en kombinasjon av legemidlet med orale glukokortikosteroider, anbefales på grunn av lavere risiko for å utvikle systemiske effekter.
Pasienter som får orale glukokortikosteroider
Avbrytelse av orale glukokortikosteroider bør startes mot bakgrunnen av en stabil tilstand av pasientens helse. Innen 10 dager er det nødvendig å ta en høy dose Pulmicort mens du tar oral glukokortikosteroider ved vanlig dose. I løpet av en måned bør dosen av orale glukokortikosteroider i fremtiden gradvis reduseres (for eksempel 2,5 mg prednisolon eller dets analog) til den minimale effektive dosen. I mange tilfeller er det mulig: å nekte å ta oral glukokortikosteroider.
Siden Pulmicort, brukt som en suspensjon ved bruk av en forstøver, kommer inn i lungene under innånding, er det viktig å instruere pasienten om å inhale stoffet gjennom nebulisatormunnstykket stille og jevnt.
Det foreligger ingen data om bruk av budesonid hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller nedsatt leverfunksjon. Med tanke på det faktum at budesonid utskilles ved biotransformasjon i leveren, kan vi forvente en økning i varigheten av legemidlet hos pasienter med alvorlig levercirrhose.
Stenoserende laryngotracheitt (falsk croup):
Barn fra 6 måneder og eldre: 2 mg per dag. Dosen av legemidlet kan tas samtidig (en gang) eller delt i to doser på 1 mg i intervaller på 30 minutter.

Bivirkninger

Hyppigheten av bivirkninger er som følger:
Ofte (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® ved hjelp av en forstøver

1. Før bruk, skyll forsiktig beholderen med en liten vridningsbevegelse.
2. Hold beholderen rett opp (som vist på figuren) og åpne den ved å dreie og løfte "vingen".
3. Plasser forsiktig beholderens åpne ende i nebulisatoren og trykk sakte inn innholdet i beholderen.
Singeldosebeholderen er merket med en linje. Hvis beholderen er slått over, viser denne linjen et volum på 1 ml.
Hvis det er nødvendig å bruke bare 1 ml suspensjon, klemmer innholdet i beholderen til overflaten av væsken når nivået som er angitt av en linje.
En åpen beholder lagres på et mørkt sted. En åpen beholder må brukes innen 12 timer.
Før du bruker resten av væsken, rist forsiktig innholdet i beholderen med en vridningsbevegelse.
bemerkning
1. Etter hver innånding, skyll munnen med vann.
2. Hvis du bruker en maske, må du sørge for at masken passer godt inn i ansiktet ved innånding. Vask ansiktet etter innånding.
rengjøring
Nebulisatorkammeret, munnstykket eller masken skal rengjøres etter hver bruk.
Nebulisatorkammeret, munnstykket eller masken vaskes med varmt vann med mildt vaskemiddel eller i henhold til produsentens anvisninger. Skyll og tørk nebulisatoren godt ved å koble kammeret til en kompressor eller luftinnløpsventil.

Utgivelsesskjema

Suspensjon for innånding dosert 0,25 mg / ml og 0,5 mg / ml. På 2 ml av et preparat i beholderen fra polyetylen med lav tetthet. 5 beholdere er koblet i ett ark. Ark med 5 beholdere pakket i en konvolutt av laminert folie. 4 konvolutter i en eske med bruksanvisning.

Lagringsforhold

Ved temperaturer under 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Legemidlet i beholdere skal brukes innen 3 måneder etter at konvolutten er åpnet. En åpen beholder må brukes innen 12 timer. Beholdere skal lagres i en konvolutt for å beskytte dem mot lys.

