Hoved / Forebygging

Indikasjoner for fjerning av adenoider hos barn

Mange foreldre er opptatt av spørsmålet om å fjerne adenoider når åpenbare tegn på patologi opptrer. Dette emnet er mye kontrovers. For å forstå det, bør du forstå hvor adenoider kommer fra og hvor farlige de er. I nasopharynx er mandlene, danner en lymfoid ring. Som andre former for lymfesystemet tilhører mandlene immunstrukturer og må stå på kroppens forsvar mot bakterier. På penetreringsbanen kolliderer patogener med mandlene som nøytraliserer dem.

Innholdet i artikkelen

Normalt er lymfoid vev i stand til å vokse i størrelse for å øke beskyttelsen mot infeksjon. Imidlertid, etter ødeleggelsen av patogener, gjenopprettes størrelsen, og symptomene på nese og rennende nese går bort. I tilfelle av et hyppig angrep av smittsomme mikrober, har lymfoidvevet ikke tid til å gå tilbake til sin forrige størrelse, da det er nødvendig å holde forsvaret konstant.

Som et resultat fører det hypertrophied lymfoide vev av pharyngeal tonsil, kalt adenoider, til utseendet av symptomer som er typiske for sykdommen:

  • nasal tretthet:
  • munnpuste;
  • snorking i en drøm;
  • nasale stemmer.

Merk at adenoider ikke er forferdelige for deres symptomer, men for komplikasjoner, derfor, i tilfelle av en komplisert patologi, oppstår spørsmålet om det er verdt å fjerne adenoider til et barn. Otolaryngologer anbefaler å utsette operasjonen hos barn opptil tre år. Dette skyldes dannelsen av immunitet og akselererte prosesser for regenerering, som ofte fører til gjenvekst av lymfoidvev. På den annen side er mandlene en del av immuniteten, og derfor fjerner de, blir det unge barnet fratatt ekstra beskyttelse mot infeksjon.

Ved hvilken alder fjernes adenoider?

Tonsils kan vokse opptil 8 år, hvoretter lymfoidvevet gjennomgår sklerotiske forandringer og gradvis reduseres i volum.

Problemet hos voksne med adenoider forekommer ikke på grunn av deres fravær. De kan ha operasjon på grunn av en malign vevsdegenerasjon.

Indikasjoner for kirurgi

Når adenoider hos barn, fjerner eller ikke, bestemmer otolaryngologen på grunnlag av diagnostiske resultater. Å etablere bevisene nødvendigvis gjennomført rhinoskopi, faryngoskopi og radiografisk undersøkelse. Dette gjør det mulig å bestemme graden av vekst av lymfoid vev og vurdere tilstanden til mandlene:

  • Tilstedeværelsen av mucus og purulent utslipp på overflaten av mandlene;
  • skygge mucosal lymfoide vekst;
  • Glatt og skinnende slimhinne indikerer hevelse i vevet og tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. I dette tilfellet er medisinsk behandling foreskrevet for å redusere alvorlighetsgraden av betennelse, hvoretter diagnostikk gjentas og spørsmålet om kirurgi blir bestemt.

Den tredje graden av adenoider er ikke alltid en indikasjon på kirurgi, men tilstedeværelsen av alvorlige komplikasjoner i andre grad krever kirurgisk inngrep.

Indikasjoner for fjerning av adenoider hos barn er slike komplikasjoner som:

  • hørselstap. Forringelsen av den hørbare funksjonen oppstår på grunn av en nedgang i lumen på hørselsrøret på grunn av lymfoide vekst. Luften er ikke i stand til å passere i sin helhet, og dermed hemme vibrasjoner i trommehinnen. Som et resultat kan foreldre legge merke til at barnet ofte spør eller ikke reagerer første gang på klagen til ham. Hørselshemmede er fulle av både nedgang i skolens ytelse og fare for livet på veien fra forbipasserende biler;
  • adenoid ansikt, når på grunn av det lange fraværet av nesepusten endrer formen på ansiktsskjelettet. Samtidig er overkjeven forlenget, nesestemmen er notert, bitt er ødelagt, og barnet kan ikke uttale noen bokstaver. Ansiktsuttrykk trist og trøtt;
  • Spredning av infeksjon til omkringliggende sunt vev med utvikling av faryngitt, bihulebetennelse eller trakeitt. Krenkelse av luft gjennom nasopharynx, stagnasjon av slim og hevelse av slimhinnet til bevaring av patogener i slimhinner og lacunaer, som støtter kronisk betennelse. Undersøkelse kan avdekke hypertrofi av mandlene, hyperplasi eller atrofi av slimhinnens slimhinde og purulente forekomster. Med forverring av sykdommen utvikles voldelig klinikk med hoste, rennende nese, ondt i halsen og høy feber;
  • Apnea. Barn med adenoider under søvn kan midlertidig slutte å puste, noe som gjør at foreldrenes hjerte slår oftere. Hyppige perioder med apné reduserer ikke bare hjernefunksjonen, men truer også livet;
  • kronisk otitis Lymfoide vekst fører til forverring av lydhørets patency, nedsatt ventilasjonsfunksjon og aktivering av betinget patogen flora i mellomøret. Reproduksjon av mikrober bidrar til frigjøring av inflammatorisk væske og utvikling av otitis media. Den kroniske sykdommen av sykdommen skyldes den konstante tilstedeværelsen av patogener og gunstige forhold for deres levebrød. I tillegg legger vi merke til at barn utvikler otitis media mye raskere på grunn av nasal overbelastning enn voksne. I barndommen er diameteren av Eustachian-røret mindre, slik at selv en liten hevelse i slimhinnen fører til hørselshemminger;
  • hyppig adenoiditt (4-6 ganger i året). Deres utvikling skyldes den konstante tilstedeværelsen av infeksjon i pharyngeal tonsil, som med den minste reduksjonen i immunitet er aktivert og begynner å formere seg, forårsaker en forverring av betennelse. Det er lett å mistenke adenoiditt, fordi det manifesteres av feberfeber, nesestopp og smerte ved svelging;
  • rask tretthet, uoppmerksomhet og glemsomhet. Endringer i nervesystemets funksjon, inkludert hjernen, oppstår på grunn av utilstrekkelig oksygenforsyning til kroppen, som følge av at organene lider av hypoksi. Barnet klager over svimmelhet, stadig gjenger, døsig, fraværende, og nekter å besøke sportsseksjoner.
  • hyppige allergier. Økt sensitivitet av immunsystemet til ulike allergener utvikler seg på grunn av kronisk infeksjon, noe som øker kroppens sensibilisering og reduserer immunsystemets beskyttende egenskaper.

Hvis foreldrene ikke er enige med otolaryngologens mening om behovet for kirurgi, kan de konsultere en annen spesialist eller til og med to.

Forberedende stadium for operasjonen

For ENT-legen er adenotomi en rutinemessig, enkel operasjon. Det varer ikke lenger enn 15 minutter, det kan utføres selv på poliklinisk basis. Innen 4-5 timer etter operasjonen kan foreldrene selv ta den lille pasienten hjemme, selvfølgelig, hvis det ikke er noen komplikasjoner.

Adenoider fjernes under lokal eller generell anestesi. Før operasjonen blir en anestesiolog konsultert, som velger type anestesi basert på diagnosens resultater, med hensyn til alder og særegenheter av barnets psyke. Legen forteller om alle mulige komplikasjoner og den postoperative perioden når pasienten våkner.

Det er bedre å utføre adenotomi i begynnelsen av høsten når barnets kropp er full av vitaminer og immuniteten er i god stand.

Om vinteren er det stor risiko for å utvikle ARVI, mot bakgrunnen der kirurgiske inngrep ikke er tillatt.

Hos barn med adenoider tar utvinning fra akutte respiratoriske virusinfeksjoner rundt en måned, så operasjonsdatoen er vanskelig å velge. Når det gjelder sommertid, øker risikoen for infeksjon og purulente komplikasjoner i den postoperative perioden i varm vær, da det er de beste forholdene for reproduksjon for bakterier. På den annen side øker høy feber blødning, så det er fare for blødning.

På grunn av preoperativ undersøkelse avsløres kontraindikasjoner som forhindrer adenotomi. Disse inkluderer:

  • forverring av kroniske infeksiøse og inflammatoriske sykdommer (pyelonefrit, tonsillitt);
  • akutt stadium av smittsomme sykdommer (ARVI, influensa);
  • Den første måneden etter vaksinering, ettersom immunologiske reaksjoner forekommer i kroppen, reduserer midlertidig immunforsvaret.
  • alvorlig bronkial astma og allergiske reaksjoner;
  • blodpatologi, når dens koagulerbarhet minker, predisposing til økt blødning.

Foreldre bør kjenne til de mulige komplikasjonene ved operasjonen, slik at det ikke er noen grunn til å ikke panikk, men om nødvendig, kontakt lege med tiden:

  • midlertidig reduksjon i immunitet assosiert med stress og kirurgi;
  • nesestopp, snorking i to uker;
  • slim fra nesen med strekker av blod og blodige skorper.

For å redusere risikoen for infeksjon, bør man ta vare på forhånd om utgivelsen av barnet fra skole- og sportsseksjoner. Han er vist å begrense fysisk aktivitet og stressende situasjoner.

Kirurgi eller medisinering

Indikasjoner for fjerning av adenoider utsettes for lege, men uten foreldres samtykke kan operasjonen ikke utføres. Selvfølgelig, i nærvær av alvorlige komplikasjoner, utføres adenotomi uten å nøle, men i kontroversielle situasjoner må man huske at:

  • fjerning av adenoider fører til en delvis svekkelse av kroppens forsvar, fordi amygdala er en del av immunsystemet. Som et resultat blir barnet mer utsatt for infeksjon og øker risikoen for utvikling av pollinose, allergisk rhinitt og tracheitt;
  • Etter adenotomi vil barnet ikke bli sykere mindre, fordi frekvensen av ARVI avhenger av nivået av immunitet og generell helse;
  • kirurgisk inngrep garanterer ikke fraværet av risikoen for gjenvekst av lymfoidvev. Sannsynligheten for gjentakelse er høyest hos små barn. Ikke glem at kvaliteten på operasjonen også avhenger av opplevelsen av kirurgen og metoden for å fjerne mandelen. Hvis hyperplastisk vev ikke er helt fjernet, kan restene forårsake tilbakefall;
  • nesestopp kan ikke være en manifestasjon av adenoider, men en buet septum, kronisk bihulebetennelse eller allergisk rhinitt. Konsekvensen av dette er mangel på effekt av operasjonen, siden nasal pusting ikke blir gjenopprettet.

Fjernelse av adenoider i et barn bør ikke stoppe konservativ behandling. Regelmessige behandlingsbaner bidrar til å forhindre gjentatt vevshyperplasi og eliminere infeksjonskilden helt. I behandlingen kan du bruke:

  • nasal hule skyllingsmidler som kan kjøpes på apotek (Aqua Maris, Humer) eller tilberedt av deg selv (havsaltløsning - 3 g per 220 ml varmt vann). Krydder med urter blir også brukt, for eksempel kamille, eikebark, salvie eller eukalyptusblader;
  • narkotika for innånding av nesen (Vibrocil, Collargol, Kalanchoe juice);
  • løsninger for skylning av oropharynx (Miramistin, Givalex, Furacilin);
  • antihistaminer (Loratadin, Suprastin) for å redusere mucosal ødem og normalisere nesepusten;
  • immunmodulatorer (IRS-19, Immudon), styrke lokal beskyttelse.

Foreldre bør huske at suksess ved behandling av adenoider avhenger av tilstanden til immunsystemet. I denne forbindelse bør vi ikke glemme herdingen av barnet, vitaminterapi, riktig ernæring, mosjon, pusteøvelser og rettidig behandling av kroniske smittsomme sykdommer. Spesielt for barn er det nyttig å bo i et område med et hav, fjell eller skogsklima.

Adenoids. Ved hvilken alder ble fjernet?

avamis mest sannsynlig

Ja. det er det hvem prøvde tråden? legen foreskrev det, nasik barn og homøopati. Ifølge ryktet synes alt å være normalt, og ENT sa at alt er i orden med ørene. Det var ingen otitis, bare en tett snorking dukket opp. hun pleide å takle en dråpe vibracil, sjelden, avhengig av å puste før han gikk til sengs, men hvordan han ikke ble, begynte snorking og stuffiness. ingen snø flyter, bare prippen og kozyavki, gulaktig farge, generelt om adenoider trodde ikke. Jeg har også problemer med nesenes fødsel, men på grunn av septumets kurve. Jeg vil egentlig ikke slette dem. og Laura sa dette, selv om det var en ganske uskyldig prosedyre, men det var bare at det var så mange narkoser, og det var ikke hennes hensikt å gå inn i kroppen uten spesielle indikasjoner (enorm helsehelse)).

Og gi råd om hvor barnet er 3 år for å sjekke høringen? I legen +?

Etter fødselen sjekket vi høringen av audiologen, lane Suvorovskiy i diagnosesentralen, vi ble sendt fra klinikken med retning. Jeg visste ikke engang hva som var nødvendig, de sa at på grunn av den tunge postpartumperioden (10 dager i intensiv omsorg etter fødselen), blir øretelefoner satt inn i ørene og på enheten satt i noen minutter, og enheten utstedte en pakke, en ufarlig og enkel prosedyre. Legen som så oss veldig mye jeg likte.

I hvilken alder kan du fjerne adenoider hos barn?

Venner, jeg ønsker deg velkommen til vårt nettsted. Katya Ivanova er med deg igjen. Vet du i hvilken alder fjerner barn adenoider?

En gang jeg møtte en venn Tatiana, og hun sa at hennes toårige barn hadde adenoider betent. Legen sa at i så tidlig alder er det uønsket å fjerne dem, du må vente.