Ferieforhold

Holdbarhet

2 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

(Informasjonen er kun angitt ved pakking hos AstraZeneca AB, Sverige):

Navn og adresse til produsenten

AstraZeneca AB, 151 151 Sodertalje. Sverige

Ytterligere informasjon er tilgjengelig på forespørsel:
Representantkontor av AstraZeneca UK Limited, Storbritannia,
i Moskva og AstraZeneca Pharmaceuticals LLC:
125284 Moskva, st. Begovaya d. 3. s. 1

Eller (informasjon er kun angitt når du pakker hos bedriften "ZiO-Health", Russland):

Produsent

AstraZeneca AB, 151 151 Sodertalje, Sverige

Utstedende kvalitetskontroll
CJSC ZiO-Zdorovye, Russland, 142103, Moskva-regionen, Podolsk, ul. Jernbane, 2

Ytterligere informasjon er tilgjengelig på forespørsel:
Representantkontor AstraZeneca UK Limited, Storbritannia
i Moskva og AstraZeneca Pharmaceuticals LLC:
125284 Moskva, st. Kjører d. 3, s. 1

Pulmicort - suspensjoner og nebulas for innånding til en overkommelig pris.

Pulmicort for innånding: hvordan man blander med saltvann, en beskrivelse av stoffet

Kjenn instruksjonene for bruk av stoffet Pulmicort for innånding, hvordan man fortynner med saltvann (dette er en løsning av natriumklorid i vann med en konsentrasjon på 0,9%) er svært viktig for foreldrene.

Faktum er at et barn, i motsetning til voksne, har en akutt obstruksjon av luftveiene, som er karakteristisk for en stor gruppe sykdommer.

Hyppige årsaker til dette fenomenet hos barn under tre år er stenotisk laryngotracheitt (eller falsk croup) forårsaket av virus og komplisert astma i astma.

Dessuten spiller betennelse en ledende rolle i utviklingen av respiratoriske lidelser og spasmer av glatte muskler i bronkiene.

Hovedkomponenten av legemidlet er glukokortikosteroid budesonid. Fordelene ved Pulmicort for innånding (etter at det er fortynnet med saltvann) er ikke eliminering av bare symptomene på sykdommen, men den rettede effekten på forbindelsene i den inflammatoriske prosessen.

Dette stoffet stabiliserer cellemembraner, reduserer permeabiliteten til vaskulære vegger og øker følsomheten til β2-adrenoreceptorer, som er "ansvarlige" for avspenning av muskelfibrene i luftveiene.

Etter prosedyren for innånding med Pulmicort, svarer disse reseptorene riktig til de tilsvarende nerveimpulser.

For behandling av bronkopulmonale sykdommer, er Pulmicort tilgjengelig i form av:

  • gjenbrukbar pulverinhalator tank type (Pulmicort Turbohaler), 100 mcg / dose og 200 mcg / dose;
  • suspensjon for innånding i proporsjoner på 0,25 mg og 0,5 mg pr 1 ml, pakket i polyetylennebuler.

På grunn av den anti-inflammatoriske effekten, Pulmicort brukes til innånding i følgende patologier:

  • bronkial astma, budesonid er et førstelinje stoff for lindring av den akutte prosessen;
  • kronisk obstruktiv lungesykdom;
  • laryngitt og stenosering laryngotracheitt;
  • obstruktiv bronkitt og dens forebygging.

Tidligere, med slike patologier, ble glukokortikoider påført systemisk, det vil si i form av tabletter. Langsiktig bruk av slike stoffer forårsaket imidlertid mange bivirkninger og komplikasjoner.

Derfor er innåndingsruten for administrasjon av legemidler optimal, siden det gir deg mulighet til å lage høye konsentrasjoner av stoffet direkte i luftveiene.

Videre, bruk av Pulmicort for innånding (det må først fortynnes med saltvann) lar deg nekte fra mange dyre stoffer. Effekten av stoffet utvikler seg på 15 minutter og varer opptil en dag.

Dermed er det mulig å foreta innånding en gang om dagen. Videre er budesonid i stand til å akkumulere i lungens vev, så aktiviteten fortsetter selv etter at behandlingen er kansellert.

Før du bruker dette legemidlet, må du konsultere en lege og en nøyaktig diagnose.