Situasjonen er ikke sjelden, så jeg bestemte meg for å klargjøre det. Tross alt eliminerer fjerningen av inflammet pharyngeal tonsil for første gang ikke risikoen for re-vekst. Derfor anbefaler jeg at du leser denne nyttige og viktige informasjonen.

Hvorfor adenoider er betent

Vet du at hver person er født med adenoider? Med ett års levetid i et barn begynner immunforsvaret å utvikle og utføre den viktigste funksjonen for kroppen vår - å utvikle immunitet fra ulike virus og bakterier.

Hvorfor er adenoider betent? En nasopharyngeal amygdala er et filter som passerer gjennom det hele infeksjonen som trenger gjennom øvre luftveier.

Hyppige inflammatoriske prosesser i nasopharynx og oropharynx fører til betennelse i lymfoidvevet, som et resultat av det svulmer og begynner å vokse.

Når det er på tide å slette

Ofte ut av uvitenhet eller foreldres uaktsomhet finner barnet seg i en kirurgisk stol.

Fjernelse av betent nasopharyngeal tonsil forekommer på et avansert stadium, når medisinsk terapi er rett og slett ubrukelig. Og det er mange slike tilfeller.

Hvis barnet ble diagnostisert med stadium 2 adenoiditt, så er operasjonen i de fleste tilfeller indikert. Og det er ikke lenger verdt, som de sier, å friste skjebnen, og risikere ditt eget barns helse.

Til tross for det faktum at det finnes mange metoder for behandling av pediatrisk patologi, er kirurgi i dag anerkjent som den beste måten å behandle adenoiditt klasse II og III på.

Når det er bedre å gjøre adenotomi

Så, i hvilken alder fjerner barn adenoider? Hvis et barn har en betent pharyngeal tonsil fjernet i en tidlig alder - fra 1 til 3 år, så er sannsynligheten for tilbakefall svært høy.

Dette skyldes den særegne utviklingen av immunorganet, som har en tendens til å vokse til barnet når 6 år. Fra en alder av seks begynner pharyngeal tonsil å gradvis atrofi.

Den optimale alderen for excision av det betent lymfoide vevet er 3-4 år.

Faktisk, kirurgi for å utelukke lymfoid vev, til tross for at det varer bare 5-10 minutter, er en alvorlig sak! Men hvis barnet ditt ikke puster gjennom nesen, forringes tilførselen av kroppen med oksygen.

Et slikt barn blir sløv, irritabelt, noe som påvirker hans akademiske ytelse. På kronisk stadium kan adenoidvegetasjoner blokkere hørselsrøret, noe som resulterer i at barnet utvikler otitis media og hørsel forverres.

Disse symptomene er indikasjoner på kirurgi og jo desto bedre.
I dag er det mange teknikker for fjerning av adenoid vegetasjoner som under lokal eller generell anestesi. Hvilken metode du vil velge, vil du bli bedt om av den behandlende legen.

Hvorfor operasjonen er uunngåelig

Det er umulig å unngå kirurgisk inngrep på avansert stadium, siden adenoider er spredning av celler som ikke løser seg selv.

Ingen har ennå kunnet fjerne immunforsvaret på medisinsk vis. Adenoid vegetasjoner blir ikke mindre fra det!

Husk å nekte kirurgisk behandling, du gjør mer skade for barnet ditt. I det avanserte stadium av adenoiditt utvikler barn adenoid type ansikt.

Kran-kjeve seksjonen endres, okklusjonen forstyrres, stemme- og taleendringen, hørselen forverres, og det er en forstyrrelse i sirkulasjonen av oksygen og slim i nesehulen.

Når gjentatt adenotomi er indikert

Hyppige smittsomme sykdommer i øvre luftveier, allergiske manifestasjoner, genetisk predisponering, lav immunitet, samt å holde barn i dårlige sosiale forhold kan forårsake tilbakefall av en slik patologi.

For å fastslå at barnets immunforsvar vokser igjen, kan du ved flere kriterier:

nesestop, spesielt om morgenen og kvelden;

tørr eller våt hoste under søvn;

snuffling eller snorking i en drøm;

nese- og taleforstyrrelser.

Som du kan se, oppstår symptomene som i første tilfelle av adenoiditt. Gjentatte operasjoner kan være planlagt ett år, to eller tre år etter den første operasjonen.

Alt avhenger av kompleksiteten i sykdomsforløpet og størrelsen på adenoidvegetasjoner.

Men hvis du fortsatt måtte fjerne pharyngeal tonsils, kan du unngå re-kirurgisk inngrep hvis du følger enkle forebyggende tiltak:

• Ved første tegn på virus- og bakterieinfeksjon, besøk en ENT lege eller barnelege;

• ta et vitamin-mineralsk kompleks for å øke immuniteten og kroppens motstand mot sykdom;

• Sørg for en sunn livsstil (gå til idrettsforeninger, gå ofte i frisk luft, spis riktig og hold deg til det daglige diett);

• følg hygienregler og hold barnas rom rent og friskt;

• unngå hypotermi

• Ulike typer herding vil også hjelpe barnet ditt til å bli sterkere og bli mindre utsatt for infeksjon med viral eller bakteriell infeksjon.

Alt er veldig enkelt og rimelig! Og hvis du stadig vil oppfylle disse kravene, vil du aldri ha spørsmål om alderen der det er bedre å fjerne adenoider for et barn.

konklusjon

Og til slutt vil jeg si at det er vanskelig å forutsi nøyaktig når det er bedre å ha en operasjon for barnet ditt. Kun den behandlende legen kan bestemme dette.

Etter å ha undersøkt nasopharyngeal tonsil, bestemmer størrelsen, vil legen si sikkert om babyen din må fjerne adenoider eller er det fortsatt verdt å prøve å kurere dem ved medisinering.

Jeg håper du fant alle svarene på dine spørsmål i denne artikkelen! Vi ses snart!

Adenoider hos barn: hvordan og når du skal fjerne og hva er behandlingen?

La oss snakke om adenoider hos barn eller mandler, som de kalles. Å oppdra et barn uten å høre frasen fra legen at barnet har adenoider er nesten umulig. Hva er adenoider? Skal jeg fjerne adenoider i et barn? Når er det best å fjerne adenoider i et barn?

Foreldre har alltid mange spørsmål om denne sykdommen, for eksempel, hvor er adenoider i et barn. Faktum er at en person har 6 mandler. Alle er i nesopharynx. Tre av dem er svært små, og tre er store. To store mandler ligger nær himmelen, de føltes for hånd. Deres betennelse kalles tonsillitt. En annen stor mandel er i nesopharynx, hvor luft kommer ut av nesen. At det kalles adenoid.

Adenoider er som regel små i størrelse. De kan ses ved hjelp av et speil, som en tannlege. I refleksjonen av speilet kan legen legge merke til deres økning. Hvis amygdala øker i munnen, vil det bli sett. Og hvis det øker i nesen, vil det føle seg godt av barnet. Dette kan føre til snorking, hvesing, og sove med munnen din åpen.