Vanligvis er i tillegg til legemidlet Pulmicort for innånding (som fortynnet med saltvann beskrevet nedenfor) en rekke andre legemidler foreskrevet for å lindre pasientens tilstand.

I tillegg krever parallelt med budesonid bruk av medisiner for å forhindre forverring av kronisk tonsillitt eller oropharyngeal candidiasis.

Totalt inneholder pakken 20 Pulmicort nebulas. De er koblet i striper på 5 stk. Før du starter prosedyren, er det nødvendig å håndtere alle avtakbare deler av forstøveren på riktig måte.

Instruksjonene for bruk av metoden for bruk av legemidlet Pulmicort for innånding, som fortynnet med saltvann, er imidlertid ikke nøyaktig beskrevet.

Nærmere bestemt er det et uttrykk som etter tilsetning av stoffet til kapselen til apparatet, bringe totalvolumet av oppløsningen med natriumklorid i en konsentrasjon på 0,9% til 2 ml.

Imidlertid har mange pasienter et ganske rimelig spørsmål, men hva om dosen av Pulmicort selv overstiger 2 ml? Legene anbefaler å fortynne suspensjonen, uansett mengden av to ml saltvann. For øvrig, for å øke effekten, kan dette legemidlet kombineres med andre bronkodilatatorer (ipratropiumbromid, salbutamol, natriumkromoglykat).

Når du bruker dette legemidlet, er doktorens hovedoppgave å velge minimum, men samtidig effektiv dose. Derfor begynner behandlingen med et lite volum, som om nødvendig øker. Det er således mulig å unngå å ta glukokortikoider i form av tabletter. For en voksen er det bedre å bruke en pulmicort-suspensjon med et budesonidforhold på 0,5 mg per 1 ml.

Den brukes i en slik mengde:

  • innledende dosering: 1-2 mg per dag, det vil si 2-4 nebulas;
  • vedlikeholdsterapi: 0,5-4 mg per dag (1-8 nebul);
  • I tilfelle spasme og astma brukes en pulverinhalator eller volumet av løsningen økes enda mer, men uavhengig lindring av slike angrep er full av komplikasjoner. Derfor utføres en slik behandling i en sykehusinnstilling.

Hvis det totale daglige volumet av Pulmicort for innånding, som skal fortynnes med saltoppløsning, ikke overstiger 1 mg, kan det begrenses til en prosedyre per dag.

Med høyere dosering anbefales det å dele det i to eller flere bruksområder i løpet av dagen. Volumet på en nebula er 2 ml. I midten er det en linje som de er orientert om 1 ml oppløsning er nødvendig for innånding.

Åpnet emballasje er lagret i kjøleskapet, men må brukes innen 12 timer.

Spesiell oppmerksomhet er gitt til Pulmicort-behandlingen under graviditet. Produsentens instruksjoner er begrenset til det lange uttrykket "Bruk er tillatt dersom den potensielle fordelen til moren overskrider den potensielle risikoen for fosteret." WHO vitenskapelige publikasjoner gir et mer detaljert bilde.

Det bør understrekes at Pulmicort er praktisk talt det eneste legemiddelet som er tilgjengelig i dag, for hvilket det ikke foreligger tegn på risiko for bruk i barneperioden (det vil si gruppe B i henhold til klassifiseringen av USAs Food and Drug Administration).

Denne kategorien er ikke bare tildelt på grunnlag av utførte kliniske studier på dyr. Også basert på statistikk over bruk av stoffet hos gravide kvinner.

Behandlingen starter med en minimumsdose (det vil si 0,5 mg en gang daglig), med normalisering av kvinnens tilstand, blir stoffet gradvis kansellert.

Men etter fødselen av et barn er det nødvendig å kontrollere funksjonen av binyrene (denne strukturen er ansvarlig for utviklingen av "egne" steroider).

Pulmicort er et av de mest studerte stoffene i denne farmakologiske gruppen som brukes i pediatrisk praksis.

Dens effekt og sikkerhet er bekreftet i en rekke studier utført hos barn fra nyfødt og avsluttet med ungdomsårene.

Den relativt lave risikoen for bivirkninger skyldes det faktum at hovedparten av stoffet forblir i lungene, bare en liten del slippes ut i blodet.

Anbefalinger om hvordan du fortynner Pulmicort for innånding av et barn med saltvann forblir det samme. Hvis ønsket mengde av legemidlet er 1 ml, tilsett deretter samme mengde natriumklorid. Med mer løsning er det nødvendig å fylle opp med 2 ml. Prosedyren må fortsette inntil stoffet er fullstendig konsumert.

Pulmicort dosering for barn 6 måneder og eldre er som følger (det anbefales å ta nebulas med 0,25 mg budesonid per 1 ml):

  • ved den første behandlingsfasen: 0,25-0,5 mg (1-2 ml) en gang daglig;
  • for langtidsbehandling: 0,25-2 mg (1-4 ml), volumet på mer enn 1 mg delt i to prosedyrer.

Bivirkninger ved bruk av Pulmicort er kun observert hos 5% av pasientene. Risikoen for forekomsten avhenger av dosen av legemidlet, følsomheten til barnets eller voksenes kropp. I alle fall er det lavere enn ved systemisk bruk av kortikosteroider.

Så merk:

  • candidiasis av munnhulen i munnhulen
  • forandringer i timbre (dysfoni);
  • følelse av tørrhet og ondt i halsen;
  • hoste på grunn av irritasjon av munn og nesopharynx;
  • Forverring av kronisk tonsillitt, faryngitt oppstår på grunn av noen immunosuppressiv aktivitet av Pulmicort.

Glukokortikoider undertrykker kroppens naturlige forsvarsmekanismer mot ulike infeksjoner. Derfor er bruk av suspensjoner for innånding kontraindisert i tuberkulose, soppinfeksjoner av munnslimhinnen.

Når du forskriver Pulmicort, er alle interessert i spørsmålet om det er et hormonalt stoff eller ikke. Den aktive ingrediensen i legemidlet, budesonid, tilhører hormonene i gruppen av kortikosteroider.

Denne terapien passer ikke til mange pasienter, spesielt de er redd for å bruke Pulmicort til å behandle barn.

I medisinsk psykologi er det til og med begrepet "steroidfobi". Legene anser frykt for å være ubegrunnet og tilskriver dem mangel på bevissthet.

I løpet av mange års forskning er det ikke identifisert effekter av innånding med budesonid på den interne utskillelsen av steroidhormoner.

Komplikasjoner kan bare oppstå ved langvarig systemisk inntak av legemidler i form av tabletter eller injeksjoner.

Også, mange sammenligner Pulmicort med Berodual. Dette er imidlertid ikke helt riktig, siden disse verktøyene "fungerer" på forskjellige måter. Pulmicort har en utbredt antiinflammatorisk effekt, mens Berodual reduserer tonen i muskler i bronkiene, forenkler pusten og sputumutladningen. Ofte for å øke terapeutisk effekt av disse legemidlene foreskrives samtidig.

Analoger av Pulmicort i sammensetning og form for frigjøring er følgende medisiner:

Men vi må huske at disse er alvorlige hormonelle preparater. Derfor, for å utpeke dem og fortelle hvordan du fortynner Pulmicort for innånding av et barn med saltoppløsning, bør det være en lege. Selvmedisinering er uakseptabelt og kan forårsake betydelig forverring.

Billige analoger Pulmikorta

Pulmicort tilhører gruppen av glukokortikoid, antiinflammatoriske og antiallergiske stoffer og brukes til å behandle astma som krever bruk av glukokortikosteroider. Legemidlet er foreskrevet for obstruktiv lungesykdom av kronisk form.

Grunnlaget for legemidlet er det aktive stoffet budesonid, som ved frigjøring i leveren omdannes til metabolitter med lav glukokortikosteroidaktivitet.

Dette legemidlet er foreskrevet med forsiktighet i tilfelle tuberkulose, respiratoriske sykdommer av viral, bakteriell, mykotisk natur. Legemidlet er tilgjengelig som suspensjon for innånding.