En økning i adenoid tonsil vil føre til at nesepusten blir vanskelig. Foreldre skal forstå at selv om barnet vokste opp, aldri hatt noen respiratoriske virusinfeksjoner, er det svært lite sannsynlig at adenoider ikke vil vokse. Det er umulig for et barn ikke å bli syk uten å få betennelse i adenoider, hvis du bor i en by, kommuniserer med jevnaldrende, går til barnehager og skoler. Derfor vil en økning i adenoider før eller senere skje hos alle barn. Men ikke alle barn har denne økningen i den grad at adenoider må fjernes kirurgisk.

Adenoid ansikt i et barn

Men hva er barnets adenoid ansikt? Faktum er at det langvarige fraværet av nesepustet fører til en bestemt deformasjon av ansiktsskjelettet og en forandring i bitt. Et barn som lider og puster hele tiden med munnen, ellers sover han, tygger og spiser forskjellig fra vanlige barn.

Hans ansiktsskjelett endres. Denne forandringen i medisin kalles adenoid ansiktet. Deformasjon av ansiktet og ansiktsskjelettet er en av hovedindikasjonene for fjerning av adenoider.

Hva er forebygging av adenoider? Først og fremst bør foreldre forstå at alvorlighetsgrad av sykdommen ved adenoider er svært ofte direkte relatert til alvorlighetsgraden av virusinfeksjonen og hvordan mødre og fedre bistår barn med virusinfeksjoner. Jo høyere konsentrasjon av virus i innåndingsluften, og jo verre parametrene i luften vi puster, jo mer støv, tørrere og varmere luften, desto større blir belastningen på systemet med lokal immunitet for barnet og slimhinnene.

Hvis et barn lett tolererer virale infeksjoner, så adenoider naturlig, svarer det til det moderat. Alle leger er vel oppmerksomme på at for enhver arbeidende mor er det helt urealistisk å bli hjemme i 2 uker med hver barndoms sykdom. Det er imidlertid ting som kan påvirkes. Det er nødvendig å gjøre alt slik at virusinfeksjoner er så sjelden som mulig og fortsett lett.

For at virusinfeksjoner skal gå videre, er det nødvendig å sikre at slimhinnen ikke tørker ut. Tidlig vedlikehold av luftparametre, fuktighet av slimhinnene i nesepassene fører til at sykdommen vil strømme lett, og adenoider vil være moderate. I dette tilfellet, selv om de øker, vil deres utvinning ikke ta 2 uker, men bare 3-4 dager.

Foreldrene skal imidlertid forstå at adenoider som er funnet i barnet, blir oppfattet av mødre og dads som et tegn på mødreverdighet. Formentlig tok foreldrene seg barnet til det punktet at betennelse skjedde. Men du må vite at ingen er skyld i denne betennelsen, fordi det er umulig å finne en barnehage, hvor den nødvendige temperaturen er 19 grader i soverommet, og de går ofte med barn, det er umulig å finne en skole hvor hver forandring belaster klassen. Det er umulig å oppdra barn på en slik måte i vårt elskede land slik at helse kommer først. På grunn av det faktum at dette er umulig, må foreldrene betale.

Effektiv behandling av adenoider hos barn - er det der?

Moms og pappa på grunn av manglene på våre skoler og barnehager må betale for barnets helse med mye rusmidler. Og her begynner den mest interessante. Alle tror at det er noen magiske piller og dråper som kan gis til et barn, og han vil ikke ha adenoider, eller de vil passere seg selv. Faktisk er det klart at hvis allergier er årsaken til en økning i adenoider, så kan selvsagt aktiv bruk av antiallergiske stoffer redusere allergisk hevelse i adenoidvevet. Men hvis et barn ofte lider av virusinfeksjoner, så finnes det ingen piller som kan påvirke reduksjonen av betennelse.

I det overveldende flertallet av tilfeller er konservativ, det vil si ikke-kirurgiske metoder for behandling av adenoider, bare forretninger og bedrag av vanlige mennesker. For dette foreslår charlatans bruk av ultralyd, oppvarming, frostbit og forskjellige dyre dråper. Så det er umulig å kurere adenoider, men det er mulig å hjelpe barnet på en annen måte. For å gjøre dette må du gå, fuktige og ventilere rommet, delta i sport med barnet ditt. Selv om det ikke kalles en kur, hjelper det med betennelse.

Måter å fjerne adenoider hos barn

Når trenger jeg å fjerne adenoider? Og er det mulig å fryse dem? Du må vite at det er svært spesifikke indikasjoner på fjerning. Det er en grunnleggende prosedyre for fjerning av adenoider hos barn - den første og viktigste indikasjonen er at barnets nese ikke virker, det vil si at den ikke har nasal pust.

Dette manifesteres ofte av det faktum at barnet ikke får nok søvn, snorer om natten, han har pustestopp i søvnen. Og når dette skjer, spiller det ingen rolle hvor gammelt barnet er, hvordan han føler seg, hvilke sår han har. Det vil si at hvis et barn har puste stopper om natten, så er det ingenting å oppfinne, det er nødvendig å definitivt fjerne adenoider.

Og hva er de farlige adenoider hos barn? Foreldre skal forstå at adenoider er nært relatert til høreapparatets arbeid. Ørehulen er koblet til nesehulen med et spesielt rør kalt hørøret. Svært ofte overlapper adenoidene dette hørøret. I denne forbindelse har barnet hyppig otitis. Det faktum at otitt hos barn er funnet mange ganger oftere enn hos voksne skyldes hovedsakelig det faktum at det er forstørrede adenoider som kan blokkere hørselsrøret. Derfor er hyppig tilbakevendende otitis også en klar indikasjon på at barnet må fjerne adenoider. Og en annen indikasjon på kirurgi er deformasjonen av ansiktsskjelettet. Dette er også en indikasjon på kirurgisk fjerning.

Skal jeg bruke smertelindring under operasjonen for å fjerne inflammerte adenoider? Vel, stort sett begynte fjerningen å bli utbredt siden slutten av det 18. århundre. Før det gjorde ingen det. Og selvfølgelig ble fjerningen i mange år utelukkende ved hjelp av lokalbedøvelse eller uten anestesi i det hele tatt. Samtidig var den største faren i blødningen etter operasjonen. Etter dette viste en lokalbedøvelsesteknikk. Til dette formål ble spesielle preparater med anestetisk effekt innpodet i nesen.

Og nylig er standarden fjerning av adenoider under generell anestesi, da det er et stort antall alternativer for moderne sikker anestesi, noe som virker veldig kort. Operasjonen varer vanligvis maksimalt 5-10 minutter. 10 minutter er den maksimale varigheten av denne operasjonen. Når adenoider fjernes, brukes ikke bare kniver, men også en elektrisk enhet som gjør at fartøyene kan brenne. I moderne forhold med en slik operasjon er det praktisk talt ingen blødning. I vårt land er det vanlig å utføre slike operasjoner på et sykehus, og i Amerika kan det utføres selv hjemme.

Det bør understrekes at dette er svært viktig, fordi mennesket i løpet av de siste 130-140 år har samlet stor erfaring med adenoider. Vi snakker om hundrevis av millioner av operasjoner. Det har nå blitt utvetydig bevist at i et slikt kirurgisk inngrep er det ingen etterfølgende minuser og mangler. Det vil si hvis vi opererer på adenoider, så vil barnet ikke ha noen negative manifestasjoner etter det. Han blir ikke syk mer enn vanlig. Det betyr at denne operasjonen ikke truer barn. Han har bare forbedret nesepusten og appetitten. Det må forstås.

Dette betyr imidlertid ikke at alle skal opereres på uten ekte bevis. Siden noen operasjon er risikoen for anestesi, blødning eller infeksjon. Hvis det er mulig å unngå en operasjon, er det bedre å benytte denne muligheten.

Temperatur hos barn med adenoider

Er det sant at barn med adenoider ofte har en bakteriell komplikasjon av virusinfeksjoner? Denne komplikasjonen av ARVI er forskjellig. Dette er oftest manifestert av lungebetennelse eller otitis. Naturligvis kan et barn ikke puste gjennom en nese under en virusinfeksjon, men puster gjennom munnen.

Følgelig er sannsynligheten for å tørke ut slim i bronkiene og nedsatt ventilasjon mye høyere enn vanlig. Derfor øker forekomsten av adenoider sannsynligheten for purulent otitt. Denne uttalelsen er helt sant. Men dette betyr ikke at barn med adenoider bør få antibiotika ved de minste tegn på sykdom. Siden reseptbelagte antibiotika for profylakse hos virusinfeksjoner reduserer ikke, men øker sannsynligheten for bakterielle komplikasjoner.

Er det noen spesiell behandling for ARVI i et barn med adenoider? Svaret er nei. Det er standardregler for behandling av SARS. Hvis barnet har forstørret adenoider, tillater ikke slikt barns kropp til å gi feil ved å gi hjelp under behandling av ARVI. Et vanlig barn trenger å drikke rikelig med vann, kjølig fuktig luft og skyll nesen med saltvann. Et barn med adenoider trenger alle 3 ganger mer. Det er hele hemmeligheten.

Hva kan et barn ha etter operasjonen å fjerne? Foreldre har et slikt spørsmål forgjeves, siden etter operasjonen er det ingen begrensninger. Operasjonen finner sted innen 5-10 minutter. Effekter av anestesi vil ikke vises etter 2-3 timer. Selvfølgelig vil det være litt mild smerte ved svelging. Smertepiller etter fjerning trenger ikke mer enn 30-40% av barn. Selv paracetamol er vanligvis tilstrekkelig.

Hvis det er vondt for et barn å svelge, er det bedre å bruke noen slags potetmos i mat. Igjen, etter operasjonen, anbefales det ikke noe varmt i mat. Dessuten er det tvert imot kaldt, selv noe iskrem, iskrem best.

Metoder for behandling av adenoider hos barn

Er det noen folkemessige rettsmidler for adenoider hos barn? Noen foreldre sier at for de som har problemer med adenoider, kan aktiv sport hjelpe. Er dette virkelig så? Generelt reagerer lymfoidvev på luftparametere og til hyppige infeksjoner. Naturligvis, hvis du engasjerer seg i slike idretter som friidrett, det vil si hvis barnet bruker mer tid i frisk luft, så er det mye mindre sjanse for at adenoider vil vokse. Hvis et barn velger for eksempel sjakk eller bryting som en sport, det vil si yrke i et begrenset rom og i støvet, er en slik sport usannsynlig å redusere sannsynligheten for adenoidvekst. Sannsynligvis er poenget ikke i sport, men i intensiteten av barnets opphold i friluft.

Ved hvilken alder er det best å fjerne adenoider? Er det mulig å gjøre dette om 3 år, eller er det bedre å vente på 6 år? På 3 år vil foreldrene ikke fjerne, fordi det er stor risiko for re-betennelse. Men hvis det er tegn på fjerning, så er barnets alder ingen betydning.

La oss oppsummere de små resultatene, det viktigste, vær så snill, mamma og pappa, ikke ta adenoider som en tragedie. Opplev heller ikke deres fjerning som en forferdelig operasjon som truer barnets liv. Du bør også merke seg at alt for ofte er det mange medisiner som kan redusere eller kurere adenoider. Men faktisk gjør de mange ganger mer skade på barnets kropp enn selve sykdommen.

Hvis foreldrene vil at barnet ikke trenger kirurgi og behandling, må de tilstrekkelig øke barn, skape normale levekår for dem og om mulig påvirke administrasjonen av barnas institusjon slik at rommene ventileres og den normale temperaturen blir observert.

Hovedbarns otorhinolaryngologist i Amur-regionen: hvorfor leger nekter å fjerne adenoider til barn

ENT-lege ved Institutt for otorhinolaryngologi Barnas regionale sykehus undersøker en ung pasient. En fem år gammel gutt går stadig med munnen åpen, det er vanskelig for ham å puste. "Adenoider må fjernes. Endringer i ansiktsskjelettet er allerede synlige, bitt er deformert, sier spesialisten. «Ja, dette er han som meg,» svarer moren ikke, med en lignende adenoid type ansikt, tilsynelatende, i barndommen, hadde hun også adenoider. Ingen argumenter fra legen - og til og med det faktum at overgrodd adenoider kan føre til en nedsatt hørsel i barnet, fordi de blokkerer åpningene til de auditive rørene, overbeviste de ikke min mor. "Det skjer på den andre siden: operasjonen kan ikke gjøres, men mamma insisterer: fjern adenoider, og det er det!" Si AODCB-legen.

Kan ikke betjenes!

"Jeg vil aldri glemme hvordan vi ble nektet opptak til en enslig mor fra regionen, for på den tiden var det umulig å operere på adenoider," husker Tatiana Tsurikova, den mest erfarne kirurgen i regionen, den mest erfarne kirurgen. - En kvinne gikk på sykehuset i tårer og ropte: "Du er ikke folk, folk er ikke folk!". Gutten hadde akutt bihulebetennelse. Men mor kunne ikke forstå det ved å nekte å gjennomgå kirurgi, vi reddet livet hans.

- Tatyana Vasilyevna, og hva kunne ha skjedd hvis adenoider hadde blitt fjernet?

- Vi kunne ikke sykehus på dette barnet for kirurgi, fordi det først var nødvendig å gjennomgå behandling for den akutte prosessen. Ved akutt bihulebetennelse, er antiinflammatoriske legemidler som tynner blodet foreskrevet. Derfor er operasjonen kontraindisert. I tillegg, i løpet av denne perioden, blir immuniteten kraftig redusert, kroppens forsvar forsvarer. Hvis du har en operasjon, kan det være dødelig. En gang i den akutte perioden de gjennomgikk kirurgi, og da døde barnet i en alder av syv fra mediastinitt - en aseptisk inflammatorisk prosess utviklet med et purulent fokus.

Etter noen betennelser, være det en koking, ondt i halsen, betennelse i nyre eller bihulebetennelse, må du gjennomgå behandling, vent fortsatt en måned - og bare da utføre operasjonen. Men det er slike tilfeller når barnet er syk uten ende, og adenoider har vokst sterkt. Her velger vi det minste av to onde. Hvorfor to onde? Fordi ved å fjerne adenoider åpner vi den første porten for infeksjon.