Det er analoger av stoffet Pulmicort, som har en lignende effekt.

Hva skal du erstatte Pulmicort

Foreløpig kan apotek kjøpe billigere Pulmicort-kolleger, produsert i form av pulver eller løsninger for innånding.

Medisin Benacort, Berodual, Budenit Steri-Neb, Budesonit har en høy terapeutisk effekt i bronkial astma og obstruktiv lungesykdom i kronisk form.

De billigste medisinene som har en lignende effekt er de som inneholder stoffet salbutamol.

Før du kjøper et stoff, må du finne ut av legen din: Hva kan erstatte Pulmicort.

Det er viktig å huske at alle antiinflammatoriske og glukokortikoide legemidler har kontraindikasjoner og kan forårsake bivirkninger.

Den terapeutiske dosen av legemidlet er valgt av en spesialist, avhengig av pasientens generelle tilstand og tilstedeværelsen av andre kroniske sykdommer.

benacort

Legemidlet Benacort er laget på basis av budesonid. Legemidlet er tilgjengelig i form av en oppløsning og pulver til innånding, som utføres ved bruk av en nebulisator eller nebulisator bærbar type Cyclohealer. Denne analogen av Pulmicort er foreskrevet for bronkial astma som den viktigste antiinflammatoriske behandlingen. Doseringen settes av legen individuelt.

Hvis en glukokortikosteroid brukes til behandling av hormonavhengig astma, startes behandling med Benacort med en stabil sykdomsperiode. De første 2-3 ukene av innånding med stoffet utføres på bakgrunn av hormonelle piller. I fremtiden reduseres dosen av glukotokosteroider eller helt kanselleres.

Inhalasjoner med Benacort har antiinflammatoriske, immunosuppressive og antiallergiske effekter. Det medisinske stoffet i legemidlet forsterker syntesen av lipomodulin og reduserer produksjonen av arakidonsyre, reduserer bronkialødem.

Benacort, som Pulmicort for innånding, er kontraindisert hos noen sykdommer:

  • pulmonell tuberkulose i den aktive perioden;
  • virale, sopp- og bakterielle infeksjoner i luftveiene;
  • bronkitt av ikke-astmatisk natur;
  • allergiske reaksjoner på stoffets komponenter.

Benacort er kontraindisert for barn og tenåringer. Pasienter som lider av levercirrhose, hypothyroidisme, osteoporose, er legemidlet foreskrevet med forsiktighet.

Benacort er en billig erstatning for Pulmicort. Prisen varierer innen 213 rubler.

Flomax

I Pulmicort er det en analog - stoffet Berodual, som også brukes til bronkial astma og kronisk obstruktiv bronkitt. De viktigste aktive ingrediensene er ipratropiumbromid og fenoterolhydrobromid. Legemidlet er laget i form av væske til innånding.

Berodual, en billigere analog, er foreskrevet for å eliminere anfall i en dose på 20-80 dråper. For langvarig behandling er det nok å bruke 20 dråper fire ganger om dagen. En moderat bronkospasme behandles med 10 dråper av legemidlet. Berodual kan brukes av barn fra 6 år i doser foreskrevet av behandlende lege.

Væske for innånding må fortynnes med saltoppløsning. Destillert vann gjelder ikke!

Behandlingsprosedyren utføres i 7 minutter til det fortynnede stoffet er fullstendig konsumert.

Når du bruker stoffet, kan det føre til følgende bivirkninger:

  • nervøsitet og humørsvingninger;
  • hudutslett og hevelse i tungen;
  • økt hjerterytme;
  • forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
  • bronkospasme og hoste;
  • økt svette, dysuri, mangel på kalium i blodet.

Berodual, som andre billige Pulmicort-analoger, i tilfelle av overdosering, forårsaker hypotensjon, arytmi og synshemming. Hvis dyspnø øker raskt med bruk av medisinen, et presserende behov for å søke kvalifisert hjelp!