Kan løse seg selv

- De mødrene som nekter å fjerne adenoider til barnet, tilsynelatende, håper at i 13-14 år er de redusert og problemet forsvinner av seg selv?

- Adenoider kan senke seks år, og for noen mennesker løser de ikke engang på 30 år, men nå har det allerede blitt dannet en patologi. Vanligvis kommer veksten av pharyngeal tonsil vev hos barn fra tre år. Men i går gjorde vi en ettårig babyoperasjon, og når vi måtte fjerne adenoider av en seks måneder gammel crumb - ble han født med hypertrophied lymfoid vev. Noen ganger er barn også født med svært smale nesepassasjer, eller det er ingen bevegelser i det hele tatt.

Det er flere patologier hos barn

"Under graviditeten, da nasopharynx dannet i fosteret, hadde moderen en slags infeksjon," fortsatte Tatyana Tsurikova. "Men mange av oss røyker fortsatt under graviditet og drikker alkohol... I dag kommer vi til videregående skoleelever, og det er praktisk talt ingen uskyldige blant dem!" Tidlig sexliv, går røyking ikke helt. Og så lurer vi på: hvorfor så mange medfødte patologier? Ja, fordi mødre under svangerskapet eller til og med før unnfangelsen var syk med en slags infeksjon. På denne bakgrunn kan hypertrofi av lymfoidvevet forekomme i fosteret, i tillegg er immuniteten kraftig redusert. Jeg husker ikke at før nyfødte hadde sår, og nå er dette ikke uvanlig.

Hvis en baby med en nese har sluttet å puste, så vil han ved fire eller seks år ha en slags nasopharyngeal patologi. Eller den samme otitis, eller hypertrofi av slimhinnen i nesen. Det er fortsatt langt fra ungdomsårene, men et barn trenger å puste med nesen nå!

- Kan re-adenoider vokse?

- De kan, men det skjer veldig sjelden. En av grunnene er når laserhakkene er laget. Eller om operasjonen ble utført i for tidlig alder - opptil 3-4 år. Oftest, med adenoids forekomst, er konservativ behandling indisert, kirurgi anbefales ikke. Men noen ganger vil legen i resepsjonen ikke forstå og sender barnet til gjenbruk. Vi hadde en sak da barnet ble foreskrevet en operasjon tre ganger. Den tredje gangen jeg dro til operasjonen rommet selv, ser jeg ut, men det er ingen adenoid vegetasjon. Men mamma insisterer: "Slett, og alt!". Vi forklarer at et slikt barn ikke kan opereres på.

Adenoider er spredning av pharyngeal tonsil vev, som vanligvis er en del av immunsystemet. Hun har den første forsvarslinjen som beskytter mot infeksjoner. Hvis periodene mellom sykdommene er for små, har veksten av pharyngeal tonsil ikke tid til å redusere. Noen ganger "hovne" slik at det overlapper nesopharynxen.

Fordi det ikke var adenoider, men arr. Det er en annen grunn til at nesen ikke puster eller barnets hørsel faller. Nå i operasjonen ser vi alle ut og opererer under endoskopet, slik at vi kan se visuelt og munnet av de hørbare rørene. Men hvordan skjedde det før? Blindoperasjoner ble gjort. Og du ser gjennom endoskopet, og barnet har en utryddelse av de hørbare rørene - fordi adenoiderne ble for godt skrapt for første gang.

Derfor tillater vi ikke i distriktssykehusene å drive adenoider under lokalbedøvelse, som det var før. Ja, det er en barbarisk metode.

Hvordan bli undersøkt

- Når barna mine var unge, viste legene til barneklinikker adenoider ved hjelp av digital undersøkelsesmetode - prosedyren er smertefull og ubehagelig. Hva er moderne undersøkelsesmetoder?

- Nå bruker vi praktisk talt ikke fingermetoden. Metoden for rhinoskopi i ryggen - når et speil settes inn dypt inn i nesopharynx, er det selvsagt ubehagelig for et barn. Men når en emetisk bevegelse oppstår hos barn, ser du, og fra - under det lille tungen er adenoidvevet synlig. Eldre barn, som allerede har en stor nasopharynx, kan ikke se adenoider, selvfølgelig.

Det er rett og slett uakseptabelt å bruke strålemetoden for å sjekke om det finnes adenoider eller ikke. Og noen flere ganger et roentgenogram er gjort for barn. Dette reduserer immuniteten dramatisk!

Eldre barn tildeles beregnet tomografi. Anta når vi ser på neseseptumet for å sjekke paranasale bihulene og finne ut om det er cystiske eller polyfose formasjoner. Krumning av septum i fremre og visuelt legen vil se, men bakødemet med hevelse i nesehulen kan ikke vurderes. Og det kan være rygger, små adenoider. På CT er alt dette tydelig synlig. Dette, som endoskopisk undersøkelse, er smertefrie metoder og gjør det mulig å bestemme hvor stor adenoiderne er med høy presisjon og om de trenger kirurgisk behandling.

En røntgenstråle av nasopharynx er partisk, spesielt siden det vanligvis foreskrives ved akutt respiratorisk sykdom når adenoider er betent. Jeg kom i kontakt med det faktum at vi ofte har en x-ray av barn. Ja, sideskygge er synlig på radiografien. Men å bruke strålemetoden for å sjekke om det er adenoider eller bihulebetennelse (bihulebetennelse) er bare uakseptabelt. Og noen flere ganger et roentgenogram er gjort for barn. Dette reduserer immuniteten dramatisk!

To grunner til å fjerne adenoider

Eksperter anbefaler: Først og fremst må du sørge for at barnet virkelig har adenoider, og ikke vasomotorisk eller allergisk rhinitt, medfødt eller oppkjøpt krumning i neseseptumet, eller til og med en svulst. Pålitelig bilde gir bare en undersøkelse. Trenger å konsultere Laura, og driften. Og ikke nøl med.

2-3 graden av hypertrofi av lymfoid vev

- Hvis adenoider er små, er det umulig å skynde seg med operasjonen, fordi dette er den første beskyttende barrieren til barnets kropp. Men hvis hypertrofi er av andre eller tredje grad, blokkerer adenoider nasofarynx, barnet puster ikke gjennom nesen, da i dette tilfellet er det nødvendig å fjerne adenoider, rådgiver en erfaren otorhinolaryngologist.

Snorking og åndedrettsstans om natten

- En økning i adenoider er vanligvis ledsaget av hypertrofi av mandlene. Alt dette sammen forårsaker et brudd på nasal pust, så vel som snorking og til og med slutte å puste om natten under søvnen. Dette er en direkte indikasjon på kirurgi.

Hvis du ikke har kirurgi i tide, så:

► Barnet lider av oksygenmetning av vev og utvikler ansiktsskjelettet på feil måte: underkjeven øker og overkjeven blir underutviklet. Selv når barnet vokser opp, forblir alle nesepassasjer smale - han har fått patologi for resten av livet.

►Adenoider forhindrer barn i å lære. Med vanskeligheten ved nasal pust, mister kroppen opptil 12-18 prosent oksygen, noe som er svært viktig for hjernen. Derfor er dårlig minne, redusert ytelse, barnet hemmet, uoppmerksomt.

► Hjertemusklen lider også av mangel på oksygen, ofte utvikler vaskulær dystoni også fordi adenoider ikke fjernes i tide.

Les også og ta notat

Hvorvidt å fjerne adenoider: fordeler og ulemper

Adenoids patologi er kjent for mange foreldre til barn opp til 13-14 år, men i noen tilfeller må voksne også håndtere dette otolaryngologiske problemet. Denne amygdalaen, som består av lymfoidvev, befinner seg i nasopharynx og virker som et immunforsvar. Men med visse faktorer (for eksempel med hyppige allergiske reaksjoner eller smittsomme sykdommer) opplever hun en økt belastning og begynner å gjennomgå hypertrofiske forandringer. Med sin økning i størrelse må vi møte det følgende dilemmaet: Kan adenoider fjernes eller kan sykdom være mottagelig for terapeutisk behandling?

For å svare på dette brennende spørsmålet fra mange otolaryngologistiske pasienter, vil vi kort introducere deg til problemet med forstørrede adenoider. Dette vil hjelpe deg å forstå essensen av patologien og prinsippet om å utarbeide en behandlingsplan for en slik sykdom.

Hvorfor adenoider øker

Det er to hovedårsaker til økningen i nasopharyngeal tonsil:

  1. Hypertrofiske endringer av ikke-inflammatorisk natur. En slik lesjon er ikke provosert av allergiske eller inflammatoriske prosesser.
  2. Utvikling av adenoiditt (dvs. inflammasjon av adenoidvev). Denne prosessen er forårsaket av infeksjon av nasopharyngeal tonsil med bakterier eller virus. Det kan være akutt, subakutt eller kronisk. Samtidig vil pasienten presentere symptomer som slim eller purulent utladning fra nesepassene, feber og tørr hoste.

Nå er den mest effektive metoden for å diagnostisere og finne ut årsaken til endringer i adenoiderne en videoendoskopisk undersøkelse av nasofarynksen, hvor legen ikke bare kan vurdere tilstanden til området under studien (størrelse, farge, struktur), men også utføre vevsprøvetaking for laboratorietester. Etter en slik diagnose kan otolaryngologen bestemme graden av økning i nasopharyngeal tonsil og bestemme taktikken for videre behandling:

  • I-adenoid overlapper den bakre kanten av neseseptumet med 1/3 (dette er grensen for den fysiologiske normen), patologien trenger ikke behandling hvis kronisk adenoiditt ikke utvikler seg;
  • II - adenoid overlapper den bakre kanten av neseseptumet med 2/3, behovet for terapi er etablert etter rhinomanometri individuelt for hver pasient (dette tar hensyn til graden av forstyrrelse av pusten gjennom nesen);
  • III - adenoid overlapper helt baksiden av neseseptumet, og nesepusten blir umulig, og eliminering av patologien kan bare utføres ved kirurgi (det vil si ved adenotomi).

Hvem viser adenotomi

Indikasjoner for fjerning av adenoider er alltid strengt individuelle. Hvorfor? Svaret er enkelt - faktum er at selv en økning i nasopharyngeal tonsil til III-graden i forskjellige barn kan uttrykkes ulik. Hos en pasient vil hypertrofi av adenoider forårsake problemer med å puste, og i en annen - ikke. Eller hypertrofi av jeg grad i en gruppe pasienter forårsaker hørselshemmede, mens i en annen det ikke gjør det.

  • Adenotomi utføres aldri raskt. Og dette øyeblikket kan brukes av foreldre for å få råd fra ulike spesialister. En slik tilnærming vil hjelpe dem til å danne en mer fullstendig oppfatning om denne eller den som er otolaryngologist, og ta en informert beslutning.
  • I tillegg, så vel som før noen operasjon, må barnet gjennomgå en rekke forberedende aktiviteter før en adenotomi. For dette er en liten pasient foreskrevet et fullt opplæringsprogram og om nødvendig rehabilitering av eksisterende kroniske infeksjonsfokus. Slike tiltak bør ikke utføres mens det er en epidemi av influensa eller andre smittsomme sykdommer. Hvis barnet nylig har hatt en sykdom og immuniteten fortsatt er svekket, blir implementeringen av adenotomi forsinket til den lille pasienten er fullstendig restaurert.

Intervensjon kan utføres i alle aldre - i denne forbindelse er det ingen spesielle anbefalinger eller preferanser.

Hovedbetingelsen for utnevnelse av adenotomi - den riktige definisjonen av indikasjonene på dens gjennomføring og omhyggelig forberedelse av barnet for den kommende operasjonen.

Etter inngrepet, som nå kan utføres under kontroll av endoskopisk utstyr, tar rehabilitering av pasienten ikke lang tid og gir ikke betydelige begrensninger i den vanlige livsstilen. Hovedbetingelsene for vellykket utvinning etter adenotomi er ikke å spise fast og varm mat de første dagene etter at adenoider er fjernet og utelukker kontakt med kilder til smittsomme stoffer.

Hvordan operasjonen utføres

Når du foreskriver en adenotomi, bør foreldrene ikke få panikk! Hvorfor? Denne operasjonen, når den utføres endoskopisk, er en av de korteste blant alle metodene for kirurgisk behandling. I tillegg tillater moderne utstyr kirurgen å visualisere det kirurgiske feltet i detalj og utføre alle manipulasjoner med ekstrem presisjon. Dette faktum reduserer risikoen for medisinske feil og reduserer sannsynligheten for komplikasjoner til et minimum.

Nå er operasjonen for å fjerne adenoider utført under generell anestesi.

  • I prosessen med adenotomi blir et spesielt instrument satt inn i nasopharynx - adenoten, som er en ringformet kniv.
  • Han blir presset til nesopharynxbøyen slik at lymfoidvevet kommer inn i ringen.
  • Deretter kutter legen av adenoid i en bevegelse.

Til tross for alle fordelene ved endoskopisk teknologi er det imidlertid en viss risiko for komplikasjoner under operasjonen. Heldigvis er det minimal, men:

  • I noen tilfeller kan adenotomi føre til blødning og skade på himmelen.
  • I sjeldne tilfeller er kirurgi komplisert av anestesi.
  • Og når man utfører en klassisk teknikk (det vil si uten å bruke endoskopisk utstyr), blir det nødvendig å forberede den unge pasienten til psykologisk inngrep for å redusere risikoen for komplikasjoner til et minimum.

Hvor effektiv er fjerning av adenoider

Nesten alle foreldre til unge pasienter som lider av adenoiditt vil vite svaret på dette spørsmålet.