Berodual, en billig analog av stoffet Pulmicort, koster russiske apotek fra 237 rubler.

Budenit Steri-Neb

Legemidlet Budenit Steri-Neb er et glukokortikosteroidpreparat beregnet for innåndingsprosedyrer. Legemidlet har antiinflammatoriske, antiexudative og antiallergiske effekter. I hjertet av stoffet, en billigere analog Pulmicort, er stoffet budesonid. Legemidlet er en hvit, luktfri suspensjon.

Budenit Steri-Neb er tildelt under følgende betingelser:

  • bronkial astma;
  • laryngotracheitt stenotisk visning;
  • hindring av lungene.

Medisin Budenit Steri-Neb, en billig analog av stoffet Pulmicort, brukes til prosedyrer ved bruk av en forstøver. Ved alvorlig bronkial astma er initialdosen 2 mg to ganger daglig. Unge barn, fra 6 måneder, er dosen 0,25 mg to ganger daglig.

For å forhindre utvikling av uønskede effekter anbefaler produsenten ikke å kombinere innånding med medisiner og tablettformer av glukokortikosteroider.

Budenit Steri-Neb, en billigere analog Pulmicort, kan forårsake følgende bivirkninger:

  • tørre slimhinner i halsen, forandringer i smak, hoste;
  • forstyrrelse av fordøyelseskanalen;
  • bronkial spasmer;
  • humørsvingninger, irritabilitet;
  • hudutslett, hemorragisk diatese.

Kostnaden for Bedunit Steri-Neb, en billigere analog Pulmicort, er 678 rubler.

budesonid

Legemidlet Budesonide, en analog av stoffet Pulmicort, er tilgjengelig i pulverform for innånding. En dose inneholder 0,2 mg av det aktive stoffet budesonid. Pakken inneholder en polymerbasert inhalator. Bruksregler er beskrevet i instruksjonene til stoffet.

Budesonid er et hormonalt stoff som brukes til behandling av bronkial astma. Legemidlet, en analog av stoffet Pulmicort, har antiinflammatorisk effekt og reduserer symptomene på allergi.

En uttalt terapeutisk effekt oppnås fra legemidlet en uke etter starten av innåndingen.

Mange pasienter som lider av bronkial astma, viser forbedring i en dag etter prosedyren.

Ved behandling med Budesonide kan bivirkninger oppstå:

  • candida munn og hals;
  • binyrene
  • forsinket utvikling og vekst i barndommen;
  • osteoporose manifestasjoner;
  • katarakt og glaukom;
  • redusert immunsystem ytelse;
  • nervøse lidelser.

Budesonid, en analog av stoffet Pulmicort, er kontraindisert i allergier mot den aktive substansen, laktose mangel.

I pulmonal tuberkulose, levercirrhose, respiratoriske infeksjoner, hypothyroidisme og osteoporose, brukes legemidlet med stor forsiktighet.

For å forhindre utvikling av halskandidiasis, er det nødvendig å utføre innåndinger før måltider, og etter å ha spist er det godt å skylle munnhulen med en hygienisk løsning eller en spesiell balsam.

Kostnaden for Budesonide, en analog av stoffet Pulmicort, er 961 rubler.

konklusjon

Legemidlet Pulmicort, samt dets dyrere eller billigere kolleger, brukes kun på anbefaling av den behandlende legen.

Feil valgte doser kan føre til utvikling av uønskede bivirkninger og systemiske lidelser.

Hvis tilstanden forverres under behandling med glukokortikosteroider, er det nødvendig å konsultere lege. Før du begynner behandling, bør du nøye studere instruksjonene!

Vi anbefaler! For behandling og forebygging av sykdommer i ledd og ryggraden, bruker leserne metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende reumatologer i Russland, som bestemte seg for å motsette seg farmasøytisk kaos og presentert et legemiddel som virkelig behandler! Vi ble kjent med denne teknikken og bestemte oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Pulmicort

Suspensjon for innånding dosert hvit eller nesten hvit i farge, lett resuspendert.