  • Faktisk er fullstendig fjerning av nasopharyngeal tonsil under den klassiske operasjonen, som fortsatt er utført på Russlands, Ukraina og andre land i post-sovjetiske rom på grunn av utilstrekkelig utstyr til endoskopisk teknikk, enda den mest fremtredende og kvalifiserte otolaryngologen.
  • Derfor anbefaler ledende eksperter å utføre endoskopisk adenotomi, fordi etterpå er risikoen for adenoiditt-gjentakelse mye lavere, siden adenoidet fjernes så fullstendig som mulig.
  • I tillegg krever klassisk adenotomi alltid postoperativ behandling og langsiktig rehabilitering. Og dette faktum kan ikke bare plage både pasientens barn og deres foreldre.
  • Et annet viktig poeng å vurdere når man foreskriver adenotomi er det faktum at eksitering av lymfoidvev alltid er skade på immunsystemet som helhet. Dette betyr at barnet i fremtiden kan begynne å bli sykere oftere med smittsomme sykdommer i luftveiene.

Derfor må utnevnelsen av en slik ENT-operasjonsleder veie fordeler og ulemper. Disse tiltakene er som regel et ekstremt tiltak og utføres bare ved alvorlig nedsatt hørsel og pust eller manglende konservativ behandling.

Hvilken lege å kontakte

Hvis du opplever problemer med nesepusten, snorking, nasal utslipp av et purulent eller slimete tegn, henvis til otolaryngologen. Å avgjøre om adenoider skal fjernes, skal alltid balanseres og stole bare på visse indikasjoner, noe som betyr at det er umulig å eliminere det eksisterende problemet med terapeutiske tiltak. I slike tilfeller må pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse med endoskopisk utstyr. Deretter vil legen kunne bestemme graden av vekst av adenoider, årsaken til økningen og lage en plan for videre behandling.

ENT-legen Yu. Yu. Rusetsky forteller, i hvilke tilfeller er det nødvendig å fjerne adenoider til barnet:

Hvorvidt å fjerne adenoider: Fordelene og ulemperene med utskillelse av mandlene i et barn

Adenoid vegetasjoner, diagnostisert med adenoiditt, er assosiert med veksten av nasopharyngeal mandler. Hos voksne er sykdommen ekstremt sjelden, men hos barn blir det observert ofte. Begynner i en alder av 10 år begynner adenoidvevet å atrofi og gradvis mister sin evne til å vokse. Hvorvidt det er nødvendig å fjerne adenoider til barnet ditt, når det er bedre å gjøre det, og om det er verdt å bestemme seg for en operasjon i det hele tatt - ser alle omsorgsfulle foreldre etter svar på disse spørsmålene.

Betydningen av adenoider for kroppen

Adenoider er en del av immunsystemet, de gir babyen beskyttelse mot bakterier og virus. Inntil immuniteten ikke er fullstendig dannet, og dette er omtrent opptil 5 år, trenger kroppen mandler. Å bestemme å fjerne vekstsesongen, vil foreldre frata barnet til naturlig beskyttelse og la bakterier periodisk undergrave barnets helse. Moms og farger med barn som har måttet gå gjennom operasjonen, vet at selv etter at krummen fremdeles lider av forkjølelse og smittsomme sykdommer.

Det viser seg at før vegetasjonene ble fjernet, var årsaken til hyppige plager i det gunstige miljøet skapt i nesehulen. Etter operasjonen er skyldige en svekket immunitet som tillater uhindret penetrasjon av bakterier og virus inn i kroppen. Derfor, valget av beslutningen om å fjerne adenoider eller ikke, foreldre må kontaktes ansvarlig.

Adenotomi: indikasjoner på fjerning av mandel

Absolutte indikasjoner på at mandlene skal kastes raskt, er følgende avvik:

  1. barnet har en vedvarende nedsatt hørsel;
  2. feil utvikling av ansiktets kjeveområde
  3. kortvarig opphør av pust under søvnen (adenoider 2-3 grader);
  4. døgnet rundt brudd på nasal pust (i tredje trinn av adenoiditt).

Skal jeg sende barn til en operasjon for å fjerne adenoider, hvis de ofte lider av otitis, bihulebetennelse, frontal sykdom? Disse sykdommene, som nasaltalen med halitose, utgjør antall relative indikasjoner for eksplosjon av vegetasjoner.

Og her er noen kontraindikasjoner som forbyr kutte adenoider:

  • alvorlig sykdom i det kardiovaskulære systemet;
  • abnormaliteter i sirkulasjonssystemet med blødnings- og koagulasjonsforstyrrelser;
  • forbli barnet i en akutt sykdom;
  • tilbakefall av kronisk patologi og svakhet i kroppen som konsekvens.

Argumenter for adenotomi

Til tross for at adenoider ved ungdomsopphøringen slutter å forårsake ubehag for barnet, fremførte otolaryngologer en rekke tyngdefulle argumenter for deres excision.

  1. Inflammerte mandler skaper et område for aktiviteten til patogene mikroorganismer. De forstyrrer utløpet av slimete innhold fra nesen, som naturlig avlaster kroppen av fremmede "innbyggere". En gang i nesen, er enhver smitte aktivert og provoserer utviklingen av sykdommer. Ved å ta kroniske former, smitter de ned i det nedre luftveiene.
  2. Overbevise foreldre om at barnet må ha en operasjon, bør være konstant overbelastning av ørene. Dårlig hørsel skaper læringsproblemer og forringer livskvaliteten.
  3. Oksygensulting i hjernen er også et argument for ekskludering av adenoidvev hos barn. Krenkelse av nesepustet skaper mangel på oksygen (krummen taper omtrent 20% av dette arkiveringsstoffet).
  4. Forvrengningen av ansiktsskjelettet etterlater et spesifikt trykk på barnets ansikt.
  5. Konstant edematøs slimhinne i nesen gjør barna nese og gispe for luft.

Avslag på kirurgisk inngrep med en preferanse for konservative tiltak kan forsinke behandlingen i mange år. Som et resultat kan bruken av narkotika og den generelle forbedringen av kroppen være ineffektiv.

Gjør mandler igjen?

Å nekte adenoider hos barn, gir foreldre en god sjanse til å kvitte seg med sykdommen. Imidlertid oppstår veksten av adenoidvev i noen tilfeller kort tid etter operasjonen. Det bidrar til barnets tidlige alder, allergier, genetisk predisponering mot adenoiditt. Gjentatt vekst av mandler oppstår også på grunn av den dårlige kvaliteten på operasjonen, når et stykke betent vev forblir i nesopharynx. Erfarne ENT-leger kutter ut adenoider "under roten" - denne tilnærmingen bidrar til å unngå tilbakefall.

Hvis operasjonen er ferdig med et barn før en alder, er det stor sannsynlighet for at mandlene vokser igjen. Hvis tilstanden til krummer tillater, kan vekstsesongen ikke slette opptil 3 år. Når det gjelder sesongarbeidet i operasjonen, må det bli forsinket i løpet av epidemien av influensa eller massive sprut av ARVI. På tidspunktet for utskjæring av hypertrophied tonsil, må babyen være helt frisk. Det er bedre å fjerne vekstsesongen om sommeren.